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Fisiopatologia > Inmuno > Flashcards

Inmuno Flashcards

1
Q

Diga 4 funciones de las citoquinas

A
  1. Inflamacion-quimiotaxis-activacion de macrofagos.
  2. produccion IgE.
  3. Patogenia de enfermedades.
  4. Usos terapeuticos.
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2
Q

Diga 1 citoquina que sea pleitropica y porque se denomina asi

A

Pleitropica significa que puede cumplir varias funciones al mismo tiempo en diferentes celulas, por ejemplo: IL4 ( sobre LB, LT, MAS).

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3
Q

Que funciones cumple la IL4 x5

A
  1. Activa LB.
  2. Produce IgE y IgG
  3. Inhibe accion de macrofagos
  4. Activa LTH2.
  5. Antinflamatoria.
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4
Q

2 citoquinas antagonicas

A
  1. IL10 e INF gama.

IL10 inhibe y INF gama activa macrofagos.

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5
Q

En inmunidad innata cuales son las pples citocinas? Cuales son las celulas que las producen? IL1 3x3

A 
IL1: 
LAS PRODUCEN:
1. Macrofagos
2. Endotelio
3. Queratinocitos
ELLAS PRODUCEN:
1. Activa endotelio. Para que pasen neutrofilos o monocitos.
2. Activa linfocitos.
3. Actua en higado( proteinas A, P, Creactiva, albumina).
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6
Q

En inmunidad innata cuales son las pples citocinas? Cuales son las celulas que las producen? IL6

A 
IL6:
LAS PRODUCEN:
1. Th2.
2. Macrofagos.
3. Endotelio.
ELLAS PRODUCEN:
1. Estimula LB-> anticuerpos.
2. Proteinas fase aguda.
3.osteoblastos, queratinocitos.
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7
Q

En inmunidad innata cuales son las pples citocinas? Cuales son las celulas que las producen? IL8

A 
IL8:
LAS PRODUCEN:
1. Macrofagos.
2. Celulas endoteliales.
ELLAS PRODUCEN:
1. Quimiotaxis para atraer neutrofilo.
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8
Q

En inmunidad innata cuales son las pples citocinas? Cuales son las celulas que las producen? IL12

A 
IL12:
LAS PRODUCEN:
1. Macrofagos.
2. Celulas dendriticas.
ELLAS PRODUCEN:
1. Activan NK y LThelper 1 ( para producir INFgama y activar macrofagos).
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9
Q

Cual citoquina no se produce casi en px con tuberculosis?

A

IL12

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10
Q

En inmunidad innata cuales son las pples citocinas? Cuales son las celulas que las producen? TNF alfa

A 
TNF alfa:
LAS PRODUCEN:
1. Macrofagos. Ppl.
2. Nk, Lt, mastocitos.
ELLAS PRODUCEN:
1. Activan neutrofilos.
2. P. De fase aguda.
3.sepsis.
4. Activa endotelio.
5. Caquexia.
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11
Q

En inmunidad innata cuales son las pples citocinas? Cuales son las celulas que las producen?INF alfa y beta tipo 1

A 
INF alfa:
LAS PRODUCEN:
1. Celulas al ser infectadas por VIRUS.
2. Alfa: CD y macrofagos.
3. Beta: Fibroblastos.
4. Cualquiera.
ELLAS PRODUCEN:
1. Activan NK o LTCITOTOXICO.
2. Tienen accion antitumoral.
3. Incrementa expresion HLA-1 (lisis).
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12
Q

En inmunidad innata cuales son las pples citocinas? Cuales son las celulas que las producen? INF gama tipo 2

A 
INF gama:
LAS PRODUCEN:
1. Ltcd8.
2.Mø.
3.TH1.
4.NK.
ELLAS PRODUCEN:
1. Activan Mø. (Bactericidad)
2. LB
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13
Q

Algunas citoquinas pueden actuar a nivel local o sx. Nombre la citoquina que TIENE el efecto mas importante a estos niveles a distancia.

A

TNF alfa

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14
Q

En enfermedades sistemicas (shock septico) son importantes las citoquinas de inmunidad innata o adaptativa?

