Innervation Du Membre Superieur Flashcards

0
Q

Où prend racine le nerf médian?

A

Racines: C6, C7, C8, T1

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Q

D’où le plexus brachial prend-il son origine ?

A

Il nait de la conjonction des racines C5, C6, C7, C8 et une partie de T1

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2
Q

Quel est le trajet du nerf médian?

A

Il descend au contact de l’artère humérale protégé dans toute cette partie de son trajet. Il passe au niveau du coude sous l’arcade aponévrotique du biceps puis plonge entre les 2 chefs du rond pronateur. Il passe ensuite sous le fléchisseur superficiel des doigts et descend dans toute la loge antérieure de l’avant-bras. Au niveau du poignet, il devient superficiel au niveau du canal carpien au dessus du tendon du fléchisseur superficiel des doigts. A sa sortie, il se divise en une branche motrice pour l’éminence thénar et les 2 premiers lombricaux et une branche sensitive qui donnera les nerfs digitaux palmaires 1,2 et 3.

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3
Q

Où le nerf médian a-t-il une fonction motrice?

A

A l’avant-bras au niveau des:- rond pronateur
-grand palmaire
-petit palmaire
-fléchisseur commun superficiel des doigts
-long fléchisseur propre du pouce
-fléchisseur commun profond des doigts
-donne le nerf interosseux carré pronateur
A la main:- court abducteur du pouce
-opposant du pouce
-court fléchisseur propre du pouce fx superficiel
-2 lombricaux latéraux

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4
Q

Où le nerf médian exerce-t-il une fonction sensitive?

A

Partie latérale de la paume de la main (sauf éminence thénar ) et face palmaire des doigts 1 a 3 ainsi que la moitié latérale du 4ème
Face dorsale: phalanges 2 et 3 des doigts 2 et 3 et moitié latérale des phalanges 2 et 3 du 4ème

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Q

Où le nerf radial prend il son origine?

A

C6, C7, C8 et T1 contingent postérieur

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6
Q

Quel est le trajet du nerf radial?

A

Il entre dans la loge postérieure accompagné des vaisseaux huméraux. Il chez libre dans la gouttière de torsion de l’humérus ou gouttière radiale puis passe dans la loge antérieure au 1/3 inférieur du bras. Il se divise au niveau de l’articulation du coude en 2 branches: -une branche superficielle et sensitive descend vers la face postérieure et le bord externe de l’avant-bras. Elle est accompagnée par les vaisseaux radiaux.
-une branche profonde et motrice descend au niveau de la loge postérieure de l’avant-bras, avec quelques branches sensitives et se termine sur le dos du poignet et de la main.

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7
Q

Où le nerf radial exerce-t-il une fonction motrice?

A
Triceps
Les 2radiaux
Extenseur ulnaire du carpe
Extenseur commun des doigts
Extenseur propre du 5
Long abducteur du pouce
Court extenseur du pouce
Long extenseur du pouce
Extenseur de l'index
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8
Q

Où le nerf radial exerce-t-il une fonction sensitive?

A

Partie externe du bras et éminence thénar, face post du bras et de l’avant-bras, face dorsale du pouce, de la 1ère ph et moitié de la face dorsale du 3

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9
Q

Où le nerf ulnaire prend-il son origine?

A

C8, T1

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10
Q

Quel est le trajet du nerf ulnaire?

A

Il descend en dessous de l’artère axillaire au tiers moyen du bras, il passe dans la loge postérieure pour arriver au niveau du coude derrière l’epicondyle médical. Il s’engager suite sous l’arcade du fléchisseur ulnaire du carpe pour descendre dans la loge antérieure du bras jusqu’au poignet. Il passe dans la canal de Guyon et se divise en plusieurs branches: pour innerver les muscles interosseux, lombricaux, et quelques muscles de l’éminence thénar

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11
Q

Ou le nerf ulnaire exerce-t-il sa fonction motrice?

A

Fléchisseur ulnaire du carpe
Fléchisseur profond des doigts
Presque tous les muscles de la main

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12
Q

Ou le nerf ulnaire exerce-t-il sa fonction sensitive?

A

Face palmaire: 5eme et moitié médiale du 4ème doigt

Face dorsale: 5eme 4ème et une partie du 3ème doigt

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13
Q

Ou se situe le canal carpien?

A

Il se situe au veau de la face palmaire du poignet.

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14
Q

Quelles sont les limites du canal carpien?

A

Les os du carpe en arrière

Le retinaculum des fléchisseurs en avant

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15
Q

Que contient le canal carpien?

A

Tendons des muscles fléchisseurs

Nerf médian

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16
Q

Ou se situe le canal de Guyon?

A

Sur le versant médical de la face palmaire du poignet

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17
Q

Quelles sont les limites du canal de Guyon?

