insuffisance cardiaque Flashcards
révision: qu’est ce que la précharge?
ce qui rentre dans le coeur donc volume de sang dans le ventricule à la fin de la diastole
révision: quesqui fait varié la précharge? 3
le retour veineux, la contraction auriculaire et la complainte ventriculaire
révision: qu’est ce que la post-charge?
résistance à laquelle fait face le ventricule pour se vidée
révision: quesqui fit varier la post-charge?
résistance vasculaire, viscosité du sang et impédance aortique
nomme les 4 mécanisme compensatoire:
activation du SNS, réaction neuro-hormonale, dilatation ventriculaire et hypertrophie ventriculaire
comment fonctionne le système compensatoire d’activation du SNS?
en réaction au volume systolique et DC insuffisant –» le SNS s’active pour accroître la libération de l’adrénaline et noradrénaline.
Ce qui aug. la FC et la contractilité ce qui aug. le DC
néfaste a long terme
comment fonctionne le système compensatoire réaction neuro-hormonal?
plus le DC diminue plus la perfusion rénale diminue donc les récepteur rénale donc les reins sécrète la rénine donc angiotensine 1 donc angiotensine 2 donc stimulation aldostérone donc rétention sodium et H2O donc aug.PA.
comment fonctionne le système compensatoire dilatation ventriculaire?
aug. contractilité entraine une aug. du DC et le maintien de la TA et de la circulation sanguine
comment fonctionne le système compensatoire hypertrophie ventriculaire?
accroissement de la masse musculaire en réaction a l’augmentation. de la contractilité et la post-charge, ce qui aug. la puissance des contraction.
nomme les 3 classes de diurétique pour l’IC et leur mode d’action:
diurétique de l’anse: furosemide, stimule l’excrétion de sodium, eau et chlorure.
Thiazidrique: hydrodiuril, touche au tube discal et stimule excrétion sodium, eau et potassium
Épargneure de potassium: aldactone, inhibe aldactone donc fait sortir sodium et eau mais épargne potassium
nomme les 5 classe d’antihypertenseur et leur mode d’action:
vasodilatateur: nitroglycérine, dim. postcharge donc aug. débit sanguin car artère dilaté
inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine IECA: ramipril, inhibe angiotensine 1 donc angiotensine 2 qui est un vasoconstricteur, dim. aldostérone donc aug. diurèse et aug. du DC.
Angiotensine des récepteur de l’angiotensine 2 ARA: valstatan, inhibe la sécrétion de l’aldostérone et angiotensine 2
bêta bloquant: bisoprolol, bloque les récepteur bêta donc diminue les effets de l’adrénaline donc diminue la FC et la PA
inotrope positif: digoxine, aug. contractilité et dim. vitesse de contraction ce qui dim. FC donc facilite la vidange des ventricule et aug. DC
3R: ralentit, régularise et renforce