A

Las de la inmunidad innata? Las de mas efecto pleiotropicas: 1, 6 y TNF alfa. SNC.

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15
Q

Cual citoquina es la ppl mediador en inflamacion aguda en respuesta a bacterias que den infecciones severas?

A

IL8 que llama neutrofilos pero actua TNF alfa y IL1.

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16
Q

Cual citocina promueve la diferenciacion de TH2 y ayuda a la IgE?

A

IL4

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17
Q

Cuales citocinas inducen a las celulas del endotelio vascular expresar moleculas de adhesion?

A
  1. TNFalfa y IL1 expresan selectinas.

2. IL8 en adhesion fuerte. Icam.

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18
Q

Cuales son las citoquinas mas importantes para defendernos contra virus?

A

INF alfa y beta

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19
Q

Celulas NK, LTH1 y LTcitotoxicos producen citocina que activa los macrofagos cual es?

A

INF gama

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20
Q

Los agentes biologicos Enbrel y humira son anticuerpos monoclonales que van dirigidos contra que receptor? Y cual es la enf. Autoinmune en la que mas se utiliza?

A

Son Anti-TNFalfa para la enfermedad artritis reumatoide. Humira habla de tuberculosis. receptores 1 y 2 de TNF-α (TNFR1 y TNFR2, conocidos también como p55 o p60 y p75 o p80,

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21
Q

La esclerosis multiple es una enfermedad en la cual hay una desmielinizacion del SNC. Cual citocina usa para los px?

A

INFB(avonex)

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22
Q

El ppl factor responsable del crecimiento y diferenciacion de los eosinofilos es?

A

IL5

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23
Q

En la inmunodeficiencia EGC( granulomatosa cronica), las celulas fagociticas no son capaz de destruir los microorganismos ingeridos( no generan radicales de peroxido), dando infecciones a repetición por bacterias y algunos hongos. Con gran exito se esta aplicando una citoquina cual es?

A

IL10 creo porque inhibe a las citocinas del LTH1 inhibe actividad de macrofagos y dendriticas. IL8 atraerias a los neutrofilos en este caso.
IL4 inhibe tambn accion de los macrofagos. Mas este creo.???

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24
Q

Cual citocina ayuda en la linfopoyesis?

A

IL7

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25
Q

Cual citocina es considerada una quimoquina que ayuda en la migracion de leucocitos de la sangre a los tejidos?

A

IL8?

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26
Q

Citocina importante en la regulacion de la LT, ayuda a la diferenciacion y crecimiento. De LT,LB Y NK

A

IL2

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27
Q

Una producción prolongada de la citocina___________________ causa pérdida del músculo y células grasas llamada caquexia

A

TNFalfa

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28
Q

Cuando se secreta a bajas concentraciones esta citocina,____________ funciona como un mediador local de inflamación, cuando se secreta en grandes cantidades y entra al torrente sanguíneo da un efecto endocrino sistémico, generando fiebre, sintetizando proteínas de fase aguda.

A

Creo q IL6 o TNFa

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29
Q

Cual es la citocina que activa a las células Nk, LTH1 y LTCD8 citotóxico para que liberen INFgama?

A

IL-12:

*Activa los NK y Linf T para producir INF gamma y así activar macrófagos.

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30
Q

Cuales son las funciónes de la IL-17?

A

Es pro inflamación esta en enfermedades autoinmunes, activa neutrofilos y defiende contra bacterias extracelulares. Es producida en el timo.

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31
Q

Que son las quimoquinas, donde se localizan y nombre dos

A
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32
Q

Cuales son los reactantes de fase aguda, función y cuales citosinas participan en la liberación de estos?

A

VGS, PCR, PCT, IL1-6 y TNFa

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33
Q

Diga ejemplos de enf. Autoinmunes, hiperreactivas e inmunodeficientes

A

A:artritis reumatoidea, diabetes autoinmune.
H: rinitis, asma.
I: VIH, sx de Digeorge

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34
Q

Cuales son las funciones del sx inmune?

A
  1. Defensa
  2. Proteccion
  3. Homeostasis
  4. Histocompatibilidad
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35
Q

Que celula disminuye en el VIH?

