Instrumental Cirúrgico

Question 1

Tesoura Metzenbaum

Answer 1

1º quadrante - diérese
Curva ou reta, ponta fina e curta em relação ao corpo
Usada em tecidos frouxos

Question 2

Pinça Halsted

Answer 2

2º quadrante - hemostasia
Curva ou reta, pequena, ranhura completa
Usada em cirurgias pediátricas

Question 3

Porta Agulha de Mathieu

Answer 3

3º quadrante - síntese
Hastes curvas, ranhuras em duas direções
Usado para sutura de tecidos superficiais e em cirurgia odontológica

Question 4

Pinça de Backhaus

Answer 4

4º quadrante - material especial
Pontas finas, pontiagudas, formando arcos
Fixação do campo operatório

Question 5

Tesoura Mayo

Answer 5

1º quadrante - diérese
Extremidade grosseira, mais longa que a metzenbaum.
Usado para secção de tecidos resistentes (aponeurose, fibrose)

Question 6

Pinça Kelly

Answer 6

2º quadrante - hemostasia
Curva ou reta, com ranhura até a metade
Usada para ligadura de vasos da parede abdominal

Question 7

Porta Agulha Mayo-Hegar

Answer 7

3º quadrante - síntese
Porta agulha convencional, ranhuras em 2 direções
Usado para síntese de cavidades

Question 8

Pinça Cheron

Answer 8

Fica separada dos demais materiais
Longa, cabo com ondulação
Usada para antissepsia da pele (sempre em direção única, de cima para baixo)

Question 9

Pinça Crile

Answer 9

2º quadrante - hemostasia
Reta ou curva, ranhura completa
Usada para ligadura de vasos mesentéricos e de tecidos pouco grosseiros

Question 10

Pinça de Allis

Answer 10

4º quadrante - materiais especiais
Edentações nas extremidades
Usada para preensão de tecidos grosseiros ou que sofrerão exérese

Question 11

Bisturi frio

Answer 11

1º quadrante - diérese
Cabo reto, colo, lâmina removível
Incisão

Question 12

Pinça Rochester

Answer 12

2º quadrante - hemostasia
Curva ou reta, ranhura completa, mais grosseira que a Crile
Usada para ligadura de vasos profundos

Question 13

Pinça de Babcock

Answer 13

4º quadrante - materiais especiais
Ponta vazada, com pequena superfície de contato, sem ranhuras
Usada para preensão de vísceras ocas

Question 14

Afastador de Doyen

Answer 14

4º quadrante - materiais especiais
Ângulo reto, ampla superfície de contato, parece uma pá
Usada para afastamento da parede abdominal e de órgãos na cavidade abdominal

Question 15

Tesoura de Íris

Answer 15

1º quadrante - diérese
Pequena, pontiaguda
Usada para cirurgia oftálmica

Question 16

Pinça Mixter

Answer 16

2º quadrante - hemostasia
Ângulo de 90º na ponta
Usada para isolamento de estruturas tubulares profundas e ligadura de vasos profundos

Question 17

Pinça Collin Coração

Answer 17

4º quadrante - materiais especiais
Com ranhuras e formato arredondado/triângulo rombo
Usada para preensão de vísceras ocas

Question 18

Válvula Suprapúbica

Answer 18

4º quadrante - materiais especiais
Formato de concha
Usada para proteger a bexiga em cirurgias pélvicas

Question 19

Afastador de Finocchietto

Answer 19

4° quadrante - materiais especiais
Tem uma manivela para abrir, que rola sobre uma estrutura em forma de pente
Usado em cirurgia torácica para abrir os espaços intercostais e costelas

Question 20

Afastador de Gosset

Answer 20

4° quadrante - materiais especiais

Usado para afastar paredes abdominais

Question 21

Pinça Kocher

Answer 21

2° - hemostasia
Reta ou curva, com ranhuras completas e dente de rato na ponta
Usado para preensão de tecidos grosseiros (aponeurose) e reparo de fios

Question 22

Pinça Collin oval

Answer 22

4° quadrante - material especial
Ranhuras transversas e formato oval na ponta
Usada para preensão de órgãos ocos

Question 23

Defina ato operatório

Answer 23

É o conjunto de manobras cruentas, manuais e instrumentais que o cirurgião realiza no corpo do paciente com fins diagnósticos e/ou terapêuticos.

Question 24

Quais os 4 atos operatórios fundamentais e em que consiste cada um deles?

