Inspeccion General Flashcards
Que es la exploración física¿
Es el acto que realiza el médico valiéndose sólo de los sentidos e instrumentos sencillos, con el fin de reconocer la normalidad o las alteraciones físicas producidas por la enfermedad.
Proporciona una valoración global del estado del paciente, para realizar un diagnóstico a partir de los síntomas y signos detectados.
En que se divide la exploración física¿
Completa y resumida pero la resumida es rápida y estándar
Cuales son las técnicas de exploración
INSPECCIÓN
PALPACIÓN
PERCUSIÓN
AUSCULTACIÓN
Que es la inspección y cual es su objetivo¿
Se da el nombre de inspección, a la exploración física que se efectúa por medio de la vista.
OBJETIVOS
Detectar características físicas significativas
Observar y discriminar, los hallazgos anormales
Cuales son los criterios en que se puede realizar la inspección
SEGÚN LA REGIÓN
Local General
SEGÚN LA FORMA
Directa (Simple) Indirecta (Armada)
SEGÚN EL GRADO DE MOVILIDAD
Estática Dinámica
Qué incluye la inspección general¿
EDAD
RAZA
SEXO/GENERO
POSTURA
LENGUAJE
FASCIES
MARCHA
ESTADO DE CONCIENCIA
MOVIMEINTOS ANORMALES
OLOR
FASCIES
Qué es la edad y en que se divide¿
Lapso de tiempo que transcurre desde el nacimiento hasta el momento de referencia.
Edad cronológica
Edad de una persona con respecto a los años desde su nacimiento.
Edad biológica
Edad funcional de cada célula de un organismo
Relación edad biológica- cronológica
La mera impresión visual nos dará idea de si el aspecto general del paciente corresponde o no a la edad biológica.
Grupos etarios
Primera Infancia (0-5 años)
Infancia (6 - 11 años)
Adolescencia (10 - 19 años)
Juventud (15 - 24 años)
Adultez (25 - 60 años)
Persona Mayor (60 años o mas)
Ejemplo de descripción normal de edad
Edad cronológica adecuada a la biológica
Qué es el sexo¿
Es una clasificación biológica, codificado en nuestro ADN. Los hombres tienen cromosomas XY, y las mujeres XX. Cada célula de nuestro cuerpo tiene un sexo.
Descripción de raza
Raza latina u otra
Desarrollo normal
Caracteristicas primarias
Órganos Sexuales
Hombre
Pene
12 años es de entre 5-10 cm
16 años de entre 10-15 cm
>18 años entre 11-17 cm
Testiculos:
Bebé: descendidos
Niños: 2 cm de L y 1 cm de ancho
Jóvenes: 4 cm de L y de 2 cm de ancho Adultos: 6 cm de L y 3 cm de ancho
Fimosis: fisiologica prepucio demasiado estrecho y no se puede retraer
Desarrollo normal
Caracteristicas secundarias
Hombre
Voz: Grave
Vello Corporal: Abundante grueso en barba, axilas, pubis, etc.
Desarrollo muscular: Mayor masa muscular (40% del peso total)
Desarrollo del tejido adiposo: Tejido adiposo 20-25% del peso total
Desarrollo normal
Caracteristicas secundarias
Mujer
Voz: Aguda
Vello Corporal: Escaso y delgado
Desarrollo muscular: Baja masa muscular (30-35% del peso total)
Desarrollo del tejido adiposo: Tejido adiposo 25-30% del peso total
Desarrollo anormal
Caracteristicas primarias
Hombre
Tamaño: >18 años y <11cm
Vello: Adulto:inexistente.
Testiculos: criptorquidia
Adultos:<3 cm de largo y 1 de ancho Uretra: Hipospadia
Hipogonadismo primario o
disfunción hipotalámica o hipofisaria
Desarrollo anormal
Caracteristicas primarias
Hombre
Tamaño: >18 años y <11cm
Vello: Adulto:inexistente.
Testiculos: criptorquidia
Adultos:<3 cm de largo y 1 de ancho Uretra: Hipospadia
Hipogonadismo primario o por
disfunción hipotalámica o hipofisaria
Desarrollo anormal
Caracteristicas primarias
Mujer
Himen: Imperforado
Vulva, utero: no desarrollados (agenesia vaginal)
Displasia de los conductos de muller Hipogonadismo.
