Inmunodeficiencias del sistema inmunologico

Question 1

¿Que es la respuesta inmune innata?

Answer 1

Especifica contra estructuras compartidas por diversos grupos de microorganismos, la respuesta inmune innata está dada por pocos fragmentos de DNA, esta respuesta no tiene memoria inmunológica, está compuesta principalmente por la piel, mucosas, barreras epiteliales y algunos productos químicos, esta mediado principalmente por proteínas del complemento, las células que estas encargadas de esta respuesta son los fagocitos como los macrófagos, neutrófilos y las células natural killer. Esta respuesta ocurre en el mismo momento que se detecta el microorganismo y ocurre durante las primeras horas.

Question 2

¿Que es la respuesta inmune especifica?

Answer 2

Dirigida contra un antígeno único de la bacteria, está dada por múltiples fragmentos de DNA, esta respuesta tiene la capacidad de generar memoria inmunología, esta respuesta es de carácter celular (llevada a cabo por linfocitos) mediado por anticuerpos principalmente. Esta respuesta se desencadena aproximadamente de 12 a 24 horas después de la exposición con el antígeno mediada por linfocitos B los cuales mediante la expansión clonal pueden generar células plasmáticas secretoras de anticuerpos y linfocitos T los cuales a días de exposición del antígeno se diferencian en linfocitos T CD4+ y linfocitos T CD8+.

Question 3

¿Cuales son las etapas de la respuesta inmune adquirida?

Answer 3

1. Reconocimiento del antígeno por parte de las células T vírgenes esto mediado por la presentación del antígeno de una CPA a un linfocito T virgen o bien el mismo linfocitos T virgen puede reconocer el antígeno.
2. Expansión clonal y diferenciación, esta etapa se conoce como la activación linfocitaria.
3. Eliminación del antígeno a través de la inmunidad humoral (mediado por lo anticuerpos) o de la inmunidad celular (mediado por los linfocitos T que activan a los macrófagos).
4. Etapa de contención de la homeostasis, las células sufren apoptosis (muerte celular programada).
5. Etapa de memoria, las células que lograron sobrevivir se van a alejar en un órgano primario para poder desarrollar la memoria inmunológica.

Question 4

En la respuesta inmune adquirida, ¿Quienes estan encargados de la respuesta celular?

Answer 4

Llevada a cabo por linfocitos T CD4+ o macrófagos, en el caso del linfocito T CD8+ esta encargado de la destrucción de las células infectadas, encargados de la destrucción de microorganismos intracelulares.

Question 5

En la respuesta inmune adquirida, ¿Quienes componen la respuesta humoral?

Answer 5

Inmunidad humoral: llevada a cabo por linfocitos B los cuales secretan anticuerpos, estos anticuerpos eliminan microorganismos extracelulares.

Question 6

¿Que es una inmunodeficiencia?

Answer 6

Los defectos de uno o varios componentes del sistema inmunitario.
Se puede presentar como:
Susceptibilidad a las infecciones
Susceptibilidad a presentar determinados tipos
de canceres.
Las inmunodeficiencias pueden deberse a defectos de la maduración o a la activación de los linfocitos o alteración de los mecanismos efectores de la inmunidad adaptativa e innata

La mayoría de las inmunodeficiencias son traspasadas de forma genética hacia la descendencia.

Question 7

¿Que es la autoinmunidad?

Answer 7

Fenómeno en el cual el mismo organismo es capaz de reconocer alguna proteína del cuerpo como extraña

Question 8

¿Cuál es la forma de presentación de las inmunodeficiencias?

Answer 8

Susceptibilidad a infecciones, si falla el sistema de complemento, linfocito T o linfocito B existe una mayor susceptibilidad de infecciones. Estas inmunodeficiencias pueden deberse a: efectos de la maduración, activación o alteración de los mecanismos efectores de la inmunidad adaptativa o innata.
Principalmente las inmunodeficiencias generan una alta susceptibilidad a microorganismos, con frecuencias son crónicas, graves o recurrentes. Estas enfermedades son muy difíciles de tratar. Los microorganismos involucrados generalmente son microorganismos oportunistas.

