Innsatsstyrt finansiering Flashcards
Innføring i innsatsstyrt finansieringsordningen. https://www.helsedirektoratet.no/tema/finansiering/innsatsstyrt-finansiering-og-drg-systemet/innsatsstyrt-finansiering-isf #økonomistyring #målstyring #ISF
Hva er innsatsstyrt finansiering (ISF)?
økonomistyring #målstyring #ISF
ISF er en aktivitetsbasert finansieringsordning fra staten til de regionale helseforetakene (RHF) for somatisk spesialisthelsetjeneste, samt for polikliniske tjenester innen psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert behandling av rusmiddelavhengige (TSB).
https://www.helsedirektoratet.no/tema/finansiering/innsatsstyrt-finansiering-og-drg-systemet/innsatsstyrt-finansiering-isf
Hva påvirker refusjonen fra innsatsstyrt finansering?
ISF-refusjonens samlede størrelse avhenger av hvor mange pasienter som behandles og hvilken type behandling som utføres. Både pasientens tilstand og hvordan pasienten er behandlet, påvirker refusjonen.
Mer ressurskrevende behandling som hovedregel gi høyere refusjon enn mindre ressurskrevende behandling.
https://www.helsedirektoratet.no/tema/finansiering/innsatsstyrt-finansiering-og-drg-systemet/innsatsstyrt-finansiering-isf #økonomistyring #målstyring #ISF
Hva er prisen per DRG-poeng (enhetsprisen) for somatikk og for psykisk helsevern og TSB i 2020?
økonomistyring #målstyring #ISF
- Enhetsprisen er satt til 45 808 kroner for somatisk spesialisthelsetjeneste (ca. 50 prosent av finansieringen).
- Enhetsprisen for psykisk helsevern og TSB er satt til 3160 kroner (større andel gjennom basisbevilgningen).
https://www.helsedirektoratet.no/tema/finansiering/innsatsstyrt-finansiering-og-drg-systemet/innsatsstyrt-finansiering-isf
Hvilke yrkesgrupper regnes som utførende helsepersonell fra 2020?
økonomistyring #målstyring #ISF
I tillegg til lege, psykolog, sykepleier ol., er reglene utvidet til å inkludere polikliniske kontakter med
- stråleterapeut
- sosionom
- vernepleier
- pedagog
- barnevernspedagog
- logoped
- genetiker
https://www.helsedirektoratet.no/tema/finansiering/innsatsstyrt-finansiering-og-drg-systemet/innsatsstyrt-finansiering-isf
Hvem skal registreres som utførende helsepersonell?
økonomistyring #målstyring #ISF
- Vanligvis bare den personen som ansees å ha vært viktigst i den direkte interaksjonen med pasienten.
- Dersom flere ansees å ha vært like delaktige, eller det er ønskelig for å få frem bredden i hvem som har deltatt aktivt, kan flere registreres (feks tverrfaglige behandlingsopplegg).
- Flere kan også registreres om andre har utført prosedyrer som rapporteres.
For alle grupper helsepersonell som inngår i beregningsgrunnlaget er kravene uavhengig av DRG-grupperingen av de polikliniske kontaktene.
https://www.helsedirektoratet.no/tema/finansiering/innsatsstyrt-finansiering-og-drg-systemet/innsatsstyrt-finansiering-isf
Kan helsepersonell som har deltatt over video registreres på konsultasjonen?
økonomistyring #målstyring #ISF
Ja. Kommunikasjon eller annen gjennomføring av helsehjelp i sanntid ved bruk av telemedisinske metoder, kan regnes som en direkte interaksjon mellom pasient og personell.
https://www.helsedirektoratet.no/tema/finansiering/innsatsstyrt-finansiering-og-drg-systemet/innsatsstyrt-finansiering-isf
Skal helsepersonell som har fagansvar, støttefunksjoner eller har deltatt i forberedelser, registrerers i konsultasjonen?
økonomistyring #målstyring #ISF
Nei, kun i den grad de også har utført helsehjelp og hatt direkte interaksjon med pasienten i tidsrommet for den aktuelle konsultasjonen.
https://www.helsedirektoratet.no/tema/finansiering/innsatsstyrt-finansiering-og-drg-systemet/innsatsstyrt-finansiering-isf
Gir telefonkonsultasjoner DRG-poeng?