A

Linfocitos T

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36
Q

Todas las celulas hacen parte de la linea mieloide excepto?

A

NK, subpoblaciones LT, LB.

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37
Q

Cuales son los organos primarios?

A

Medula osea y timo.

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38
Q

Cuales son los organos secundarios?

A

Ganglios linfaticos, bazo, tejidos linfoides de las mucosas.

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39
Q

Cual AC esta en la placenta

A

IgG

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40
Q

Describa los granulos de los neutrofilos

A
  1. Mi primer hijo es lindo y debil.
    ( mieloperoxidasas, hidrolasas acidas, proteasas neutras, lisozima, denfensina)
    2.( lisozima, lactoferrina, colagenasa, gelatinasa, histaminasa, activador plasminogeno, fosfatas alcalinas).
  2. (Gelatinasa, catepsinas, glucoproteinas).
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41
Q

Cuales receptores influyen en los neutrofilos?

A

CD9, CR7, PES, IgG.

42
Q

Que granulos tienen los basofilos? Receptor?

A
  1. Histamina.
  2. Serotonina.
  3. Mediadores lipidicos( prostaglandinas y leucotrienos).

Receptor:
IgE

43
Q

Que es shock anafilactico?

A

Exceso de IgE en basofilos y estos estallan libberando histamina.

44
Q

Que se busca en inmunoterapia?

A

Que los plasmocitos liberen IgG y saturen los receptores de IgE.

45
Q

CD14 es para…(grupo de diferenciacion)

A

Macrofagos

46
Q

CD16…

A

Natural Killer: esta tiene granulos con perforinas y granzimas.
Destruyendo c. Tumorales y virus.

47
Q

CD3…

A

Linfocito T: se diferencian en el timo y tienen TCR (receptor de celula T)

48
Q

CD 8

A

Linfocito T citotoxico: igual accion que la NK con perforinas y granzimas.

49
Q

Linfo T helper/ ayudador

A

CD4

Ayuda al LB a producir anticuerpos y hay 2 tipos

50
Q

LB

A

IgM

Se diferencian en plasmocitos y tienen receptor BCR

51
Q

Cual citoquina libera el HELPER 1 y NK

A

INF que activa macrofagos

52
Q

Que es LAD2?

A

Deficiencia de adision leucocitaria tipo 2. Es cuando hay deficiencias de selectinas( no se presentan si no hay IL1 y TNF alfa)

53
Q

Cual es la ppl integrina?

A

LFA-1 ( antigeno de funcion linfocitaria) lo tinenen los monocitos y neutrofilos.

54
Q

Si hay mutacion en CD18 beta, no hay LFA-1, como se llama la mutacion y que origina?

A

LAD1 o deficiencia de adhesion leucocitaria 1 que genera que LFA-1 no se pegue al ICAM-1

55
Q

Una explicacion para el cancer es que…

A

Cuando se pierde la caderina E, puede haber metastasis

56
Q

Moleculas quimiotacticas

A

IL8
C5a
Leucotrieno B4
Peptido formil metionil

57
Q

Deficiencia de C2 y C4

A

Lupus, tienen las proteinas pero no cx

58
Q

Que hace el HLA(complejo de antigeno leucocitario)

A

Cargar
la bacteria linfo t helper
Virus lo reconoce un citotoxico

59
Q

Cuales son las funciones del MHC

A
  1. Presentan Ag proteicos a los LT.
  2. Reconocimiento de tejido extraño o propio.
  3. Barrera mas importante en transplantes.
  4. Determinacion de paternidad.
  5. Asocian enf. Autoinmunes.
60
Q

Moleculas clase 1 I

A

Presentan antigenos a linfocitos T CD8 de origen intracelular

61
Q

Moleculas clase 2 II

A

Presentan antigenos a linfocitos T CD4 de caracter extracelular

62
Q

Cuales son los mediadores mediados por el plasma en inflamacion aguda

A
  1. Proteinas de fase aguda.
  2. Activacion del factor XII.
  3. Complemento.
63
Q

Cuales son los derivados de las celulas?