Question 9

Si la la inmunodeficiencia se produce en la medula osea, ¿Que trastornos puede generar?

Answer 9

Se produce un fracaso en el desarrollo de las células B y T. También se genera un fracaso en el desarrollo de neutrófilos, mala función de interacción de la CPA y los linfocitos T.

Question 10

Si la inmunodeficiencia se produce en el bazo, ¿Que va a generar?

Answer 10

se produce un fracaso en la maduración de los linfocitos B también puede llevar a efectos en la maduración de linfocitos T.

Question 11

Si la inmunodeficiencia se produce en el timo, ¿Que trastornos se pueden generar?

Answer 11

genera una mala producción de linfocitos T lo que genera una disminución de linfocitos T ya sea en número o función lo que genera que las células B no ejerzan adecuadamente su función.

Question 12

¿Que es una inmunodeficiencia primaria?

Answer 12

Son genéticas se pueden diferenciar en una inmunodeficiencia celular en la cual generalmente hay una deficiencia de linfocitos B, linfocitos T o neutrófilos. También se pueden clasificar en una inmunodeficiencia humoral en la cual se ven involucrados el sistema del complemento y por último se pueden generar inmunodeficiencias combinadas en donde se genera una deficiencia de linfocitos B y T en su conjunto.

Question 13

¿Que es una inmunodeficiencia secundaria?

Answer 13

producto de algún tratamiento con alguna toxina o producto post tratamiento. Principalmente afecta a los linfocitos B. Siendo la principal el VIH.

Question 13

¿Que es una inmunodeficiencia secundaria?

Answer 13

producto de algún tratamiento con alguna toxina o producto post tratamiento. Principalmente afecta a los linfocitos B. Siendo la principal el VIH.

Question 14

Caracteristicas generales del linfocito T

Answer 14

Los linfocitos T presentan en su membrana una proteína especifica única de los linfocitos T denominada CD3. Los linfocitos T CD3 se clasifican en dos tipos: CD4+ y CD8+. En el caso de los linfocitos T CD4+ cooperador trabaja en su conjunto con la célula B (encargadas de secretar inmunoglobulinas) por lo tanto una deficiencia en los linfocitos T eventualmente puede generar una disminución de la concentración de inmunoglobulinas séricas. Principalmente lleva a una inmunodeficiencia por virus, bacterias intracelulares y hongos.

Question 15

¿En dónde se van a encontrar las fallas del linfocito T en una inmunodeficiencia de tipo celular?

Answer 15

Principalmente en una proteína de membrana denominada JACK 3 que es importante en la quimiotaxis de los linfocitos (CD8+), también el fallo se puede detectar en la proteína CD3 debido a que esta proteína es parte del complejo TCR del linfocito T el cual es vital para el reconocimiento antigénico (genera inmunodeficiencias más graves) y por último puede existir un fallo en la producción de interleuquina-2 siendo esta la principal citoquina que produce el crecimiento celular de las células T.

Question 16

Caracteristicas de los linfocitos B

Answer 16

Los linfocitos presentan una proteína especifica en su membrana que es la proteína CD20, también presentan otras proteínas de membrana especificas que es la inmunoglobulina de superficie y la proteína CD19 (inmaduros).
Los niveles de igA e igM son muy bajos al nacer, pero después comienzan a aumentar, los linfocitos B se pueden detectar mediante citometría de flujo.

Question 17

¿Cuáles son las características de las deficiencias de los linfocitos B?

