Infertilité et procréation assistée Flashcards
Quels sont les deux types de procréation assistée?
- Aide médicale à la procréation (sans le recours à une tierce personne)
- Procréation assistée avec autrui (avec le recours à une tierce personne)
Quels sont les différents moyen par l’aide médicale à la procréation? (5)
- Stimulation ou induction ovarienne
- Insémination intra-utérine avec sperme du conjoint
- Ponction ovarienne et fécondation in vitro
- Diagnostic génétique préimplantatoire: est une technique médicale utilisée dans le cadre de la fécondation in vitro (FIV). Elle permet de détecter des anomalies génétiques ou chromosomiques chez les embryons avant leur implantation dans l’utérus.
- Préservation de la fertilité: congélation de ses gamètes
Quels sont les différents moyens avec la procréation assistée avec le recours d’une tierce personne? (5)
- Don de sperme
- Don d’ovules
- Don d’embryon
- Grossesse pour autrui ou mère porteuse
- Don et greffe d’utérus
Pourquoi le processus de procréation assistée peut être illustré par des montagnes russes?
Beaucoup de joie et de tristesse. L’infertilité touche 1 couple sur 6.
Infertilité, une expérience différenciée selon le genre?
Oui,
Les femmes:
-Affectées plus intensément
-Tentent d’avoir du contrôle
-Sentiment d’injustice
-Atteinte à l’image de soi
-Se sentent incomprises
-Se sentent responsables
Les hommes:
-Affectés moins intensément
-Tentent de lâcher-prise
-Affectés de voir souffrir leur partenaire
-Se sentent mis à l’écart
-Rôle de soutien
Quel don est le plus utilisé?
Le don de sperme: c’est le plus fréquent et le plus simple. Il y a beaucoup plus de don de spermes que de don d’ovules
À quoi sert la la loi de 2004 sur la procréation assisté?
- pour éviter la marchandisation du corps, les dons ne peuvent pas être rémunérés, tous produits biologiques et d’organes sont interdits à la vente.
- l’anonymat des dons de spermes
Quels sont les types d’insémination par don de sperme?
- Insémination artificielle avec don (à l’intérieur du système médical d’aide à la procréation)
- Insémination artisanale par don dirigé (à l’extérieur du système médical d’aide à la procréation)
Quelles ont été les principales étapes de l’évolution de la couverture publique en matière de procréation assistée au Québec de 2010 à 2021 ?
2010 : Lancement du Programme québécois de procréation assistée (gratuité incluant la FIV).
2015 : Projet de loi 20 — retrait de la gratuité de la FIV, recentrage sur la médecine familiale et spécialisée.
2021 : Projet de loi 73 — rétablissement partiel de la couverture publique, appliqué par décret à l’automne 2021.
Que prévoit actuellement la couverture de la RAMQ pour l’insémination intra-utérine avec donneur (IAD) ?
Jusqu’à 6 inséminations sont couvertes sans frais.
Les échantillons de sperme ne sont pas inclus dans la couverture.
Quels sont les types d’établissement de santé qui offrent les services de procréation assistée?
- Les centres régionaux désignés
- Les centres de procréation assistée
- Les centres hospitaliers universitaires
Quels sont les deux manières de se procurer le sperme?
- Sperme made in Canada:
-Donneur à identité « inconnue » - Sperme provenant d’autres pays:
-Donneur à identité « inconnue »
-Donneur à identité « ouverte »
Que doit faire un médecin s’il a des motifs raisonnables de croire que le projet parental pourrait compromettre la sécurité ou le développement de l’enfant à naître par procréation assistée ?
Il doit obtenir une évaluation positive du ou des futurs parents par un membre de l’Ordre des psychologues du Québec ou de l’Ordre des travailleurs sociaux et des thérapeutes conjugaux et familiaux du Québec, s’il souhaite poursuivre la relation professionnelle.
Quels sont les critères d’évaluation ? (7)
- Fonctionnement psychologique et social
- Environnement physique et social
- Habitudes de vie et autres conduites
- Position relative face aux traitements de PMA envisageable
- Projet parental
- Situation conjugale et familiale
- Situation financière et professionnelle
Quels sont les deux méthodes de conception de l’insémination artisanale par don dirigé?
- Relation sexuelle
- Insémination à la maison sans rapport
Quels peuvent être les rapports entre les bénéficiaires de dons et les donneurs?
- Rapport relationnel préexistant
-Procréation amicalement assistée. Le don s’inscrit dans un rapport relationnel. - Personnes jusqu’alors inconnues
-Procréation numériquement assistée: prise de contact en ligne.
Qu’est-ce qu’une grossesse pour autrui?
La GPA est une pratique de procréation assistée qui survient lorsqu’une personne porte un fœtus et poursuit la grossesse jusqu’à la naissance de l’enfant avec l’intention de transférer ensuite ses droits et devoirs parentaux à la personne ou au couple ayant formulé le projet parental de départ.
Quels sont les deux formes de GPA?
- GPA génétique
-La personne porte un foetus crée à partir de gamète - GPA gestationnelle
-La personne porte un foetus crée à partir de l’ovule d’une autre personne. L’embryon est placé dans son utérus par in vitro.
Quels sont les trois filières d’accès à la GPA?
- Intermédiaires privés: agence spécialisées pour coordonner l’ensemble du processus.
- Réseaux socionumériques: communauté en ligne
- Famille et entourage
Que stipule la Loi canadienne sur la procréation assistée (2004) concernant la rémunération des donneurs, et quel enjeu soulève cette disposition sur la GPA?
La loi interdit la rémunération des donneurs, mais permet le remboursement des dépenses encourues. Cela crée un flou juridique quant à ce qui est considéré comme une dépense admissible ou une forme indirecte de paiement.
Quelle est la position du Québec concernant la gestation pour autrui (GPA) et quelles règles s’appliquent en matière de filiation ?
Au Québec, les conventions de GPA sont nulles (non reconnues légalement). En matière de filiation, le ou la partenaire du parent biologique peut adopter l’enfant par consentement spécial.
Quel est le projet de loi 12 concernant l’encadrement de la GPA?
Projet de loi n°12, Loi portant sur la réforme du droit de la famille en matière de filiation et visant la protection des enfants nés à la suite d’une agression sexuelle et des personnes victimes de cette agression ainsi que les droits des mères porteuses et des
enfants issus d’un projet de grossesse pour autrui.
Quels sont les six conditions générales liés au projet de loi 12?
- La mère porteuse et les parents d’intention doit résider au Québec depuis au moins un an
- La femme porteuse doit avoir 21 ans ou plus
- Aucune combinaison de matériels reproductifs provenant de la même famille
- Interdiction de rénuméré la femme porteuse
- Convention notariée doit être signé avant le début de la grossesse
- La femme porteuse doit donner son consentement après la naissance
Quelles sont les motivations d’une femme à devenir mère porteuse?
- Porter un enfant pour autrui, être à nouveau enceinte
- Offrir le « cadeau de la maternité » à une autre femme
- Permettre à des hommes gais de devenir pères
- Transformer la tristesse d’un deuil
- Obtenir une compensation financière, profiter
d’un congé - Satisfaire une curiosité et vivre une nouvelle expérience