A

Trapèze et le pisiforme
Retinaculum des fléchisseurs
Expansion retinaculum des extenseurs

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18
Q

Que contient le canal de Guyon?

A

Nerf ulnaire

Artères et veines ulnaires

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19
Q

Quels sont les muscles qui s’insèrent sur la clavicule?

A

Deltoïde
Trapèze
Grand pectoral
Sterno-cleido-mastoïdien

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20
Q

Ou s’insère le trapèze?

A

Faisceau supérieur depuis l’os occipital jusqu a la clavicule
Faisceau moyen des épineuses de C7 a T3 à la clavicule, l’acromion et l’épine de l’omoplate
Faisceau inférieur des épineuses de T2 a T12 jusqu’à l’épine de l’omoplate

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21
Q

Ou s’insère le sterno-cleido-mastoïdien?

A

Il part de la base occipitale et descend jusqu’à la région du tiers supérieur et médical de la clavicule

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22
Q

Ou s’insérer le grand pectoral?

A

Sur la face antérieure et les 2/3 médial de la clavicule

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23
Q

Ou s’insère le deltoïde?

A

Face antérieure et tiers lat de la clavicule

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24
Q

Quels sont les ligaments qui s’insèrent sur la clavicule?

A

Le ligament trapézoïde et conoïde formant le ligament coraco-claviculaire entre la coracoidebet la région latérale de la clavicule a son versant inférieur
Le ligament costo-claviculaire au niveau médial et à sa face inférieure

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25
Q

Quels sont les muscles qui s’insèrent sur l’épaule?

A
Deltoïde
Sub-scapulaire
Infra-épineux
Supra-épineux
Petit rond
Grand rond
Grand pectoral 
Petit pectoral
Grand dentelé
Grand rhomboïde
Petit rhomboïde
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26
Q

Ou s’insère le supra-épineux?

A

Nait de la fosse supra-épineuse et vient s’insérer sur le tubercule majeur

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27
Q

Ou s’insère l’infra-épineux?

A

Nait de la fosse infra-épineuse et se termine sur la région postérieure du tubercule majeur sous l’insertion de l’infra-épineux

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28
Q

Ou s’insère le sub-scapulaire?

A

Nait de la fosse sub-scapulaire et s’insère sur le tubercule mineur.

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29
Q

Quel est le trajet du tendon du Long biceps?

A

Passé dans une gouttière osseuse entre les tubercules majeur et mineur sous le sub-scapulaire et l’infra-épineux dans l’intervalle des rotateurs

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30
Q

Ou s’insère le grand rond?

A

Nait proche de la pointe de l’omoplate sous l’insertion du petit rond mais se termine sur la région antérieure de la diaphyse humérale à sa région haute

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31
Q

Ou s’insère le petit pectoral?

A

S’insère sur l’apophyse coracoide et sur les 3,4,5 eme côtes

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32
Q

Ou s’insère le grand pectoral?

A

S’insère sur la face antérieure de la diaphyse humérale sur la crête sous-trochiterienne.il présente 3 portions naissant respectivement de la région antérieure et médiale de la clavicule, de la région chondromes-sternale et sur la région antérieure de la gaine du muscle grand droit

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33
Q

Ou s’insèrent les rhomboïdes?

A

S’insèrent sur le bord interne de l’omoplate provenant des épineuses des vertèbres cervicales et dorsales supérieures (C6 a D4)

34
Q

Quels sont les muscles du bras?

A

Coraco-brachial
Biceps
Brachial
Triceps

35
Q

Ou s’insère le coraco-brachial ?

A

Nait de l’apophyse coracoide et va s’insérer sur la face médiale de l’humérus

36
Q

Ou s’insère le biceps?

A

Il présente 2 fx principaux:
La courte portion du biceps nait de l’apophyse coracoide
La longue portion du biceps qui nait du bourrelet glenoidien avec un tendon qui descend dans la gouttière radiale
Ils se rejoignent pour aller s’insérer sur la tubérosité du radius.il existe une aponévrose projetée sur les fascias des muscles épicondyliens médiaux.

37
Q

Ou s’insère le brachial?

A

Nait du tiers moyen de l’humérus, juste sous le V deltoïdien et se termine au niveau de la tubérosité ulnaire antérieure sous l’apophyse coronoide

38
Q

Ou s’insère le triceps?

A

Il présente 3 fx:le 1er nait de la tubérosité sous-glenoidien ne de l’omoplate
La portion latérale nait de la face postérieure de l’humérus, en dehors de la gouttière du nerf radial
Sa portion médiane nait sous la gouttière radiale plus bas avec une large insertion sur la face postérieure de l’os
Les 3fx se rejoignent par le tendon tricipital qui s’insère sur la pointe de l’olecrane.

39
Q

Quels sont les muscles antérieurs de l’avant-bras?