Desarrollo anormal
Hombre
Feminización
Desarrollo de las características femeninas. Aparecer en el varón por trastornos hormonales, como ocurre en el síndrome de feminización testicular.
Endógenos: Insuficiencia
insuficiencia hepática, hiperplasia de suprarrenales, ginecomastia, perdida de vello.
Exógenos: Estrógenos
Desarrollo anormal
Hombre Feminización
Mujer
Virilización
Afección por la cual una mujer desarrolla características asociadas con hormonas masculinas
Endógenos: hiperplasia suprarrenal
ovarica. Cushing, congénita,
Insuficiencia ovárica
Exógenos: Anabólicos
Importancia de las características sexuales
Diferencias anatómicas y fisiológicas
(Complexión, niveles hormonales )
Diferencias genético-bioloógicas
(Enf. recesivas (hemofilia)
Riesgo de enfermedades específicas
(Cáncer de próstata)
Respuestas a medicamentos
(Metabolización de warfarina)
Experiencias biológicas distintas
(Menstruación, menopausia, embarazo)
Descripción de sexo
Que es el género
Se refiere a los roles, conductas, expresiones, e identidades socialmente construidas. Influye en cómo las personas se perciben a sí mismas y cómo actúan e interactúan.
Qué es la expresión de
género
Forma en que se manifiesta el género mediante el comportamiento, apariencia, vestimenta, forma de hablar, etc. No siempre está vinculada el sexo, identidad de género o su orientación sexual
Que es la identidad de
género
Es una percepción subjetiva que un individuo tiene sobre sí mismo en cuanto a su propio género, que puede o no coincidir con el sexo asignado al nacer.
Que es la orientacion sexual
Es una atracción emocional, romántica, sexual o afectiva duradera hacia otros. Es independiente del sexo biológico y de la identidad de género.
Importancia del género en la medicina
Los médicos deben consultar sobre la identidad de género y la orientación sexual de su paciente para asegurarse de que brindan una atención que sea afirmativa y
culturalmente competente y ayude a informar la estratificación de riesgo y la detección, prevención y tratamiento de afecciones médicas que son más probables en la población.
Informar al paciente que estas son preguntas estándar que se le hacen a todos los pacientes y que serán confidenciales.
Descripción de género
Que es la postura
Esta dada por la relacion armonica que mantienen los distintos segmentos del cuerpo entre sí.
Cuando por efecto de factores de diversa índole, su actitud no se adopta con libertad, asume posiciones dictadas por la naturaleza de su padecimiento o por la necesidad de hacer más tolerable su sufrimiento
Posición anatómica
La cabeza, la mirada (ojos) y los dedos de los pies dirigidos hacia delante.
Los brazos adosados a los lados del cuerpo con las palmas hacia delante.
Los miembros inferiores juntos, con los pies paralelos.
Que son las posturas clínicas
Importancia para la exploración del médico o para la naturaleza de sus patologías
Posición de Fowler
Patologías
El paciente está sentado sobre una camilla con la cabecera elevada 45 y una breve flexión de las piernas
Se obtiene al elevar unos 40-50 cm la cabecera de la cama. Las extremidades inferiores pueden mantenerse flexionadas en mayor o menor ángulo o mantenerse extendidas.
Se utiliza en patologías como:
Insuficiencia cardiaca Insuficiencia respiratoria Insuficiencia arterial aguda.
Favorece el drenaje después de operaciones abdominales.
Posición Trendelenburg
El paciente se encuentra acostado, pero las patas de la cama se elevan con unos tacos para que los pies queden más altos que la cabeza
Favorecer la reducción de las hernias inguinales
Situaciones de edema o tromboflebitis de las extremidades inferiores
La posición es útil para promover la expansión pulmonar, ya que la gravedad tira del diafragma hacia abajo, permitiendo su abertura y ventilación.
Morestin o Antitrendelemburg
El paciente se coloca en decúbito supino paralelo al suelo, inclinado 45o con la cabeza más arriba en comparación con los pies.
Se utiliza en patologías como:
Esta postura se utiliza en personas con traumatismo craneoencefálico para que no aumente el riesgo sanguíneo.