A

Preformados:

  1. Histamina.
  2. Serotonina.
  3. Enzimas lisozinicas.

Recien sintetizados:

  1. Prostaglandinas y leucotrienos.
  2. ON,
  3. Citocinas
64
Q

Quienes participan en la etapa de rodamiento?

A

Participan las SELECTINAS ( IL1 y TNF alfa indujeron su expresion)
El leucocito tambn tiene una mucina que intenta hacer una union debil.

65
Q

Quienes participan en la etapa de activacion y adhesion?

A

Participan:
1. Integrinas.
2. Quimoquina IL8.
IL8 activa las moleculas de adhesion e interactuan LFA-1 y el ICAM.

66
Q

Quienes participan en la transmigracion o diapedesis?

A
  1. Caderinas.
  2. JAM( moleculas de adhesion de union).
  3. PECAM.
67
Q

Quienes liberan leucotrienos para la vasodilatacion?

A

Mastocitos

68
Q

Definiciones del sx de complemento

A
  1. Puente entre innata y adquirida.
  2. Estimula LB.
  3. Ayuda a fagocitosis de bacterias.
  4. Participa en inflamacion.
69
Q

Como se activan las del sx de complemento?

A 
Por PAMPs ( proteinas moleculares asociadas a patogenos) ej. Acido estenoico, son reconocidos por TOLLS( receptores del sistema inmune), anticuerpos y proteinas de fase aguda.
La C indica q es proteina de complemento.
70
Q

Cuales son las 3 vias del sx de complemento?

A
  1. Clasica: humoral.
  2. Alterna: innata.
  3. Lectina: innata.
71
Q

Cuales son las partes de un anticuerpo

A
  1. FAB: fragmento que une al antigeno.

2. FC: fraccion cristalizable. ( une a la pared)

72
Q

Cual subunidad de la C1 se pega al FC?

A

Q

Hay un inhibidor que es el primer regulador, infecciones a repeticion?

73
Q

Que es el edema angioneurotico hereditario?

A

Deficiencia de C1Q, hay acumulacion de liquido en mucosas por efecto de las cininas, bradicininas, su tratamiento se llama PLASMAFERESIS.

74
Q

Que es MAC?

A

Complejo de ataque a la membrana y empieza desde C5b a C9.
Tambn ayuda a estimular LB.
* la proteina S lo inhibe.
Por deficiencia puede dar Neisseria gonorrhea y meningitis.

75
Q

Caso clinico: niña 20 meses con fiebre, deshidratación y alto Neutrofilos
LCR: PCR: neisseria meningitis

A
  1. Si hubiera aumento de linfocitos se pensaria en una viral pero en este caso es bacteriana.
  2. Puede ser prob. Hereditario.
  3. Hay deficiencia de MAC.
  4. Si nace con IgM lo adquirio en utero.
76
Q

De donde empieza la Via Alterna

A

C3b, se activa por PAMPs reconocidas por los TOLLS.

77
Q

Via Lectina

A

Activada por MBL( lectina unidora de manosa)
Se activa a partir de C4 y C2.
Reguladoras estan en el huesped.

78
Q

Que son los TOLLS?

A

Estos reconocen a los PAMPs, se encuentran en la membrana de los fagocitos tanto intra como extra. Activan factores de transcripcion.

79
Q

Proteinas NOD?

A 
Son intracitoplasmaticas
Reconoce peptidoglicanos( lo que esta en la pared y le da rigidez) de las bacterias menos en tuberculosis y lepra.
80
Q

NLRP?

A

Hace parte del inflamasoma( complejo multiproteico). Hace q secreten algunas citocinas proinflamatorias( IL1, IL18 y IL33).

81
Q

Que son DAMPS?

A

Patrones moleculares asociados a daño celular: daño endogeno

82
Q

MHC

A

Se denomina HLA o complejo de antigeno leucocitario humano.