A
Plan superficiel: - rond pronateur
-fléchisseur commun superficiel
-grand palmaire
-petit palmaire
-fléchisseur ulnaire du carpe
Plan profond: -carré pronateur
-fléchisseur commun profond des doigts
-long fléchisseur du pouce
Muscles radiaux: - court extenseur radial du carpe
- long extenseur radial du carpe
- brachio-radial
40
Q

Ou s’insère le rond pronateur ?

A

Nait a la face antérieure du coude avec un chef épitrochleenba la face antérieure de l’epicondyle médial, un chef coronodien au nait de l’apophyse coronoidienne qui s’insère en bas sur la rugosité de la face externe du radius à son tiers médial.

41
Q

Ou s’insère le fléchisseur commun superficiel?

A

Nait de l’epicondyle médial,de l’apophyse coronoide et de la région antérieure de la diaphyse du radius. Son tendon se divise pour se terminer sur les bords latéraux des corps Des 2ème phalanges des 2,3,4,5 eme doigts.

42
Q

Ou s’insère le grand palmaire?

A

Nait de l’epicondyle médial et s’insère sur la face palmaire du 2ème métacarpien

43
Q

Ou s’insère le petit palmaire?

A

De l’epicondyle médial, se termine en éventail sural aponévrose palmaire superficielle de la main

44
Q

Ou s’insère le fléchisseur ulnaire du carpe?

A

Nait de l’epicondyle médial et de la région olécrânienne et des 2/3 supérieurs de la région postérieure de l’ultra. Il se termine sur le pisiforme

45
Q

Ou s’insère le carré pronateur?

A

Il nait du quatre inférieur décubitus à sa région antérieure et s’insère sur le quart inférieur de la face antérieure du radius

47
Q

Ou s’insère le fléchisseur commun profond des doigts?

A

Nait des 2/3 supérieurs de la région antérieure del ‘ulna et du ligament interosseux. Son tendon se divise pour donner des insertions sur la base des 3 eme phalanges des 2,3,4,5eme doigts. ces tendons passent entre les 2 bandelettes du flechisseur superficiel au niveau de l’inter-phalangienne proximale.

48
Q

Où s’insère le long flechisseur du pouce?

A

nait de la face anterieure du radius sous la tubérosité du radius et se termibe sur la base de la 2eme phalange du pouce.

49
Q

Où s’insère le court extenseur radial d carpe?

A

Nait de l’épicondyle latéral et du ,ligament annulaire du coude, et vient s’insérer sur la base du 3eme métacarpien sur son versant dorsal.

50
Q

Où s’insère le long extenseur radial du carpe?

A

nait du bord externe de l’humerus jusqu’à lépicondylke et se termie sur la base du 2eme metacarpien.

51
Q

Où s’insère le brachio-radial?

A

nait du bord externe de l’humérus et se termine sur l’apophyse styloide du radius

52
Q

Quels sont les muscles postérieurs de l’avant-bras?

A
plan superficiel: - extenseur commun des doigts
-extenseur propre du 5eme doigt
-extenseur ulnaire du carpe
plan profond: - court supinateur
-long abducteur du pouce
-court extenseur du pouce
-long extenseur du pouce
-extenseur propre de l'index
53
Q

où s’insère l’extenseur commun des doigts?

A

nait de l’épicondyle latéral, le ligament annulaire et l’aponévrose du coude et se termine par une bandelette centrale sur la région dorsale de la 2eme phalange et par 2 bandelettes latérales qui se rejoignent sur la région dorsale de la bas de la 3eme phalage

54
Q

où s’insère l’extenseur prpre du 5eme doigt?

A

nait de lépicondyle latérale et se termine comme l’extenseur sur le 5eme doigt

55
Q

où s’insere l’extenseur ulnaire du carpe?

A

nait de l’épicondyle latéral et se termine sur la base du 5eme méta

56
Q

ou s’insère le court supinateur?

A

s’insère sur le radius, sous la tubérosité radiale, enroule le col du radius et se termine sur l’ulna

57
Q

Où s’insère le long abducteur du pouce?

A

nait de la face posterieure de l’ulna et se termine sur la base su 1er méta

58
Q

Où s’insère le court extenseur du pouce?

A

nait sous le mscle précédent et se termine à la base de ma 1ere phalange du pouce

59
Q

Où s’insère le long extenseur du pouce?

A

nait sous le muscle precedent et se termine sur la base de la 2eme phalange du pouce

60
Q

où s’insère l’extenseur propre de l’index?

A

nait du tiers inferieur de la face posterieure de l’ulna et se termine sur l’aponévrose dorsale des extenseurs de l’index

61
Q

Où s’insèrent les muscles interosseux?

A

naissent des méta jusqu’aux premières phalanges et aux aponévroses

62
Q

Quel est le rôle des muscles interosseux?

