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certamen 2 farmaco > inhibidores síntesis de proteínas y ácidos nucleicos > Flashcards

inhibidores síntesis de proteínas y ácidos nucleicos Flashcards

1
Q

inhibidores subunidad 50s

A

macrólidos
lincosamidas
oxazolidinonas
cloranfenicol

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Q

macrólidos (bacteriostáticos) nombres

A

eritromicina
azitromicina
claritromicina
*tto enf pulmonares (legionellosis)

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3
Q

mecanismo de acción macrólidos

A

se unen a la subunidad 50s y obstaculizan el tunel por el que salen los péptidos nacientes, osea bloquean la capacidad del ribosoma para sintetizar la cadena polipeptídica

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4
Q

mecanismos resistencia a macrólidos

A
  1. metilación subunidad 50s que disminuye afinidad (gen erm traspasado por pilis). fenotipo MLS
  2. bombas eflujo. fenotipo m
  3. esterasas o fosfotransfrasas que modifican macrólidos (enterobacteriaceae)
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5
Q

RAM macrólidos

A

intolerancia GI
hepatitis colestásica aguda
*eritromicina inhibe citocromo p450

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6
Q

telitromicina es un…

A

cetólido
*mayor afinidad a 50S y menor resistencia

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7
Q

usos cetólidos

A

cocos gram + resistentes a macrólidos
bactericida

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8
Q

ram cetólidos

A

interacciones farmacológicas
necrosis hepática fulminante
contraindicado en miastenia gravis

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9
Q

cloranfenicol actúa contra

A

MO aerobios
gram+
gram- como h influenzae, n. meningitidis, bacteroides

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10
Q

usos cloranfenicol

A

fiebre tifoidea
meningitis bacteriana
enf por rickettsias
*efectos tóxicos

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11
Q

resistencia a cloranfenicol

A

disminución permeabilidad del fármaco
acetiltransferasas que lo desactivan

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12
Q

RAM cloranfenicol

A

sd niño gris
anemia aplásica
aumenta VM warfarina y d difenilhidantoinato

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13
Q

efecto antagónico del cloranfenicol

A

antagoniza a penicilinas y aminoglicósidos

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14
Q

lincosamidas (clindamicina) mecanismo

A

antagoniza la formación de enlace peptídico por interacción en sitio A y P de la subunidad 50s

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15
Q

usos clindamicina

A

infecciones ginecológicas o intrabdominales grves causadas por: bacteroides fragilis resistente a penicilina y aerobios intestinales

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16
Q

RAM clindamicina

A

colitis pseudomembranosa por C difficile

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17
Q

oxazolidinonas (linezolida) mecanismo

A

modifica la elongación de la cadena peptídica, bloquea el sitio A y por tanto impide la incorporación de aminoacil tRNA
*resistencia por mutación en 23s de la 50s

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18
Q

linezolida tiene actividad contra

A

s aureus mrsa
enterococcus vre

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19
Q

RAM linezolida

A

alteración médula ósea

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20
Q

estreptograminas uso

A

infecciones graves que ponen en riesgo la vida por E. faecium o estreptococcus pyogenes resistentes a vancomicina

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21
Q

RAM estreptograminas

A

aumento bilirrubina
dolor muscular y articular

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22
Q

pleuromutilinas (retapamulina) uso

A

tto tópico infecciones cutáneas menores

23
Q

ram retapamulina

A

irritación local
prurito local

24
Q

inhibidores subunidad 30s

A

aminoglicósidos
espectinomicina
tetraciclinas

25
Q

aminoglicósidos (bactericidas) nombres

A

estreptomicina
neomicina
kanamicina
tobramicina
paromicina
gentamicina
netilmicina
amikacina

26
Q

mecanismo aminoglicósidos
*no son orales :o

A

-se unen a 16s de la subunidad 30s provocando la lectura inapropiada del ARNm e incorporando un aa incorrecto. dan prot malas
-bloquean la transducción
-bloquean inicio síntesis proteica al provocar una retención de ARNm en el codón de inicio

27
Q

sinergia de aminoglicósidos

A

betalactámicos y glucopéptidos
*se dan combinados

28
Q

usos aminoglicósidos

A

gram -
gram + en combinación con betalactámicos o vancomicina
m tuberculosis solo estreptomicina y amikacina

29
Q

ram aminoglicósidos

A

nefrotoxicidad AKI
ototoxicidad irreversible
bloqueo neuromuscular

30
Q

tienen actividad los aminoglicósidos contra bacterias anaerobias obligadas?

