Infertilidad Flashcards

0
Q

Como se subdivide la infertilidad

A

Primaria y secundaria

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1
Q

A qué se le denomina infertilidad

A

A la incapacidad de concebir después de un año de relaciones sin protección

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2
Q

Que es la infertilidad primaria

A

Sin embarazos previos

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3
Q

Que es infertilidad secundaria

A

Incapacidad de concebir después de embarazos

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4
Q

Cual es la probabilidad mensual de concebir

A

20-50%

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5
Q

A qué porcentaje de parejas afecta la infertilidad

A

10-15%

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6
Q

Cual es la probabilidad de que una mujer pueda concebir al segundo año incluso sin tratamiento

A

50%

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7
Q

Como se debería considerar a la mayoría de las parejas con problemas de concepción

A

Subfértil, no estériles

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8
Q

En qué ejemplos no conviene esperar al año de intentos

A

Mujeres con anovulacion, enfermedad pélvica inflamatoria

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9
Q

A qué es directamente proporcional la fecundidad

A

A la edad

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10
Q

En qué edades se recomienda valoración a los 6 meses

A

A los 40 años y según algunos expertos a los 35 años

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11
Q

Cuales son los porcentajes de las principales causas de infertilidad

A
Masculina 25%
Ovulatoria 27%
Tubaria/uterina 22%
Otras 9%
Idiopatica 17%
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12
Q

Cuales son los porcentajes de infertilidad por género

A

33% masculino
33% femenino
33% pareja

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13
Q

Cuando es mayor la probabilidad de concebir

A

5 días antes de, inicio de la ovulación hasta el primer día después de esta

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14
Q

Que se debe evitar

A

Aceites

Lubricantes

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15
Q

Que entidades se buscan como probables causas de infertilidad

A

Prolactinemia
Enfermedades tiroideas
Síndrome ovario poliquístico
Hiperplasia suprarrenal

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16
Q

Que antecedentes quirúrgicos de buscan

A
Cirugías pélvicas
Abdominales
Apéndice
Divertículos 
Adherencias
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17
Q

Que medicamentos se deben buscar

A

Antiinflamatorios esteroideos

Remedios herbolarios

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18
Q

A qué se vinculan las anomalías en la secreción de GNRH y gonadotropinas

A

IMC >25 y <17

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19
Q

Que causa el,tabaco

A

Depleción folicular y aumento de mutaciones

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20
Q

Que se debe de buscar en la exploración física

A

Acné
Hirsutismo
Acantosis nigricans

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21
Q

Por qué factores se puede alterar la función ovulatoria

A
Anomalías hipotálamo
Hipófisis 
Ejercicio excesivo 
Trastorno alimentación 
Estrés
22
Q

En qué enfermedades se puede alterar la secreción de hormona liberadora gonadotropinas

A

Hipogonadosmo hipogonadotrópico

23
Q

Cual es un signo de probabilidad de ovulación

A

Menstruaciones cíclicas de 25 a 35 días, con duración de 3-7 días

24
Q

Qué es el mittelschmertz

A

Dolor pélvico a la mitad del ciclo menstrual

25
Q

Que pruebas se deben hacer en sospecha de infertilidad por causa ovulatoria

A

Progesterona sérica a la mitad de la fase lutea
Concentración folicular FSH
Medidas sericas de FSH, prolactina, androgenos
Eco ovárico
Curva temperatura
Biopsia endometrial

26
Q

Que pruebas se realizan en sospecha de infertilidad por causa tubárica

A

Histerosalpingografía

Laparoscopía con cromotubación

27
Q

Que pruebas se realizan en sospecha uterina

A

Eco transvaginal
RM
histeroscopia
Laparoscopia

28
Q

Que prueba se realiza con factor cervicouterino

A

Prueba poscoital

29
Q

Que hormona miden los dispositivos de detección de ovulación

A

Hormona luteinizante

30
Q

Cuanto dura el pico de LH

A

48-50 horas

31
Q

Usando la progesterona para valorar la ovulación en que día se debe tomar la medición

A

En un ciclo de 28 días se toma en el día 21

32
Q

De cuanto es el valor de progesterona en la fase folicular

A

<2ng/ml

33
Q

En qué patrón se secreta la progesterona

A

Pulsátil

34
Q

A qué se liga la infertilidad por edad

A

Falta de ovcitos viables

35
Q

Cuantos ovcitos posee una mujer al nacimiento

A

2 a tres millones

36
Q

Cuantos ovcitos posee una mujer en la pubertad y la menopausia

A

300000 y 1000 respectivamente

37
Q

Que tipo de anomalías aumentan conforme aumenta la edad

A

Anomalías genéticas

38
Q

Que de son sugestivos el dolor pélvico crónico o la dismenorrea

A

Obstrucción tubárica

Adherencias

39
Q

Cuales son las causas más comunes de problemas tubarios

A

Infección por C trachomatis o N gonorrheae.

Tuberculosis en países endémicos

40
Q

Cuales son los porcentajes de infertilidad tubárica en pacientes con uno, dos y tres episodios de enfermedad inflamatoria pélvica

A

12, 23 y 54 respectivamente

41
Q

Que provocan la inflamación y hemorragia crónica de la endometriosis en las trompas

A

Obstrucción y adherencias

42
Q

Que condición anterior puede dejar lesión tubárica

A

Embarazo ectopico tratado con tamixifeno

43
Q

Que se puede realizar en caso de obstrucción tubárica distal sin. Hidrosalpynx

A

Fibrinoplastia

44
Q

Que anomalías uterinas se asocian a infertilidad

A

Tabiques uterino
Bicerone
Unicorne
Didelfo

45
Q

Que estrógeno sintético aumenta el riesgo de adueño sus vaginal y genera malformaciones uterinas

A

Dietilestilbestrol

46
Q

Que porcentaje de mujeres in fértiles padecen de poliposis

A

3 a 5%

47
Q

La extracción de pólipos pequeños mejora el índice de embarazo por inseminación

A

Si

48
Q

Como se le llama a la presencia de adherencias intrauterinas o sinequias

A

Sindrome de Asherman

49
Q

Que cambia las características del moco cervical

A

La concentración elevada de estrógeno a a mitad del ciclo

50
Q

Que características tiene el moco cervical

A

Crea un reservorio para los espermatozoides, es un filtro y alarga el tiempo de fertilización de 24-72 horas

51
Q

Como se le conoce a la prueba poscoital

A

Prueba de Sims-Huhner

52
Q

Cual es el principal método para definir la presencia de anomalías intrauterinas

A

Histeroscopia