økonomistyring #målstyring #ISF
Ja innen somatikk, så lenge de erstatter en konsultasjon som ellers ville blitt gjennomført fysisk, ambulant eller som videokonsultasjon.
https://www.helsedirektoratet.no/tema/finansiering/innsatsstyrt-finansiering-og-drg-systemet/innsatsstyrt-finansiering-isf
Hvilke samarbeidsaktiviteter inngår i ISF?
økonomistyring #målstyring #ISF
Samarbeidsmøter og andre samarbeidskontakter med eksterne samarbeidsparter utenfor spesialisthelsetjenesten i beregningsgrunnlaget for ISF fra 2020. Teambasert oppfølging innen somatisk behandling som bidrar til mer helhetlige og sammenhengende pasientforløp på tvers av tjenestene inngår i beregningsgrunnlaget for ISF fra 2020.
https://www.helsedirektoratet.no/tema/finansiering/innsatsstyrt-finansiering-og-drg-systemet/innsatsstyrt-finansiering-isf
Hva er basisbevilgningen, og hvordan beregnes den?
økonomistyring #målstyring #ISF
Basisbevilgningen er finansiering til de regionale helseforetakene som er uavhengig av aktivitet. Størrelsen på basisbevilgningen bestemmes blant annet av antall innbyggere i en region og alderssammensetning.
https://www.helsedirektoratet.no/tema/finansiering/innsatsstyrt-finansiering-og-drg-systemet/innsatsstyrt-finansiering-isf/ISF-regelverket%202020.pdf/_/attachment/inline/0a14f8c6-2443-4c22-97ce-df83d54ff27e:97c7d54f408ce454ebd38caa957d3e4e8c40a7b0/ISF-regelverket%202020.pdf
Hva står DRG for, innenfor innsatsstyrt finansiering?
økonomistyring #målstyring #ISF
DRG står for Diagnoserelaterte Grupper
https://www.helsedirektoratet.no/tema/finansiering/innsatsstyrt-finansiering-og-drg-systemet/innsatsstyrt-finansiering-isf/ISF-regelverket%202020.pdf/_/attachment/inline/0a14f8c6-2443-4c22-97ce-df83d54ff27e:97c7d54f408ce454ebd38caa957d3e4e8c40a7b0/ISF-regelverket%202020.pdf
Hva betyr STG for, innenfor innsatsstyrt finansiering?
økonomistyring #målstyring #ISF
STG står for SærTjenestegrupper
https://www.helsedirektoratet.no/tema/finansiering/innsatsstyrt-finansiering-og-drg-systemet/innsatsstyrt-finansiering-isf/ISF-regelverket%202020.pdf/_/attachment/inline/0a14f8c6-2443-4c22-97ce-df83d54ff27e:97c7d54f408ce454ebd38caa957d3e4e8c40a7b0/ISF-regelverket%202020.pdf
Hva betyr TFG, innenfor innsatsstyrt finansiering?
økonomistyring #målstyring #ISF
TFG står for TjenesteForløpsGrupper
https://www.helsedirektoratet.no/tema/finansiering/innsatsstyrt-finansiering-og-drg-systemet/innsatsstyrt-finansiering-isf/ISF-regelverket%202020.pdf/_/attachment/inline/0a14f8c6-2443-4c22-97ce-df83d54ff27e:97c7d54f408ce454ebd38caa957d3e4e8c40a7b0/ISF-regelverket%202020.pdf
Brukes NCMP- eller særkoder i psykisk helsevern og TSB fra 2020?
økonomistyring #målstyring #ISF #psykiskhelsevern
Fra 2020 går PHV og TSB fra særkoder til å bruke NCMP-koder.
https://www.helsedirektoratet.no/tema/finansiering/innsatsstyrt-finansiering-og-drg-systemet/innsatsstyrt-finansiering-isf/ISF-regelverket%202020.pdf/_/attachment/inline/0a14f8c6-2443-4c22-97ce-df83d54ff27e:97c7d54f408ce454ebd38caa957d3e4e8c40a7b0/ISF-regelverket%202020.pdf
Hva er ISF ment å dekke?
økonomistyring #målstyring #ISF
Refusjonene er i gjennomsnitt bare ment å dekke deler av kostnadene ved økt aktivitet. Resten må dekkes av basisbevilgningen til RHF-ene.
https://www.helsedirektoratet.no/tema/finansiering/innsatsstyrt-finansiering-og-drg-systemet/innsatsstyrt-finansiering-isf/ISF-regelverket%202020.pdf/_/attachment/inline/0a14f8c6-2443-4c22-97ce-df83d54ff27e:97c7d54f408ce454ebd38caa957d3e4e8c40a7b0/ISF-regelverket%202020.pdf