Inmunizaciones 2 Flashcards
Caracterize el rotavirus
Causa diarrea, vómitos, deshidratación, fiebre
Se transmite persona-persona
Comienzo brusco (24-48h) con fiebre y vómitos, luego la diarrea acuosa que dura 5 días
Patogénesis del rotavirus
- Se adhiere al epitelio del tracto GI
- Daña las microvellosidades
- Activa el sistema nervioso entérico
Periodo de incubación del rotavirus
1-3 días
Como es la protección por infección natural?
Todos los niños que se infectan por rotavírus no van a desarrollar posteriores gastroenteritis moderadas o severas , pero no protegen contra casos leves o reinfecciones
Vacuna contra Rotavirus
- Virus vivos atenuados
- 2 y 4 meses de edad
- Edad máxima 8 meses
Efectos adversos de vacuna contra Rotavirus
Fiebre, diarrea, vómitos, irritabilidad, fatiga, falta de apetito
Contraindicaciones para vacuna contra Rotavirus
- Más de 8 meses
- Proceso alérgico en 1ra dosis
- Inmunodeprimidos
Caracterize el Tétano
. Clostridium tetank
. Pueden sobrevivir durante años
. Están en suelos con heces y herramientas metálicas oxidadas
Como se trasmite el tetano?
- Por heridas abiertas
- No se transmite de persona a persona, diferente del rotavirus
- No se desarrolla inmunidad natural, diferente del rotavirus
Clínica a los 14 días de infección
Cuando se pasa el tetano neonatal?
Entre los 2 y 10 días de nacido, se relaciona con los instrumentos que cortaron el cordón umbilical. Después de eso está relacionado con los instrumentos de curación del muñon umbilical.
Caracterize la difteria
- Enfermedad infecciosa y transmisible
- Corynebacterium diphteriae
- Inflamación de membranas que causas necrosis y toxicidad de nervios periféricos
- Principalmente vías respiratorias
Presentaciones de Difteria
- Faringitis
- Amigdalitis
- Laringitis
- Traqueitis
Clinica de la difteria
- Exudado Branco-grisaceo nacarado que sangra al tentar desprenderlo
- Estridor que aumenta gradualmente
- Compromiso cardíaco (MIOCARDITIS) o neurológico (PARALISIS MOTORA)
La difteria fue abolida?
No, pueden existir brotes por las bajas coberturas de vacunas
Agente causal de tos ferina
Bordetella pertussis
Cual es el agente exclusivamente humano?
Bordetella pertussis
Clínica de tos ferina en diferentes edades
Menos de 6 meses: tos paroxística, estidor inspiratório, apnea, cianosis, vômito
Mayores de 6 meses hasta 11 años: tos paroxística de más de 14d, estridor inspiratório
Mayores de 11 años: todo persistente de 14 de sin otra sintomatología
Posibles causas de re emergencias de pertusis
- Bajas coberturas vacunal
- Pérdida de la inmunidad entre 5 a 8 años
- Mejores sistemas de vigilancia (cultivo-PCR)
Características de Haemophilus influenzae B
- Causa Epiglotitis, celulitis, nemonia, meningitis, infección osteoarticular
- Menores de 5 a
- Vacunas conjugadas son altamente efetivas
Cuando se aplica la vacuna conjugada y cuáles enfermedades cubre
Como prevención en menores de 7 años
- Difteria
- Tétano
- Tos ferina/convulsiva
- Hepatitis B
- Neumonías/Meningitis
Como se aplica la vacuna conjugada?
Menores de 1 Año
3 dosis: 2m, 4m, 6m
Mayores de 1 año hasta 7 años
3 dosis con intervalo mínimo de 2 meses entre cada dosis
Reacciones adversas de la pentavalente
MÁS FRECUENTES
Fiebre
Irritabilidad
Llanto
MENOS FRECUENTES
Convulsiones, espasmos, crisis de ausencia
REACCIONES LOCALES
fiebre, enrojecimiento
Contraindicaciones de la pentavalente
- Alergia en la 1ra dosis
- Mayores de 7 años
Alternativa para la pentavalente
Vacuna toxoide Diftotetano
Se indica cuando hay alergia a la pentavalente, va a seguir el mismo esquema de la pentavalente.
Si es refuerzo para niños con antecedentes de ram de aplican 2 dosis: 18m y 4 a
Contraindicaciones de la vacuna toxoide DT
Alergia severa a alguno de los componentes
Contraindicaciones de la vacuna contra Haemophilus influenzae B
Alergia severa a alguno de los componentes
Indicaciones para vacuna contra Haemophilus influenzae B
- Niños que presentaron reacción adversa a primera dosis de pentavalente
- Adultos transplantados o esplenectomizados
- Anemia depranocitica .
