Instruments cliniques et méthodes d'observation

Question 1

Mesures des traits normaux et pathologiques

Similitudes

Answer 1

Items et formats de réponse (vrai/faux, échelle Likert)
Divisions: Large spectre + plusieurs patho ou restreint
Stratégies similaires de développement (validité de contenu, définition conceptuelle, analyse factorielle)
Préoccupations pour la désirabilité sociale

Question 2

Mesures des traits normaux et pathologiques

Différences

Answer 2

Orientation: Normal (Big 5) vs anormal (MMPI
Administration individuelle
Diagnostic, planification de l’intervention, suivi

Question 3

MMPI

Answer 3

567 items
60-90 minutes
Plusieurs scores
Très utilisé

Question 4

MMPI

Approche par critère empirique

Answer 4

Permet de contrôler la désirabilité sociale
Si l’item permet de distinguer entre les deux groupes, l’item peut rester dans le questionnaire

Question 5

MMPI

Index de validité

Answer 5

Pour déterminer si le protocole est valide ou non
Pas de la validité dans le sens psychométrique
Veut juste dire qu’on pense que le répondant à répondu de façon honnête et transparente, donc qu’on peut interpréter le questionnaire

Question 6

MMPI-2

Changements

Answer 6

Mise à jour des items désuets
Changer le nom pour les échelles au lieu de certains diagnostics désuets

Question 7

MMPI-2

Scores: Indices de validité

Answer 7

Faking Good
Faking Bad
Échelle de mensonge (désirabilité sociale)
Inconsistance des réponses

Question 8

MMPI-2

Scores

Answer 8

Échelles cliniques
Échelles de contenu
Échelles supplémentaires (alcoolisme, PSTD, etc.)
Items critiques (ex: Je pense m’ouvrir les veines)
Codes (2 ou 3 combinaisons)
1. V de la conversion (3+1 sans dépression)
2. Vallée psychotique (6+7 sans psychasténie)

Question 9

MMPI-2

Normes

Answer 9

Très sophistiquées
Normes pour les hommes, femmes, différents groupes ethniques
Profil: Si les indices de validité ne sont pas bons, il ne faut pas tirer de conclusion sur la personne

Question 10

MMPI-2

Fidélité

Answer 10

Satisfaisante
Échelles cliniques (10) ont une fidélité plus faible
Échelles de contenu ont moins d’items, mais ils sont plus homogènes

Question 11

MMPI-2

Validité

Answer 11

On est capable d’établir des profils qui sont liés à certains comportements, mais c’est une relation causale

Question 12

MMPI-2

Critique

Answer 12

Approche empirique = Stérile
On ne sait pas la raison pourquoi certaines choses sont reliées à une pathologie cela empêche d’aller vers des pistes de réflexion clinique

Question 13

MMPI

Échelles: Hypocondrie/Anxiété (1)

Answer 13

Élevé à cette échelle somatise beaucoup
Être stressé et avoir mal au ventre

Question 14

MMPI

Échelles: Dépression (2)

Answer 14

Les items composants cette échelle sont surtout des symptômes dépressifs

Question 15

MMPI

Échelles: Hystérie (3)

Answer 15

Les clients élevés à cette échelle somatisent beaucoup principalement parce qu’ils manquent d’introspection. Ils désirent toujours se montrer sous un jour favorable
Vont avoir des émotions, mais qui vont fuir leurs émotions et qu’ils ne sont pas vraiment capables d’aborder leurs émotions

Question 16

MMPI

Échelles: Psychopathie/antisocialité (4)

Answer 16

Les items font référence à des difficultés avec les figures d’autorité/impulsivité (mode de vie antisocial)
Manifeste avec un problème d’impulsivité

Question 17

MMPI

Échelles: Masculinité-Féminité (5)

Answer 17

La personne se comporte selon les stéréotypes associés à son genre

Question 18

MMPI

Échelles: Paranoia (6)

Answer 18

Les items font surtout référence à la paranoia, mais aussi au sentiment d’avoir été traité injustement par la vie
Ces clients sont souvent très rigides

Question 19

MMPI

Échelles: Psychasténie (7)

Answer 19

Le items font référence à l’obsession compulsion

Question 20

MMPI

Échelles: Schizophrénie (8)

Answer 20

Les items font référence à des difficultés de contact avec la réalité

Question 21

MMPI

Échelles: Manie (9)

Answer 21

Les items font référence à des symptômes maniaques
Pas vouloir sentir, donc se lancer dans différentes activités. Se réfugier dans l’action

Question 22

MMPI

Échelles: Introversion/extraversion (10)

Answer 22

Pas vraiment de la pathologie

Question 23

2+9

Answer 23

Bipolaire (dépression + Manie)

Question 24

4+9

Answer 24

Crimes sans remords + Beaucoup d’énergie

Question 25

4+7

Answer 25

Crimes sans remords

Question 26

1+2

Answer 26

Anxiété + dépression = Fond du baril très creux

Question 27

1+3 sans 2

Answer 27

V de la conversion
Apprendre à prendre conscience des émotions? Vont quitter la thérapie parce qu’ils manquent d’introspection

Question 28

2+4

Answer 28

Client en prison
Quelle est la 1re préoccupation: Suicide

Question 29

4+8: Viole prémédité?

