Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Akut Patient > Infektioner > Flashcards

Infektioner Flashcards

1
Q

Definer akut feber

A

Temperaturstigning inden for nogle timer, ofte ledsaget af kulderystelser med påvirket almentilstand

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nævn årsager til feber

A 
Infektion
Neoplastisk sygdom
Reumatologiske sygdomme
Allergiske sygdomme
Granulomatøs (mb Crohn/Sarkoidose)
Lungeemboli
Binyrebarkinsuffiens
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er de hyppigste infektioner hos en i øvrigt rask person?

A

Influenza
Pneumoni
UVI
Meningokokmeningit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad skal man mistænke hos en person med feber efter traume?

A 
Meningitis fra basis cranii fraktur
Puerperal sepsis (efter fødsel)
Post-operativ 
Tromboflebit fra PVK
UVI fra KAD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke patienter kan få feber som udtryk for immunsvækkelse?

A 
Tidl splenektomi
Kronisk sygdom (alkohol, DM, AIDS, TB)
Knoglemarvssuppression
Leukæmi
Organtransplanterede
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nævn metaboliske tilstande med feber

A

Drug fever
Thyrotoksisk krise
Fæokromocytom
Abstinens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nævn den symptomatiske behandling af feber

A

Afdækning, luftkøling
PCM 1 g x 4
Væske

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad skal man være opmærksom på med AB til en nyrepåvirket pt?

A

AB udskilles typisk renalt. Juster derfor dosis hvis pt er nyrepåvirket

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nævn ting der kan sendes til mikrobiologisk undersøgelse

A 
Ekspektorat
Pleuravæske
Spinalvæske
Ledvæske
Ascitesvæske
Blod
Podning af pus fra absces, empyem eller dræn
Fæces
Urin
Svælgpodning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nævn tilstande som kræver umiddelbar antibiotisk behandling inden mikrobiologisk svar foreligger

A 
Feber med medtaget almentilstand
Septisk shock
Mistanke om meningokok
Epiglottit
Halsabsces
Ved svær granulocytopen patient med akut feber
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvordan behandles et tonsilit eller faryngit med streptokokinfektion

A

Penicilin 1 MIE x 3 dgl i 7 dage

Ved penicillinallergi: clarithromycin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er behandling af pseudocroup ved stridor i hvile?

A

Inhalation af adrenalin og steroid (spirocort)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan behandles otitis media acuta

A

Analgetika + eleveret hoved

Ved persisterende feber el. perforation = penicillin 1 MIE x 4 dgl i 5 dage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvordan behandles flegmone og absces

A

Store doser penicillin + evt drænage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er symptomer på nekrotiserende fasciit og hvordan behandles det?

A 
Akut indsættende symptomer
Stærke smerter
Påvirket almentilstand
Lokal rødme af hud
Hurtig progression

M+D+R
Kirurgisk tilsyn + revision
Trykkammerbehandling
Cefuroxim + clindamycin IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvordan behandles akut cystit?

A

Pivmecillinam eller trimethoprim

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvordan behandles pyelonefrit?

A

Ampicillin + gentamicin el tobramycin (ved svær nyrepåvirkning bør der ikke anvendes genta)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvordan behandles kolangit

A

Pip/tazo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvordan behandles peritonit

A

Pip/tazo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Definer sepsis

A

Livstruende tilstand med organdysfunktion forårsaget af dysreguleret respons til en infektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Nævn kriterier for qSOFA

A

RF >22
Ændret bevidsthed
BTsys < 100

22
Q

Definer septisk shock

A

Sepsis med persisterende hypotension som nødvendiggør vasopressor for at opretholde BTsys >65 og s-laktat >2 mmol trods volumenekspansion

23
Q

Nævn typiske bakterier ved sepsis

A 
E coli
Proteus
Pseudomonas
Stafylokkok
Streptokok
Pneumokok
Meningokok
H. influenza
24
Q

Nævn disponerende faktorer for sepsis

A 
DM
Cirrose
Hypogammaglobulinæmi
Leukopeni
Immundefekt
Glukokortikoidbehandling
Fremmedlegeme fx pvk/KAD
akut infektiøs endokardit
25
Q

Nævn elementer i SOFA

A 
GCS
Lunger (PaO2)
BTsys
Lever (bili)
Nyre (krea)
Koagulation (trombocyt)
26
Q

Nævn symptomer på septisk shock

A 
Bevidsthedspåvirkning
Kvalme + opkast
Takykardi
Hypotension
Takypnø
Varm/tør --> kold/klam
Kulderystelser
Temp forhøjelse
Oliguri
27
Q

Hvad er behandling af septisk shock?

A

Lejring
Ilt (4-5 l på næsekateter)
Empirisk AB:Pip/tazo evt + metronidazol
Krystalloid: 1000 ml isoton NaCl de første 30 min (evt trykpose)
Herefter 500-100 ml isoton NaCl eller ringer per time

Dopamin IV
Kirurgisk sanering af infektionsfokus

28
Q

Nævn behandlingsmål for septisk shock

A 
BTsys >90
Timediurese > 0,5ml/kg/t
BE -2 til +2
Laktat < 2,0
paO2 > 9 kPa
SAT > 92
29
Q

Hvis BTsys ikke kan korrigeres på væske ved septisk shock, hvad gør man så?

