Inspektion

Question 1

Atembewegung, Atemfrequenz und Tiefe

Answer 1

• Zeichen der Dyspnoe
  
  • Tachypnoe,
  • Orthopnoe
  • Einsatz der Atemhilfsmuskulatur
    
    • (u.a. M. pectorales
    • M.trapezius
    • M.sternocleidomastoideus

Question 2

Atmungstypen

Besondere Atmungstypen

Answer 2

• normal
• Kussmaul-Atmung
  
  • tiefe Atemzüge (Hyperventilation) bei normaler Frequenz
  • Hyperglykämisches Koma (Coma diabeticum)
• Cheyne-Stokes-Atmung
  
  • ein periodisches An- und Abschwellen der Atemtiefe mit hyper- und hypoventilatorischen Phasen
  • Physiologisch bei Säuglingen
  • pathologisch bei
    
    • zerebraler Minderperfusion
      
      • Ischämie bei Arteriosklerose
      • fortgeschrittener Herzinsuffizienz
    • Intoxikationen (z.B. mit Kohlenmonoxid
• Biot-Atmung
  
  • Tiefe Atmung mit plötzlichen Atempausen
  • bei
    
    • Erhöhter Hirndruck
    • Hirnverletzung

Question 3

Thoraxform

Answer 3

• unauffällig
• Trichterbrüst
  
  • kongenitale Veränderungen
• Fassthorax
  
  • langjähriger COPD insb. im Emphysemstadium

Question 4

Geräusche beim Atmen

Answer 4

• Stridor
• Pfeifen
• Giemmen
• Husten

Question 5

Zyanose

Answer 5

• Desoxygeniertes Hämoglobin
• ab einer Menge von etwa 5 g/dl
• an Extremitäten, Lippen und Schleimhäuten
• Periphere Zyanose:
  • vermehrte Sauerstoffausschöpfung
  • verminderte Perfusion bei
    
    • Kälte
    • Schock
    • Herzinsuffizienz
• Zentrale Zyanose
  
  • mangelhafte Oxygenierung des Blutes in den Alveolen der Lunge
    
    • Emphysem
    • COPD
  • eine Vermischung des oxygenierten Bluts bei arteriovenösen Anastomosen
    
    • Rechts-Links-Shunt

Question 6

Nagel

Answer 6

• chronische Hypoxie→
  
  • Uhrglasnägel
  • Trommelschlägelfinger
• Nikotin-gefärbte Finger