Answer 17

principalmente se ve afectada la concentración sérica de inmunoglobulina G (es la que se encuentra en mayor cantidad en el suero), en caso de una inmunodeficiencia de linfocitos B el organismo se encuentra más susceptibles a bacterias piogénicas, bacterias y virus entéricos y algunos hongos

Question 18

Inmunodeficiencias de los neutrofilos o fagocitos

Answer 18

La principal inmunodeficiencia debido a los fagocitos es de carácter funcional y esto corresponde cuando el fagocito se encuentra bien en número en la sangre, pero es defectuoso en el proceso de estallido respiratorio, lo que conlleva a infecciones por estafilococos, estreptococos y candila albicans.

Question 19

Deficiencia del complemento

Answer 19

El complemento incluye alrededor de 40 proteínas séricas y unidas a la membrana.
Los niveles de los componentes individuales del complemento pueden determinarse directamente (exámenes
por técnicas inmunoturbidimetricas)
El análisis de hemolisis del complemento comprende:
1) anticuerpos dirigidos contra los eritrocitos;
2) el suero del paciente como fuente de complemento
3) suero humano de un individuo sana como control positivo.

Cuando se combinan el anticuerpo y el suero de prueba, debe producirse una lisis de los hematíes, siempre
que la vía clásica este intacta. Si se observa una disminución o ausencia de lisis, pueden determinarse que
alguno de los componentes individuales del complemento esta ausente o es defectuoso.
Así también el déficit de proteínas reguladoras en la cascada puede traducirse en una activación
descontrolada del complemento, dando lugar a la enfermedad. Cuando se sospecha este proceso, deben
determinarse directamente las proteínas individuales

Question 20

¿Que es la inmunodeficiencia combinada?

Answer 20

Estas inmunodeficiencias se caracterizan por deficiencias
de los linfocitos B y T, o solo de los linfocitos T, pero en
este ultimo caso, el defecto de la inmunidad humoral (de
las células B) se debe a la ausencia de cooperación con los
linfocitos T.

Question 21

¿Porque se produce la inmunodeficincia secundaria?

Answer 21

Secundarias a un tratamiento, un cáncer o una infección
vírica.
Inmunosupresores que inhiben la activación del Linfocito T
producen efectos inhibidores directos sobre la
función del linfocito T.

Los fármacos citotóxicos y la radioterapia se usan para tratar
la leucemia y el linfoma, directamente o como parte de la
depleción de la medula antes del trasplante de medula ósea.
Como consecuencia, pueden producirse estados
prolongados de linfocitopenia y neutropenia durante los
cuales los pacientes están predispuestos a las infecciones.

Por ultimo, los trastornos Iinfoproliferativos, en particular los
que afectan al compartimiento del linfocito B, como la
leucemia Iinfática crónica de células B y el mieloma múltiple,
pueden provocar una deficiencia de anticuerpos funcionales

Question 22

¿Cuáles son las principales proteínas del complemento que se cuantifican?

Answer 22

C3 y C4

Question 23

En la inmunodeficiencia del lifocito B se clasfica segun el lugar donde ocurre el fallo, esto quiere decir:

Answer 23

1. Si el fallo es en medula ósea antes que la célula B se active, se encuentra un número de linfocitos B reducido o no hay y por lo tanto estos no se van a diferenciar a célula plasmática, por lo tanto, las ig van a estar bajas o ausentes.
2. Si el fallo es la célula B virgen se tiene un numero de linfocitos B normal, pero estos estos linfocitos B no son capaces de diferenciarse por lo cual los niveles de ig se ven disminuidos.
3. Si la falla se produce después de la activación pero antes de la diferenciación a célula plasmática el numero de linfocitos B van a estar bajas o disminuidas esto debido a que cuando el linfocito B se diferencia y quiere expandirse, estas células realizan apoptosis por lo tanto se ven disminuidos sus niveles en la sangre, pero estas células no van a ejercer una correcta función ya que no van a llegar a una célula plasmática por lo tanto no van a producir una gran cantidad de ig con ello todos los niveles de ig se van a ver disminuidos.
4. Si la falla está en la célula plasmática, pero esta no puede producir la ig se puede detectar un numero normal de linfocitos B, pero algunos niveles de ig se van a ver disminuidos.