- Refuerzo para niños con Ram
Esquema vacunal para vacuna contra Haemophilus influenzae B
2 dosis: 4m y 6m
Que previene la vacuna antineumocócica
Invasivas: neumonías, meningitis, septicemia
No invasivas: OMA, sinusitis
Esquema de la vacuna antineumocócica
2 dosis antes del año y la 3ra dosis a los 12 meses
No vacunados: 12m y 23 m y 11 d. Intervalo de 1 mes entre las dosis.
Si tienen más de 2 años: 1 dosis
Más de 5 años con morbilidad: 1 dosis
Contraindicaciones de la vacuna antineumocócica
Reacción adversa severa en la primera dosis
Efectos adversos de la vacuna antineumocócica
Dolor, rubor en las primeras 48h
Alza térmica, irritabilidad, somnolencia , perdida de apetito, vómitos, diarreas, reacción cutánea
Transmisión del sarampión
Tos y estornudos
Desde 4 días antes hasta 4 días después de aparición del exantema
Virus MUY contagioso
Características dea rubéola
Son casos leves
Tratamiento innecesario
Vacuna eficaz
Que provoca la rubéola en el embarazo?
Aborto espontáneo
Muerte fetal intrauterina
Defecto congenito
Agente causal de la enfermedad Paperas
Paramixovirus
Complicaciones de Paperas
Meningitis, orquitis, ovaritis, encefalitis, sordera, pancreatitis
Clínica de Paperas
7 a 10 días después de la infección: inflamación de glándulas salivales (parótida), fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular, cansancio
Cual es la vacuna triple valente y su esquema
- Cubre Sarampión, Rubeola, Paperas.
- Virus vivos atenuados
ESQUEMA: 12M, 18M.
Contraindicaciones de la triple valente
Reacción adversa grave
Gestante
Inmunodeficiencia grave
Agente causal de fiebre amarilla
Mosquito Aedes aegypty
Agente causal de varicela
Virus herpes 3
Clínica fiebre amarilla
Fase aguda: fiebre, mialgias, dolor de espalda, cefalea, escalofrío, perdida de apetito, náuseas y vômitos
Fase tóxica: fiebre elevada, ictericia, dolor abdominal, vómitos.
Fase sistémica: hemorragias oral, Nadal, gástrica, ocular. Insuficiencia renal
Prognóstico de fiebre amarilla
Fallecen en 14 días aproximadamente
Cuando surgen las ampollas de la varicela?
14 días después de la infección, hasta allá el virus coloniza tracto respiratorio , se prolifera y va hacia piel.
2-4 días: ganglios linfáticos
4-6 días: hígado, bazo
14-16 días: epidermis
Como se transmite la varicela?
Microgotas de saliva contaminada ingresan a boca , nariz o ojos de una persona
Esquema vacunal de varicela
Vacuna de cepa viva atenuada a los 12 meses
Contraindicaciones de la vacuna contra varicela
- Inmunodeficiencia
- TBC no tratada
- Enfermedad con fiebre
- Hipersensibilidad a los componentes de la vacuna
Esquema de vacuna anti amarillica
Virus vivos atenuados
Dosis UNICA a los 15 meses (se puede tomara hasta los 59 a)
Subcutáneo
Contraindicaciones de vacuna anti amarillica
- Menores de 15 meses y mayores de 60 a
- Alergia a huevo o pollo
- Inmunodepresion
- Embarazadas en período de lactancia
Esquema de la tri Valente
(Difteria, pertusis, tétano)
1 refuerzo a los 18 meses
2do refuerzo a los 4 a (hasta 7a)
Efectos adversos vacuna anti amarillica
- Enfermedad viscerotropica
- Enfermedad neurotropica
- Cefalea, mialgias
- Dolor, eritema
Contraindicaciones de DPT
- Reacción severa a dosis previa
- Encefalopatía en los 7 primeros días post vacunación
- Mayores de 7 a
Efectos adversos de la DPT
Fiebre dentro de las 48h, convulsiones, hiporexia, irritabilidad
Esquema de la bivalente (tetano + difteria)
1ra: al contacto
2da: a los 2 meses de la primera
3ra: a los 6 meses de la 1ra
Que es síndrome e Nicolau?
Cuando se inyecta en la arteria una vacuna que debería ser intramuscular , causando intensa vasoconstricción arterial distal con complicaciones neurológicas y necrosis