83
Q

MHC tiene grupos diferentes de genes

A

MHCII: HLA-DP
HLA-DQ
( LB, macrofagos, CD)
T CD4 extra

MHCI: HLA- A, B,C.
(Todas las NUCLEADAS)no eritroc ni placenta ni neuronas.
T CD8 intra
VIRALES

84
Q

HLA

MHC

A

pplmente presentan antigenos pero participan en la eliminacion de celulas dañadas, ya que al dañarse dejan de expresar la molecula MHC clase I y CD8 ataca. Que explicaria los rechazos de transplantes.
MHC:
Determina la respuesta de un individuo a antigenos

85
Q

MHCII

A

Son expresadas de manera exclusiva sobre un grupo de leucocitos llamados
(APC) celulas presentadoras de antigeno.
Hongos y bacterias.
Dr y Dq.

86
Q

MHC III 3

A

No presenta antigeno pero codifica para proteinas del complemento y ciqtocinas.

87
Q

Vias de procesamiento

A
  1. Ag endogenos presentados a claseI.

2. Ag exogenos claseII.

88
Q

Son residuos de un microorganismo que es lo que se muestra cuando se presenta un antigeno

A

Pitope antigenico

89
Q

De que depende el exito de un transplante?

A

De numero de Ag HLA que tengan en comun el receptor y el donante.

90
Q

Transfusion de plaquetas

A

Plaquetas tienen un HLA ( tipificar al donante)

91
Q

Estudios antropologicos

A

HLA varia entre las diferentes razas (HLA-A1: caucasicos).

92
Q

Para teber enf. Autoinmune se tiene que tener determinado HLA

A
  1. Mimetismo molecular: parte de un HLA puede tener la misma secuencia de aa q un ag viral: HLA DR4 y virus EBV( epstein barre) herpes fiebre adenopatias.
    *Expresion anormal del Ag MHC:
    Expresion de ag HLAII en c. Que no tienen HLA.
  2. Artritis reumatoidea: DR4.
  3. Narcolepsia: DR2.
  4. Enfermedad celiaca: DQ2.
  5. LES: DR3, DR2.
  6. Sjorgren: DR3.
  7. Diabetes autoinmune: DQ4.
93
Q

Espondilitis anquilosante

A

B27, tiene riesgo d presentar pero no necesariamente pero la persona que lo tiene lo tiene.

94
Q

Que pasa en el rechazo de transplantes?

A

Sx inmune del receptor reconoce y responde a los antigenos HLA del donador

95
Q

Que pasa si no hay terapia inmunosupresora?

A

En esta se busca disminuir los linfocitos, la produccion de anticuerpos, si no se hace esto hay RECHAZO HIPERAGUDO DEL ORGANO.

96
Q

Tipos de transplantes

A
  1. Autologo o autoinjerto. ( no necesita inmunosuprecion).
  2. Injerto singenico o isoinjerto: entre andrea y yo.
  3. Alogenico o aloinjerto: entre geneticamnete diferentes de la misma especie.
  4. Xenogenico o xenoinjerto: valvulas de cerdo.
97
Q

Cuales componentes del sx inmune estan involucrados en el rechazo de injertos?

A
  1. C. Presentadoras de Ags.
  2. Celulas B y anticuerpos.
  3. Celulas T.
  4. Otras
98
Q

Factores de sensibilización en transplantes

A
  1. Embarazo.
  2. Transfusiones.
  3. Enfermedadea de base.
  4. Transplantes previos.
    ( estos px tienen ac cx en sangre pueden generar rechazo hiperagudo).
99
Q

Rechazo hiperagudo: x6

A
  1. Min a pocas horas.
  2. Ac preformados: IgM o IgG.
  3. Tipo HUMORAL.
  4. Hay infiltrado polimorfonuclear intenso.
  5. Necrosis y cascada de coagulacion para trombosis.
  6. Componentes: MHC- Ags del donante o determinantes de CHOs.
100
Q

Blanco del rechazo agudo

A

Endotelio vascular del donante.

101
Q

Rechazo agudo

A
  1. Dias a semanas.
  2. Tipo: HUMORAL Y CELULAR: LTCD4, LTCD8 y anticuerpos.
  3. Participan citocinas y complemento.
102
Q

Rechazo cronico

A
  1. Meses a años.
  2. Pueden ser NO inmunologicas.
  3. T y o B.
  4. Oclusion vascular y fibrosis intersticial.
  5. Humoral y celular.
    6 ltcd4, citocinas, complejos inmunes, ltcd8.

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