inomhusmiljö Flashcards
vad är den främsta bristen i inomhusmiljön som gör att människor mår dåligt?
fuktskador
vad är definitionen av ett sjukt hus/byggnadsrelaterad ohälsa-skapare?
definitionen av ett sjukt hus är att det är
en byggnad där en förhöjd andel av de som vistas i byggnaden har akuta symptom som beror på brister i byggnaden eller dess tillgångar
vad är orsaken till att byggnader är defekta?
GENERELLT sett är det den industriella byggnadstekniken som brister vilket leder till att husen blir defekta
- fuktskador är som sagt den vanligaste orsaken till att människor mår dåligt på grund av byggnader de vistas i
- fukt tar sig in i byggnadens väggar/golv/tak och mögel uppstår –> sjuka individer
ungefär hur stor andel av byggnaderna i Sverige är så skadade att de innebär hälsorisker?
varför finns det så många sjuka hus kvar i verksamhet med funktion och varför saneras inte dessa hus?
ungefär 10 %
PENGAR. det kostar så mycket att sanera dem och därför görs valet att inte sanera dem trots att de fortfarande är i bruk
vad leder fuktskador till?
fuktskador leder till att mögel bildas, bakterietillväxt, kvalster och nedbrytning av byggmaterial
mögel, bakterier och kvalster trivs i fuktiga miljöer.
kvalsteravföring vi kan bli allergiska mot
vad får nedbrytning av byggnadsmaterial för konsekvenser?
byggnadsmaterialet kan brytas ner kemiskt.
EX: vattenhaltigt lim bryts ner. nedbrytningen skapar FLYKTIGA ORGANISKA FÖRENINGAR, som sammanfattas och förkortas VOC. Förhöjda halter av VOC kan vara en förklaring till vissa besvär
vad står VOC för?
volitaire organic compounds
vilka orsaker ligger bakom till att hus alstrar sjuklighet=
FUKTSKADOR
VOC
VENTILATION - måste rengöras regelbundet för att inte biologiskt material ska ansamlas, där mögel kan växa till
AIR CONDITION. mögel kan växa i dessa system
PASSIV RÖKNING
KOPIATORER med mera som kan alstra ozon
HELTÄCKNINGSMATTOR
TORR LUFT irriterar luftvägarna
LÅG STÄDFREKVENS
LUFTBEFUKTARE
MJÖLNANDE GOLVPOLISH. polish läggs på vissa golv och denna kan släppa –> damm som ser ut som mjöl
vad händer om ventilationen inte rengörs som den ska?
ansamling av biologiskt material –> mögel växer till –> mögeltoxiner sprids till alla rum i den ventilerade yggnaden
vilka är de AKUTA SYMPTOMEN som uppstår vid vistelse i fuktskadade hus?
SLEMHINNOR BLIR IRRITERADE.
- ögonen kliar, svider
- näsan rinner, blir täppt
- nedre luftvägarna: hosta, halstorrhet, heshet
HUD: rodnad, stickningar, klåda
ALLMÄN SYMPTOM: trötthet, huvudvärk, koncentrationssvårigheter
vad är de långvariga effekterna av att vistas i fuktskadade byggnader?
risken för att utveckla ASTMA ökar både för vuxna och barn
barn har en förhöjd risk att drabbas av ALLERGIER
bronkit
rinit
hypersensitivitetspneumoni = allergisk alveolit (lungfibros)
hur mycket ökar risken att barn utvecklar astma av att de vistas i sjuka hus?
risken ökar allt ifrån 20 % till att bli nästan 5 gånger så stor
– grundrisken för barn att utveckla astma är omkring 1%/år (1 barn per 100 insjuknar i astma per år)
hur mycket ökar risken för vuxna att utveckla astma av att vistas i sjuka hus?
det är inte lika klart hur mycket risken för vuxna ökar
- ett antal olika studier visar på en varierad riskökning
- allt ifrån en risk ökning på 130 % till 650 %
om en person har MULTIPLE CHEMICAL SENSITIVITY vad är denne då?
individen har en ökar känslighet mot olika kemiska ämnen
– detta tillstånd har man funnit är mer vanligt förekommande hos människor som vistas i fuktskadade byggnader
vilka fynd kan göras hos patienter som vistats i fuktskadade hus?
(biokemiska effekter av vistelse i fuktskadade byggnader)
ÖKAD koncentration av INFLAMMATIONSMARKÖRER
TNF-alpha i nässköljvätska
IL-6 i sputum
IL-8 i utandningskondensat hos patienter med symptom i nedre luftvägarna
mer objektiva tecken på att man har en inflammationsreaktion i luftvägarna
vad kan ses hos personer som vistats i byggnader med sämre ventilationssystem?
desto sämre ventilationssystem, ju högre nivåer av lysosym
ett annat sätt att uttrycka inflammation
hur sammanfattas besvären som uppstår av att vistas i fuktskadade hus?
individerna får LUFTVÄGSSYMPTOM som
- ofta är en ICKE ALLERGISK reaktion (undantag de som har kvalster och mögel allergi)
- frekvensen av besvär är densamma för allergiker som för icke allergiker
- vuxna verkar inte ha en ökad risk att bli allergiska mot allmäna agens efter vistelse i fuktskadade hus TILL SKILLNAD FRÅN BARN
vad händer när individerna slutar vistas i fuktskadade hus?
INFLAMMATIONSBENÄGENHETEN finns kvar även efter några år
– kvarstående slemhinne- överreaktivitet
vad är utredningsgången för sjuka hus?
- kommer in en remiss med patientärende
- man tittar på om det tycks finnas något samband mellan vistelse i fuktskadad byggnad och symptom
- - hur stor andel av arbetskamraterna/övriga boende har symptom? - observationer om byggnaden
- en diskussion mellan ägare och brukare görs om det verkar vara något systematiskt
- en standardiserad enkät fylls i
- tekniska/biologiska mätningar genomförs
- beslut tas
- - resultat sammanfattas –> vad ska göras åt detta? sanera? riva? låtsas som ingenting?
vilka åtgärder för patienten kan en allmänläkare göra?
KÄNNA TILL SAMBANDEN
REMITTERA till företagshälsovård/miljöhälsa klinik för utredning av byggnad/exponering
SYMPTOMLINDRANDE BEHANDLING och eventuell SJUKSKRIVNING i väntan på åtgärd
