Inhibidores Colinesterasa Flashcards
Presentación neostigmina metil sulfato
0.5 mg/ml
Dosis hasta 2 mg
solución inyectable IM IV Y SC
Ampolla 1ml
Mecanismo de acción neostigmina
Es un anticolinesterasa, inhube hidrólisis de acetilcolina por unión a acetilcolinesterasa
Usos clínicos neostigmina
Ileo paralítico
Atonía de vejiga urinaria
Seudobstruccion aguda de colon
Miastenia gravis
Efectos adversos neostigmina
Espasmo bronquial y faringeo, bradicardia, diarrea y aumento de peristaltismo
Contraindicacion neostigmina
IAM reciente, obstrucción del tracto intestinal y urinario
Piridostigmina mecanismo de acción
Es un anticolinesterasa, inhube hidrólisis de acetilcolina por unión a acetilcolinesterasa
Presentación piridostigmina
60 mg
Dosis piridostigmina
Miastenia grave: 60-180mg/6-12hrs
Atonía intestinal: 60mg/4 horas
Otros: 60mg/12-24hrs
Usos de piridostigmina
Acalasia (dificultad de paso de alimentos de esófago a estomago)
Dilatación esofágica, miastenia grave revertir el efecto de bloqueantes neuromusculares competitivos
Efectos adversos de piridostigmina
Bradicardia, hipersecreción y espasmo bronquial, incontinencia urinaria, aumento de peristaltismo
Contraindicaciones piridostigmina
IAM reciente, bradicardia
Duración de accion de neostigmina
0.5-4 horas
Duración de accion de piridostigmina
4-6 horas
Efectos de inhibidores de colinesterasa en el sistema cardiovascular
Imitan al nervio vago se producen efectos cronotrópicos dromotropico e inotrópicos negativos y disminución del gasto cardíaco es atribuible a la bradicardia disminución de contractilidad auricular y ciertas reducción de la contractilidad ventricular
Usos terapéuticos de colinomimeticos
Enfermedades del ojo como glaucoma y esotropia acomodativa en el tracto gastrointestinal y urinario Cómo en atonía post operatoria y vejiga neurogénica y también en la unión neuromuscular como en la miastenia gravis parálisis neuromuscular inducida por curaré y además para la enfermedad de alzheimer
Mecanismo de acción de la nicotina
Agonista nicotínico de acción directa activa las neuronas posganglionares autónomas y las placas terminales neuromusculares del músculo esquelético ingresa al sistema nervioso central y activa a los receptores nicotínicos
Usos de la nicotina
Uso médico en el abandono del hábito de fumar y insecticidas
Presentación de la nicotina
Goma oral y parche transdermico de liberación continua para dejar de fumar
Fase inicial: 15mg/16 horas o 21 mg/24 horas
Fase intermedia: 10mg/16 horas o 14mg/24 horas
Fase final: 5mg/16 horas o 7mg/24 horas
Efectos adversos de la nicotina
Toxicidad gastrointestinal náuseas vómito diarrea aumento de la presión arterial alta dosis causan convulsiones gastrointestinal a largo plazo y factor de riesgo cardiovascular
Respuesta colinoreceptores
Ojo
Mm esfinter iris-miosis
Ciliar-acomodación
Colinoreceptores acción corazón
Disminuye velocidad y contractilidad
Efectos colinoreceptores vasos
Dilatación
Efectos pulmon colinoreceptores
Mm bronquial contracción
Glándulas secreción
Efectos tracto GI
Motilidad aumentada
Esfinter relajado
Secreción estimulada
Efectos colinoreceptores vejiga
Detrusor contracción
Trigono y esfinter relajación
