Inhibidores de COX-1 y 2 Flashcards
1
Q
Caracteristica relevante de la COX-2:
A
No tiene efecto sobre la agregación plaquetaria
No tiene efectos cardioprotectores
2
Q
¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores selectivos de la COX-2?
A
Inhiben la síntesis de prostaciclina mediada por COX-2 en el endotelio vascular
3
Q
Efectos secuandarios de los inhibidores selectivos de la COX-2:
A
- Toxicidad renal
* Trombos cardiovasculares
4
Q
CELOCOXIB
COX-2
A
- Se vincula con menos úlceras
- Es una sulfonamida
- Causa exantema
- Interactúa con la warfarina
5
Q
MELOXICAM
A
- Preferencial, más que altamente selectivo
- Menos complicaciones
- Inhibe síntesis de tromboxano A2
6
Q
DICLOFENACO
A
- Derivado del ácido fenilacético
- No selectivo
- Menor frecuencia en ulceras
- Diclofenaco + Misoprosol = -ulceras pero +diarrea
- Diclofenaco + Omeprazol = previene hemorragia pero hay efectos renales
- 150 mg altera el riego sanguíneo renal y la filtración glomerular
- Se elevan las aminotransferasas séricas
- OFTALMO: previene inflamación posoperatoria (implantación de lentes intraoculares y corrección del estrabismo)
- Gel tópico al 3% : para queratosis solares
- Supositorio rectal: analgesia preventiva y nauseas posoperatorias
7
Q
DIFLUNISAL
A
- Deriva del ácido salicílico pero no se degrada a salicilato
- Artritis reumatoide
- Dolor en Cáncer con metástasis óseas
- Dolor en cirugía del tercer molar (ungüento oral)
- Metabolismo hepático, depuración renal
- Se reabsorbe su glucurónido
- Semividas séricas
8
Q
ETODOLACO
A
- Derivado racémico del ácido acético
- Semivida intermedia
- Osteoartritis, artritis reumatoide
9
Q
FLURBIPROFENO
A
- Derivado del ácido propiónico
- MECANISMO MÁS COMPLEJO: su enantiómero inhibe de manera no selectiva a COX pero afecta la síntesis del TNF-a y el NO (óxido nítrico)
- Oftálmico, tópico para la inhibición de miosis transoperatoria
- Intravenoso como analgésico perioperatorio en cirugia menor de oído, cuello y nariz (trocisco para la faringitis)
- Rara vez hay rigidez en rueda dentada, ataxia, temblor y mioclonías
10
Q
IBUPROFEO
A
• Derivado del ácido fenilpropiónico