A

flechisseur des MCP
Extenseur des IP
adducteur de doigts

63
Q

Où s’insèrent les muscles lombricaux?

A

nassent des méta jusqu’aux 1eres phalanges et aux aponévroses

64
Q

Quels sont les rôles des muscles lombricaux?

A

flechisseur des MCP
extenseur des IP
abducteur des doigts

65
Q

Quels sont les muscles de l’éminence Thénar?

A

court abducteur du pouce
court flechisseur du pouce
adducteur du pouce
opposant du pouce

66
Q

Quels sont les muscles de l’éminence Hypothénar?

A

palmaire cutané
adducteur du 5eme doigt
court flechisseur du 5eme doigt

67
Q

A quelle catégorie appartient l’articulation radio-carpienne?

A

Condylarthrose

68
Q

De quoi est composée la surface articulaire carpienne?

A

la surface triangulaire scaphoidienne

surface quadrilatère lunarienne

69
Q

De quoi est composé le condyle carpien?

A

Surfaces articulaires supérieures du scaphoide, du semi-lunaire et du pyramidal.

70
Q

Où s’insère la capsule de l’articulation du poignet?

A

sur les bords de l’extrémité distale du radius et le bord du ligament triangulaire.
En bas, se fixe à la limite des surfaces cartilagineuses du condyle carpien

71
Q

Où s’insèrent les ligaments palmaires et dorsaux?

A

le ligament radio-carpien a 2 fx qui descendent du radius et du ligament triangulaire pour l’un er de la face latérale du rpocessus styloide pour l’autre.
le ligament posterieur descend du radius et va se fixer sur la face dorsale du pyramidal et du lunatum

72
Q

Où s’insèrent les ligaments latéraux?

A

latéral: va du processus styloide radial jusqu’à la face latérale et au tubercule du scaphoide= c’est le ligament collatéral radial du carpe
médial: va du processus styloide ulnaire jusqu’au pisiforme et le pyramidal = ligament collatéral ulnaire du carpe

73
Q

Où s’insère la synoviale de l’articulation du poignet?

A

au pourtour des surfaces cartilagineuses. Emet prolongements et cul de sac entre les ligaments

74
Q

A quelles categories appartiennent les articulations de l’articulation du coude?

A

huméro-ulnaire: trochléenne
huméro radiale: énarthrose
radio-ulanire: trochoide

75
Q

quelles sont les surfaces articulaires de l’articulation du coude?

A

extrémité distale de l’humérus: trochlée, zone conoide, capitulum
extrémité proximale de l’ulna: incisure trochleaire, incisure radiale
extrémité proximale du radius: fossette de la tête du radius, circonférence,biseau

76
Q

Où se fixe la capsule de l’articulation du coude?

A

sur l’humérus au niveau de l’épicondyle lat, du capitulum, de la trochlée, de l’épicondyke médial sur les faces ventrale et dorsale.
se fixe sur l’ulna en dh de la surface articulaire
se fixe sur le col du radius

77
Q

Où s’insèrent les ligaments de l’articulation du coude?

A

ligament collatéral ulnaire: entre l’épicondyle médial et le processus coronoide, le bord medial du processus coronoide et la face médiale de l’olécrane
ligament collatéral radial: tendu entre l’apincondyle lat, les bords ventral et dorsal de l’incisure radiale et à la face latérale de l’olécrane
ligament annuaire: anroulé aoutr de la tete radiale et tendu d’un bord à l’autre de l’incisure radiale de l’ulna

78
Q

Quelle est l’utilité du bourrelet glénoidien?

A

meilleure stabilité de l’articulation

79
Q

Quels sont les ligaments passifs de l’articulation de l’épaule?

A

coraco-huméral
gléno-huméral sup
gléno-huméral inf
gléno-huméral moyen

80
Q

Quels sont les muscles de la hanche?

A
antérieure: ilio-psoas
tenseur du fascia lata
postérieure: grand fessier
moyen fessier
petit fessier
obturateur externe
piriforme
obturateur interne
jumeau supérieur
jumeau inférieur
carré fémoral
81
Q

Où prend racine le plexus lombaire?

A

L1, L2, L3, L4 et branche de T12

82
Q

Quels nerfs sont issus de ce plexus lombaire?

A

L1: nerf ilio-lingual et nerf ilio-gastrique
L2: nerf cutané lat de la cuisse, nerf génito-crural
L2, L3, L4: nerf obturateur et nerf crural

83
Q

Où prend son origine le plexus sacré?

A

L5, S1, S2, S3.

84
Q

Quels sont les nerfs issus de ce ^mexus sacré?

A

Nerf sciatique qui donne: nerf tibial
nerf fibulaire commun qui donne: fibulaire superficiel
fibulaire profond