Answer 24

Diérese: separação de tecidos e de planos anatômicos para abordar um órgão ou região
Hemostasia: é o conjunto de manobras que o cirurgião realiza para prevenir, deter ou coibir o sangramento
Exérese: remoção cirúrgica de um tecido
Síntese: coaptação das bordas de uma ferida que visa a restituir sua morfologia e fisiologia

Question 25

Quais os tipos de diérese?

Answer 25

Punção, secção, divulsão, descolamento, curetagem, dilatação, serração.

Question 26

Materiais, locais e funções da punção

Answer 26

É o tipo mais simples de diérese.
Materiais: agulha, seringa, agulha de Veress, trocarte.
Locais: veias, artérias, abdome, pleura, tireóide, espaço subaracnóideo, etc
Funções: aspiração de líquido ou células para exame, drenagem, criação de espaço para acesso cirúrgico,
Agulha de Veress: para criar pneumoperitônio para cirurgia abdominal

Question 27

Materiais, locais e funções da secção

Answer 27

É a separação de tecidos mediante corte das estruturas.

Materiais: lâminas de bisturi, tesouras Mayo e Metzenbaum, bisturi elétrico, laser, bisturi harmônico ultracision.

Question 28

Materiais, locais e funções da divulsão

Answer 28

É o afastamento de tecidos por seu ponto de clivagem sem seccioná-los.
Materiais: afastadores de Farabeuf, tesouras Mayo e Metzenbaum, pinças hemostáticas.
Locais e função: usada apenas em tecidos frouxos com o intuito de afastá-los.

Question 29

Materiais, locais e funções do descolamento

Answer 29

É a separação romba dos tecidos através de um espaço anatômico virtual.
Materiais: Sempre é realizado com os dedos, nunca com instrumental.
Locais e funções: frequentemente usado em locais por onde passam estruturas nobres que poderiam ser lesadas com o uso de instrumental (ex: ductos biliares).

Question 30

Materiais, locais e funções da curetagem

Answer 30

É a raspagem da superfície de um órgão.
Materiais: cureta (colher com bordas cortantes)
Locais: interior do útero
Funções: retirada de tecido aderido (placenta, embrião)

Question 31

Materiais, locais e funções da dilatação

Answer 31

É o procedimento usado para aumentar o calibre de um orifício ou conduto natural.
Materiais: velas de Hegar, benique, balão
Locais: colo do útero - velas de Hegar, uretra - benique, esôfago - balão.

Question 32

Materiais, locais e funções da serração

Answer 32

É a separação de tecidos calcificados
Materiais: serra cirúrgica manual (serra de Gigli) ou oscilatória
Função: cirurgias ortopédicas, amputação

Question 33

Linhas ideais para incisão

Answer 33

No geral, as incisões devem ser feitas perpendicularmente às linhas de tensão de Langer, pois dessa forma, a contração dos músculos favorecerá a síntese da incisão. No abdome, é possível fazer incisões longitudinais (paralelas às fibras musculares) sem prejuízo do fechamento da incisão.

Question 34

Tipos de hemostasia

Answer 34

Prévia. temporária e definitiva

Question 35

Características da hemostasia prévia e métodos utilizados

Answer 35

Pré-operatória, visando interromper o fluxo sanguíneo para a região que será operada, evitar ou reduzir perda de sangue e proporcionar um campo cirúrgico exangue.
Incruenta, feita pela compressão de vasos sobre superfície resistente.
Métodos: sistema de Esmarch (enfaixamento do membro), garrote de borracha, torniquete, faixa pneumática (esfigmomanômetro)

Question 36

Características da hemostasia temporária e métodos utilizados

Answer 36

Objetiva deter de forma transitória a corrente circulatória, fazendo compressão suave e delicada. Usada em cirurgia vascular para sutura de vasos.
Cruenta, por compressão com pinças ou laços.
Uso de pinça Satinsky, laçada em tubos, sutura em vasos, compressão bidigital.

Question 37

Tipos de hemostasia definitiva

Answer 37

Pinçamento e laqueadura, sutura, eletrocoagulação, grampeamento, fotocoagulação (laser), adesivos cirúrgicos

Question 38

Conceito de síntese

Answer 38

Coaptação das bordas de uma ferida que visa restituir sua morfologia e fisiologia

Question 39

Métodos utilizados para síntese

Answer 39

Sutura, grampos, parafusos, placas, hastes, adesivos.

Question 40

Como escolher o fio cirúrgico?

Answer 40

Avaliar facilidade de manuseio, perda de resistência em relação ao tempo de cicatrização do tecido, reação tecidual e potencial de contaminação do tecido.