Answer 29

8 = Manque de contact avec la réalité
4 = Impulsif
Si 7 = Préméditation
Profil 4+8 = Profil compatible avec le viole (corrélation)

Question 30

Gestion de la colère

Answer 30

3: Colère sous contrôle majorité du temps
4: Expression trop directe sans considération pour les autres
3=4: Colère sous contrôle la plupart du temps, mais explosion

Question 31

Femme 4+6

Answer 31

Isolation sociale parce qu’elle se méfie
Comportement passif-agressif
Quand elle se sent prisonnière d’un rôle qu’elle n’aime pas

Question 32

6+8

Answer 32

Vallée psychotique
Diagnostic probable: Schizophrénie paranoïde

Question 33

2+7+8

Answer 33

Obsessionnel-compulsif
Peu de contact avec la réalité
Symptômes dépressifs

Question 34

+8 -7

Answer 34

Plus schizophrène qu’obsessionnel-compulsif

Question 35

1+2+3+Autre

Answer 35

Troubles alimentaires
+7 = Contrôle excessif (rigidité): Anorexie mentale
+4 = Plus d’impulsivité (accès hyperphagique): Boulimie. Aller cibler si la cliente à planifier son geste
+7+10: Activation comportementale: Cibler l’image que la cliente a d’elle-même

Question 36

Profil 4: Garde d’enfant?

Answer 36

Bouteille d’alcool dans le bac de recyclage
MMPI n’est pas un test d’aptitude parentale

Question 37

9 élevé, mais pas de bipolarité

Answer 37

Analyser l’opérationnalisation parce que les items de l’échelle 9 ne sont pas les mêmes que les items du DSM. Certains items sont applicables à d’autres troubles

Question 38

Aspirant emploi stressant 2+7+8

Answer 38

Ne tolèrera pas de se faire crier dessus (7)
Mijoter, obsessions intense ce qui fait diminuer son niveau d’énergie
Personne va abandonner l’entraînement

Question 39

Policier petit village 9

Answer 39

Très rigide
Créer des problèmes pour se désennuyer

Question 40

Employé 4

Answer 40

Faiblesses: Respect des normes et de l’autorité

Question 41

Policier avec échelle de mensonges élevée

Answer 41

Mensonge pour se faire sélectionner
Mensonge à soi-même
Mais seule échelle sur laquelle on tolère un peu de variance parce que les autres échelles ont une restriction de la variance. On est dans un contexte de désirabilité sociale

Question 42

Policier 4+9

Answer 42

Toujours congédier, car il ne respecte pas les règles et met beaucoup d’efforts dans ce non-respect

Question 43

Millon

Answer 43

Force:
Plus court que le MMPI
Plus adapté aux troubles de la personnalité

Question 44

Symptom Checklist 90-R

Answer 44

Réponse sur échelle de 5 points
Bonnes fidélité et validité

Question 45

Beck Depression Inventory

Answer 45

Mesure la dépression
Cotation très simple

Question 46

Eating disorder inventory

Answer 46

Mesure les troubles alimentaires
Normes: Pour les femmes parce que c’est plus commun

Question 47

State-trait Anxiety Inventory

Answer 47

Voir si l’anxiété est situationnelle ou évaluer un trouble (trait)
État: Actuellement, je me sens
Trait: Habituellement, je me sens
Donne un score pour le trait et un score pour l’état (20 items chaque)

Question 48

Échelles d’observation/Évaluation du comportement

Answer 48

On demande à quelqu’un d’autre de se prononcer sur le comportement de l’individu
Utile auprès des enfants
2 caractéristiques:
1. Compléter par quelqu’un d’autre (pas exempt de biais)
2. Comportement très précis, mais l’échelle (parfois, souvent, toujours) pas très précise

2 catégories:
1. CBCL (Liste de comportements) (multi-score)
2. 1 seule échelle (cible un seul problème)

Question 49

Échelle d’observation

Multi-score (à large spectre)

Answer 49

Génèrent plusieurs scores
Généralement regroupés en deux catégories:
1. Externalisé: Plus facile à repérer
2. Internalisé: Trop de contrôle sur les émotions. Plus difficile à repérer

Question 50

Échelle d’observation

Limites

Answer 50

Échelle pas précise (différence entre souvent et toujours?)
Pas la même perception qu’une autre personne qui répondrait au test
Dépend du contexte
Peut y avoir des pression pour avoir un diagnostic

Question 51

Évaluation comportementale

Observation

Answer 51

Observer la personne dans son environnement
Faire attention à la fidélité (pas une bonne journée)

Question 52

Évaluation comportementale

Application principale

Answer 52

Thérapie comportementale (quand est-ce que le comportement apparaît?)
Modèle ABC (aller vérifier si le comportement se produit dans une situation semblable)
Entrevue axée sur le comportement (questionner sur le pourquoi du comportement)

Question 53

Évaluation comportementale

Méthodes: Self-monitoring

Answer 53

Journal d’observation: Prendre en note combien de fois le comportement a été fait
Effet thérapeutique: La personne prend conscience de son comportement (réaction à la mesure)

Question 54

Évaluation comportementale

Méthodes: Promesse initiale

Answer 54

Fidélité et validité nécessaires
Pas parce que c’est vrai dans un contexte que c’est vrai dans tous les contextes

Question 55

Tendances à court terme en évaluation

Answer 55

Influence du DSM
Attention sur la planification du traitement et la réévaluation (est-ce que ça a bien marché?)
Instruments + courts
Pression pour évaluer rapidement
Croissance dans le nombre d’instrument (+ en + courts)