Insuficiencia Adrenal

Question 1

Quais as causas da insuficiência adrenal primária ?

Answer 1

Adrenalite autoimune 
Infecções 
Doenças infiltrativas 
Infarto 
Remoção cirúrgica

Question 2

Como ficam os hormônios na insuficiencia adrenal primária ?

Answer 2

Cortisol, androgênio e aldosterona reduzidos

ACTH elevado por feedback positivo

Question 3

Qual a clínica da insuficiencia adrenal primária ou doença de Addison?

Answer 3

Falta do cortisol -> redução da PA, dor adnominal , redução da glicose, eosinofília
Falta de androgênio -> redução da pilificação
Falta da aldosterona -> hiponatremia, hipercalemia, acidose
Elevação ACTH -> pigmentação

Question 4

Como tratar a insuficiencia primária da adrenal?

Answer 4

Reposição de glicocorticoides com hidrocortisona
Reposição de mineralocorticoide com fludrocortisona
Reposição de androgênio opcional

Question 5

Onde ocorre a interrupção do eixo na insuficiência secundária e terciária?

Answer 5

Hipotálamo / hipófise

Question 6

Qual alteração hormonal ocorre na insuficiência secundária e terciária?

Answer 6

Redução do ACTH e consequentemente dos outros hormônios

Question 7

Quais as causas de insuficiencia secundária e terciária?

Answer 7

Retirada abrupta de Corticóide
Síndrome de Sheehan
Tumores

Question 8

Qual a clínica na insuficiência adrenal aguda?

Answer 8

Desidratação
Hipotensão
Choque refratário

Question 9

Como tratar insuficiencia adrenal aguda?

Answer 9

Hidrocortisona 50-100mg EV