Instuderingsfrågor Flashcards

1
Q

Rita NOGA preparationstyperna o bucco-lingual riktning:

  • Chamfer
  • Slice
  • Rundad skuldra
A

RITA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilken preparationstyp krävs för en CAD/CAM-framställd Zr krona?

A

Chamfer

Skuldra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tandläkaren har preparerat slice-preparation runt om på tand 26. Han har beställt en helkeramisk krona i e-max? Om du gör en e-max-krona på denna preparation, vad blir då konsekvensen?

A

Kronan måste göras bulligare cervikalt åt (överkonturerad), eller så går den sönder. Helst be TL göra om preparation eller byta behandling, denna ersättning kommer ej hålla.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilken typ av etsbro måste vara gjuten i Co-Cr, och varför? (2)

A

Maryland måste vara gjuten i Co-Cr. Denna etsbro binds ej mekaniskt utan endast med mikromekaniskt tack vare elektrokemisk retention. Eftersom endast Co-Cr går att elektrolytbehandla, måste man välja en Rochette om man vill göra i Titan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vid vilka tillfällen kan det vara indicerat att göra en ”etsbro” istället för en konventionell
bro? 6p

A
  • Enstaka tandförlust, speciellt uk front
  • Hos unga med stora pulparum
  • ”Intakta” tänder i övrigt
  • Parodontitpatienter
  • Billigare än konventionell broterapi
  • Enkel och snabb teknik
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vid vilka kliniska omständigheter bör man inte göra en etsbro ? (Kontraindikationer) 6p

A
  • Kraftigt destruerade stödtänder
  • Kraftigt divergerande tänder
  • Korta kliniska kronor
  • Djupbett
  • Långa brospann
  • Tunna transparenta tänder
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nämn 7 fördelar med etsbroar?

A
\+ Enkel och snabb teknik 
\+ Ekonomi 
\+ Tandsubstansbevarande 
\+ Små risker för pulpaskador 
\+ Estetik 
\+ Recementering möjlig 
\+ ”Reversibel” metod
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nämn 6 nackdelar med etsbroar?

A
  • Kräver relativt intakta emaljytor
  • Tveksam hållbarhet
  • Känslig cementteknik
  • Färgproblem
  • Teknikkänslig lab.teknik
  • Platsproblematik i ocklusion och artikulation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Varför ökar sandblästringen gjutlegeringens retention mot cementet hos en ets-bro, oavsett vilken metallegering? 4p

A
  • Geometrisk ytförstoring
  • Rengöring från föroreningar
  • Ökad kemisk ytaktivitet
  • Ökad vätbarhet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Rita en skiss och förklara hur en ”Rochette-bro” retinerar till kompositcementet?

A

Cement under bron + cement som fyller ut de koniska hålen i metallen binder fast bron både mekaniskt och mikromekaniskt. Stödtänderna poleras med pimpsten innan cementeringen påbörjas (med etsning, primer/bond och komposit)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Beskriv kortfattat principen för en ”Konuskrona? Rita gärna (4p)

A

(RITA)

Retentionen fås av en friktion mellan inner och ytterkronan. Väggarna har en konisk form och ytterkronan får ej gå i botten vid påsättning. Konvergensvinkeln är den vinkel som bildas mellan innerkronans centrumaxel och dess yttervägg - ju mindre vinkel desto större retention. Vid en bro krävs en något större vinkel ju längre ifrån varandra stödtänderna är.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilka 2 dominerande faktorer påverkar retentionen hos ett Konusbrostöd? (2p)

A

Konvergensvinkeln (vinkeln och höjden) och friktionskoefficienten avgör retentionskraftens storlek
Gynnsamt med större vinkel ju längre ifrån varandra stöden är, runt 6-7 grader.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är skillnaden på en teleskopkrona och en konuskrona? (2p)

A
  • I en teleskopkrona bygger retentionen på absolut parallellitet inom och mellan kronorna (mekanisk låsning) samt något plana approximalytor för att undvika rotation
  • I en konuskrona bygger retentionen på friktionen mellan inner och ytterkrona, samt att väggarna har en helt konisk form.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Principen för en ”teleskopkrona” (5)

A

Retentionen bygger på absolut parallellitet inom och mellan kronorna dvs mekanisk låsning

