Inmunofarmacologia Flashcards
Como se clasifican los farmacos inmunosupresores:
Glucocorticoides: Predominio de inmunosupresores e antiinflamatorios.
Citotoxicos:
-Agentes alquilantes: Nitrosureas, ciclofosfamidas, platino
-Antimetabolitos: Azatioprina y metotrexate
Anticuerpos: monoclonales y policlonales.
Drogas que actuan como inmunfilinas: Ciclosporina y tacrolimus y sirolimus
Otras drogas: Interferon, proteinas de union a TNF, agentes biologicos pequeños.
Medicamento indicado para el tratamiento de transplante de organos como: riñon, piel, higado, pancreas y corazon_
Ciclosporina
Dosis asignada para el tx. de transplante de organo de la ciclosporina:
7.5-25 mg/dia por via oral
Biodisponibilidad de la ciclosporina via oral:
20-50%
Cuales son algunas otras indicaciones ademas del transpllante de organos para la administracion de ciclosporina:
Enfermedades autoinmunes:
Uveitis, artritis reumatoide, tto. temprano de diabetes tipo I.
Efectos adversos producidos por las ciclosporinas:
Nefrotoxicidad, hiperglicemia, hiperlipidemia, hidronefrosis, piuria, necrosis tubular renal e incontienencia urinaria.
Cual es el mecanismo de accion de la ciclosporina:
impide la desfosforilizacion de NF-AT (factor de transcripcion) y su translocacion al nucleo para inicar la transcripcion de citocinas entre ellos IL-2.
farmaco de tipo inmunofilias la cual posee una potencia de 10-100 veces mayor a las ciclosporina indicada para dermatitis atopica:
Tacrolium (FK506)
Ademas de la dermatitis atopica para que otra enfermedad se usa el tacrolium (FK506):
Tratamiento de rescate para rechazo de organos.
Cito cromo encargado de metabolizar el tacrolium:
CYP3A4
Se realiza un seguimiento plasmico para la administracion de tacrolium para evitar que efectos toxicos:
Nefrotoxicos: albuminuria, cistitis, disuria, hematuria, hidronefrosis, piruia, necrosis tubular renal e incontinencia tubular.
Neurotoxico: cefalea (64%), insomnio (64%), tremor (56%), parestesia (40%) y mareos (19%)
Alteraciones electroliticas en un31% de los pacientes
Hipertencion arterial (50%) es necesario tratamiento para este.
El tacrolium al ser altamente liposolubles suele administrarse en ciertas areas de la mujer cuales son:
Cordon umbilical
placneta
leche materna