A

no

31
Q

espectomicinas uso

A

tto alternativo gonorrea

32
Q

tetraciclinas (bacteriostáticos amplio espectro) nombres

A

doxiciclina
minociclina
limeciclina
tigeciclina (glicilciclina)

33
Q

ram tetraciclinas

A

náuseas
vómitos
diarrea
coloración dientes
depósito cartílagos en crecimiento alterando desarrollo óseo (NO usar en menores de 12 años)
exantema eritematoso por fotosensibilidad
nefrotoxicidad

34
Q

uso tegeglicina

A

infecciones cutáneas y abdominales graves
neumonía nosocomial por MO susceptible
*SOLO CUANDO NO HAY OTRO TTO

35
Q

atb contra metabolismo ac nucleicos

A

sulfonamidas
rifampicina
quinolonas
metronidazol

36
Q

quinolonas (-floxacina) mecanismo

A

inhiben la topoisomerasa II y IV (DNA girasa), se unen al complejo DNAgirasa-DNA
bactericidas

37
Q

quinolonas nombres

A

ciprofloxacina
norfloxacina
ofloxacina
gemifloxacina
moxifloxacina
levofloxacina

38
Q

cipro, nor y ofloxacina usos

A

ITU
infecciones GI por gram- como e coli, k pneumoniae, c jejuni, enterobacter, salmonella, shigella

39
Q

gemi, moxi, levofloxacina usos

A

gram-
s pneumoniae
neumonías atípicas como m. pneumoniae, c pneumoniae, l pneumoniae
m. tuberculosis

40
Q

bacterias con resistencia común a quinolonas

A

estafilococos

41
Q

ram quinolonas

A

náuseas, vómitos, diarrea
prolongación QT
rotura tendinosa
neuropatía periférica

42
Q

inhibidores de la transcripción
*inhiben subunidad beta de la RNA pol

A

rifampicina
fidaxomicina

43
Q

uso de rifampicina y fidaxomicina

A

TBC
profilaxis n meningitidis

44
Q

ram rifampicina y fidaxomicina

A

exantemas
fiebre
ictericia

45
Q

tto inicial junto a vancomicina de colitis por c difficle

A

fidaxomicina

46
Q

ram fidaxomicina

A

nauseas
vomito
dolor abdominal
hemorragia gi
neutropenia
anemia

47
Q

metronidazol mecanismo

A

daño oxidativo dna en anaerobios
*requiere activación mediante interacción con piruvatoferrodoxina oxidorreductasa o nitrorreductasas

48
Q

tto entamoeba histolytica, giardia lambia, trichomonsa vaginalis, h pilory, gram+, n meningitidis

A

metronidazol

49
Q

ram metronidazol

A

efecto disulfiram
sabor metálico
molestias gi

50
Q

sulfonamidas mecanismo

A

análogos ácido paraaminobezoico (PABA), son sustrato de la dihidropteroato sintetasa

51
Q

sulfonamida + trimetoprim

A

dapsona
uso en lepra

52
Q

cotrimoxazol uso

A

h influenzae
chlamydia
k granulomatis
e coli
toxoplasma gondii
p juroveci

53
Q

ram sulfonamida+trimetoprim

A

kernicterus en RN prematuro
hipersensibilidad
molestias gi
anemia hemolítica por deficiencia de G6PDH

certamen 2 farmaco (1 decks)

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