  • Det måste finnas mer än en stödtand
  • Den kliniska kronans längd skall ej understiga 4 mm efter preparation
  • Approximalytorna skall vara något plana för att undvika rotation
  • Cementeringstekniken är mkt känslig
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vid vilken lägsta ålder kan man överväga implantat som alternativ till behandling av en tandförlust och varför? (2p)

A

Implantat kan ej sättas in som behandling innan käkarna vuxit färdigt, någon gång vid 17-20 års ålder. Detta pga att implantatet ej följer med i käkens utveckling och ej kommer passa in i bettet allteftersom det växer, samt kan hindra mer posteriora tänder i sin naturliga rörelse framåt under tillväxten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka 3 komponenter använder tandläkaren vid avtryckstagningen för implantat? (Förutom avtryckssked och avtrycksmaterial) (3p)

A
  • Avtrycksstopp
  • Guidepinne
  • Replica/analog
17
Q

Vad heter den komponent som gjuts in i gipsmodellen vid framställning av modell för implantat?

A
  • Replica/analog
18
Q

Vid framställning av en singelimplantatkrona i molarområdet rekommenderas att man minskar den bucco-linguala dimensionen, samt minskar kusplutningen. Varför? (2p)

A
  • Den minskade kusplutningen utgör en mindre risk för låsningar i bettet, vilket kan ge en stor belastning på själva implantatet/fixturen som opererats in.
  • Den minskade dimensionen görs för att minska en snebelastning vid en kraftig påbitning som ej är centrerad över implantatet.
19
Q

Nämn två fördelar med fräst titan kontra gjutet titan till dentala implantatkonstruktioner. (2p)

A
  • Mer exakt passform
  • Svårare att gjuta än att fräsa. Gjutning ger porositeter pga låg densitet
  • Mer homogent
20
Q

Tandläkaren bestämmer om tandteknikern ska arbeta på fixturnivå eller distansnivå.
Vad är skillnaden? (3p)

A

Fixturnivå - implantatcylindern går ner i tandköttet ned till fixturen. Görs helst ej på en helkäksbro, men bra på kronor. Det är svårare att komma åt att rengöra på fixturnivå.
Distansnivå – Ger en passiv passform. Bra att använda på broar, då de blir lättare att rengöra pga höjd nivå från tandkött.

21
Q

Vad är anledningen till att man överväger att sätta ett singel-implantat i stället för konventionell broterapi? (2p)

A

Om granntänderna är vitala undviks gärna avverkning av tandsubstans som krävs vid broterapi. Man vill ej förstöra tänder med god status
Känns mer som en riktig tand för patienten iom att den sitter fast mer likt vad man är van vid.

22
Q

Vad är skillnaden mellan 1-stegskirurgi och 2-stegskirurgi vid implantat operation? (2p)

A

1-stegskirurgi innebär att fixturer monteras som penetrerar slemhinnan eller att avtryck tas på fixturnivå, dvs avtryckscylindrar monteras direkt på fixturen och avtryck tas med Polyeterbasetat avtrycksmaterial, ett förhållandevis hårt material. I tandlösa käkar kan även avtrycksgips användas.

2-stegskirurgi innebär att fixturer sätts och sedan sys slemhinnan ihop över implantaten som får läka in i ca 2 månader. Slemhinnan öppnas sedan igen, distanser monteras och arbetet med den protetiska konstruktionen påbörjas.

23
Q

Det finns två typer av implantatkonstruktioner, vilka? (2p)

A
  • Skruvretinerad (även hybrider)

- Cementerad

24
Q

Vilken är den typ som används mest och varför? (2p)

A

Skruvretinerad är den mest använda och föredragna då den är enkel att ta bort och rengöra/reparera vid behov.
Cementlåset på den cementerade varianten kan släppa på ett eller flera stöd, och ofta är det svårt att ta bort bron i helt skick vilket innebär att tandteknikern måste göra om hela konstruktionen.

25
Q

Vad kan du som tandtekniker göra för att minska de mekaniska påfrestningarna på ett singeltandsimplantat i molarområdet? (3p)

A
  • Flack kusplutning
  • Ej snedbelasta ocklusion, centrera istället belastningen över implantatet
  • Ej överdimensionera buccalt/lingualt, utan att göra tanden för nätt (risk för food impact)
26
Q

Vad menas med en ”guideskena” och vad har den för uppgift? (2p)

A

En skena gjord hos TT för att visa vilken riktning och position implantatet bör skruvas in i för att ge ett estetiskt och funktionellt resultat.

27
Q

Vilken av dessa svets program (a-d) skulle vara mest lämpligt om du ska svetsa ett lås till ett tunt ortodonti-band och varför?

a) Focus 1,0 mm
power 2,0 kw
duration 12 ms

b) Focus 1,0 mm
power 1,0 kw
duration 12 ms

c) Focus 1,0 mm
power 0,5 kw
duration 3 ms

d) Focus 1,0 mm
power 0,5 kw
duration 12 ms

A

Program C.

Detta programmet väljs pga att svag styrka och kort tid passar bäst för att inte råka svetsa av bandet.

28
Q

Vilket av dessa lasersvets-program skulle du välja vid

a) sammanfogning av en Co-Cr bro där diametern på sammanfogningsytan är ca. 4mm?
b) Vad kan följden bli om du väljer fel program vid lasersvetsning av samma bro?

a) Focus 1,0 mm
power 2,0 kw
duration 12 ms

b) Focus 1,0 mm
power 1,0 kw
duration 12 ms

c) Focus 1,0 mm
power 0,5 kw
duration 3 ms

d) Focus 1,0 mm
power 0,5 kw
duration 12 ms

A

a) Jag väljer program A. Detta pga Co-Cr är hårt material och man behöver mer styrka och längre belysningstid för att komma igenom hela sammanfogningen.
b) Den största risken är att inte hela sammanfogningsytan smälter och förbindelsen blir svag. Vid för starkt program finns risken att materialet smälter för mycket, och deformation uppstår.

29
Q

Focus 1,0 mm
power 2,0 kw
duration 12 ms

Du vill ändra detta svetsprogram till ett ”smooting”-program.
Hur gör du då?

A

Öka focus (större yta). Också möjligt att minska styrka

30
Q

Varför måste skyddsgas alltid användas vid svetsning av Titan? Vilken gas används?

A

Vid svetsning av titan används Argongas.
Detta är ett måste eftersom Titan är känsligt mot syre och därmed oxiderar lätt. Argongasen hjälper att bevara Titanets styrka även vid upphettning under svetsning.

31
Q

Hur kan du se att inte skyddsgasen inte fungerar eller är felriktad när du svetsar titan?

A

Titanets yta får färgskiftningar som liknar bensin på marken (oljeliknande skiftningar i bla gult/blått).

32
Q

Vad kallas en implantatkonstruktion där tandteknikern cementerar fast en titanbas inuti en fräst krona?

A

Hybrider

33
Q

Vilket syfte har en scanbody?

A

För att få den korrekta positionen och geometrierna på implantatet under scanning. Scanbodyn passar specifikt för just det använda implantatsystemet (titanbasar, fixturer osv). Scanbodyn ger kort sagt scannern rätt information.

34
Q

Hur kan man som tandtekniker förbättra förutsättningarna för en dåligt placerad fixtur?

A

Man kan göra en vinklad lösning med speciella titanbasar (skruvretinerad/hybrid), alternativt göra individuella distanser och sedan cementera en bro ovanpå distanserna (cementerad)

35
Q

Vilket syfte har replican/analogen?

A

Den är en kopia av fixturen i munnen, och gör det möjligt att få en korrekt konstruktion.

36
Q

Vad heter implantatkomponenterna som sitter i avtrycket innan scanning/utslagning i gips?

A
  • Avtrycksstopp
  • Guidepinne
  • Replica/analog
37
Q

Nämn två orsaker till att man väljer implantat?

A

a) Vitala granntänder, man vill ej avverka tandsubstans

b) Man vill ha en fast ersättning, eller inte möjlighet att göra konventionell broterapi (ex pga trauma, aplasi)

38
Q

Vad heter implantatets komponenter på bilden? (cementerad) (4)

A
1. Implantat/fixtur
(på distansnivå: 2. titanbas)
2. Implatatskruv
3. Abutment 
4. Krona
39
Q

Ska tex titanbasen vara non-engaging (roterande) eller engaging (icke roterande) för ett singelimplantat?

A

Engaging