A

IV dopamin 5 ug/kg/min i NaCL eller isoton Glukose.
Dosis efter effekt.
Max 20 ug/kg/min

30
Q

Nævn komplikationer som skal observeres for ved septisk shock

A

Hypokaliæmi + hypomagnesiæmi
DIC
Organdysfunktion: lunge, hjerte, nyre og binyreinsufficiens

Letalitet ca 40%

31
Q

Nævn typiske ætiologi til bak pneumoni

A 
Pneumokokker
H. influenza
Stafylokokker
E. coli
Klebsiella
Legionella
32
Q

Nævn scoringssystem til risikostratificering af pneumonipatient

A 
CURB-65
Confusion
Urin (S-karbamid) > 7 mM
RF > 30
BT < 90
Alder > 65 år
33
Q

Nævn differentialdiagnoser til pneumoni

A 
Lungeabsces
Lungeemboli (pludselig dyspnø)
Atelektase
Pneumothorax
Pleurit
Perikardit (stillingsafhængig)
Myokardieinfarkt (AKS)
Kolecystit (kan forveksles med højresidig pneumoni)
Toksisk lungeødem
KOL i exa
34
Q

Hvordan skal røntgen tages hvis man mistænker pneumoni?

A

Pt skal være stående.

Frontal + sidebillede

35
Q

Hvilke mikrobiologiske undersøgelser bør laves ved mistænkt pneumoni

A

Trakealsug D+R+PCR
Venyler (ofte bakteriæmi)
UL-vejl punktur ved pleuraeffusion
Evt drænage ved empyem

36
Q

Hvilke undersøgelser kan laves på urinen ved mistænkt pneumoni

A

LUT (leginella antigen urin test)

PUT (pneumokok antigen uni test)

37
Q

Hvad er behandling af pneumoni?

A

CURB-65 >/= 3
Penicillin 2 MIE x 4 dgl IV i 7 dage
hvis hospitalserhvervet pip/tazo
evt. + ciprofloxacin ved legionella mistanke

Revurder efter 48 t. evt konferer med mikrobiolog

Ilt
Analgetika
CPAP ved sekret for at forebygge atelektase

38
Q

Nævn komplikationer til pneumoni

A 
Sepsis
Empyem
Pleuraeffusion
Perikardit
Endokardit
Meningitis
Lungeabsces
Evt. GI, nyre og kredsløbspåvirkning
39
Q

Nævn bakterier der kan give pneumoni som ikke er følsomme for penicillin

A

Mycoplasma
Chlamydia pneumonia
Legionella

40
Q

Hvornår kan man se forhøjet D-dimer, hvor der ikke er tale om DVT?

A

Fx ved infektion

41
Q

Nævn parakliniske undersøgelser ved obs pneumoni

A 
A-gas
Blodprøver (husk D-dimer)
EKG
Rtg thorax
Trachealsug
Venyler
Urindyrk
42
Q

Efter Hib vaccination hvad er så den hyppigste årsag til Epiglottit hos voksne

A

Streptokok

Stafylokok

43
Q

Hvad er behandling af epiglottit?

A

Patienten skal lægeledsages og sidde op
AB: ceftriaxon IV i 5 dage
ilt
Steroid iv

44
Q

Hvad er differentialdiagnoser til meningitis?

A 
Encefalit
SAH
Apoplexi
Hjerneabsces
Hjernetumor
Hjernekontusion
Mastoidit
45
Q

Hvilke undersøgelser sendes spinalvæske til ved mistanke om meningitis?

A

Mikroskopi og dyrkning
Biokemi: protein, glukose + celletal
evt PCR

46
Q

Nævn kontraindikationer for lumbalpunktur

A

Fokale neurologiske udfald
Tegn på forhøjet intrakranielt tryk

Opstart AB + steroid og kørt til akut CTC

47
Q

Nævn behandling af empirisk behandling af meningitis

A 
Cefriaxon 4g IV + penicillin G 3 MIE x 6 dgl (>50 år)
\+ Dexamethason 10 mg IV x 4
væske + elektrolytter
evt. respiratorbehandling
Sanering af infektionsfokus
48
Q

Nævn komplikationer til meningitis

A 
DIC
Embolier
Sinustromboser
Hjerneabscessser
Hjernenervepareser
49
Q

Nævn årsager til primær encefalit

A 
HSV
CVM
VZV
Enterovirus
Borelia
HIV
TBE
50
Q

Nævn behandling af encefalit

A

Indtil anden diagnose verificeres betragtes pt som at have HSV encefalit –>
aciclovir infusion

51
Q

Nævn diagnostiske kriterier for neuroborreliose

A

Neurologiske symptomer
Lymfocytær pleocytose i CSV
Intratekal antistoffer

Akut Patient (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions