Infectologia Pediatrica Flashcards

1
Q

Número de episodios en promedio de resfriado común en niños de edad escolar por año

A

5 a 7 por año

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2
Q

Virus nuevos en resfriado común

A

Metapneumovirus

Bocavirus

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3
Q

Etiología más frecuente de resfriado común

A

Rinovirus

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4
Q

Etiología del resfriado común

A
Rinovirus 30-50 %
Desconocido 20-30 %
Coronavirus 10-15 %
Influenza 5-15 
Parainfluenza 5%
Virus sincitial respiratorio 5%
Enterovirus <5%
Adenovirus <5 %
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5
Q

Virus causante del resfriado común que se caracteriza por tener una fiebre y faringitis más intensa que los otros virus

A

Adenovirus

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6
Q

Enterovirus causantes de resfriado común que se caracterizan por ser asintomáticos y asociarse a meningitis aséptica y pleuritis

A

Echovirus

Coxsackie

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7
Q

Virus causante de resfriado común que suelen Causar brotes en otoño y finales de primavera

A

Rinovirus ( septiembre) marzo y abril

Parainfluenza ( octubre, noviembre)

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8
Q

Virus causantes de resfriado común que causan brotes en invierno y primavera

A

Virus sincitial respiratorio ( noviembre a marzo)
Coronavirus (noviembre a febrero)
Virus de la nfluenza ( diciembre a marzo)

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9
Q

Virus causante de resfriado común que causa brotes en verano

A

Enterovirus

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10
Q

Virus causante de resfriado común que causa brotes en instalaciones militares, guarderías y hospitales

A

Adenovirus ( septiembre a mayo)

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11
Q

Transmisión del resfriado común

A

Contacto manual ( mano a mano o por fomites)

Pequeñas gotas de partículas ( flush)

Gotas de partículas grandes

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12
Q

Cuando ocurre la propagación viral máxima en los resfriados comunes

A

Segundo o tercer día después de la infección

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13
Q

En qué momento aparecen los síntomas en un resfriado común

A

Al tercer día de la infección

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14
Q

Tiempo maximo en que los niveles vírales permanecen positivos en los resfriados comunes

A

2 semanas

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15
Q

Tiempo maximo de contagiosidad del resfriado común

A

5 días después de la infección

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16
Q

Factores de riesgo para resfriado común

A

Exposición de niños en guardería
Convivencia con alguien enfermo en el hogar
Estrés psicológico
Insomnio

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17
Q

Factores de riesgo para una mayor gravedad del resfriado común

A

Enfermedades crónicas
Trastorno de inmunodeficiencia
Desnutricion
Tabaquismo

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18
Q

De qué depende la intensidad y el tipo de síntomas del resfriado común

A

Del estado inmunológico del paciente
Patología subyacente
Edad
Tipo de virus

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19
Q

Periodo de incubación de la mayoría de los virus que causan resfriado común

A

24 a 72 hrs

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20
Q

Dx de resfriado común

A

Clínico

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21
Q

Que encontramos en la exploración física en un resfriado común

A
Inyección conjuntival
Mucosa nasal inflamada 
Congestión nasal 
Eritema faringeo 
Adenopatia ausente o mínima 
Examen pulmonar normal
22
Q

Cuando esta indicada la rx de tórax en un resfriado común

A

Si exigen datos de consolidación pulmonar

Inspección: Discreta disminución de la expansión torácica (depende de la magnitud de la condensación
Palpación: Aumento de las vibraciones vocales
Percusión: Matidez en el foco de condensación
Auscultación: Disminución o abolición del murmullo pulmonar, es reemplazado por respiración soplante (soplo tubario), crepitaciones, broncofonía, pectoriloquia áfona, crepitaciones

23
Q

Complicaciones del resfriado común

A

Sinusitis
Bronquitis, bronquiolitis, neumonía
Otitis media aguda
Exacerbaciones de asma

epistaxis, conjuntivitis y faringitis.

24
Q

Virus causantes del resfriado común que se complican más frecuentemente con bronquitis, neumonía, o bornquiolitis

A

Virus sincitial respiratorio
Parainfluenza
Influenza

25
Q

Virus principal causante de exacerbaciones de asma por resfriados comunes

A

Rinovirus

26
Q

Tiempo que duran las reactivadas bronquial en una exacerbación de asma producido por rinovirus

A

4 semanas

27
Q

Cuando se debe reconsiderar el tratamiento, en resfriado común

A

Persistencia de los síntomas después de 10 días o empeoramiento después de 5 o 7 días

28
Q

Además de resfriado común, que otras enfermedades causa coronavirus

A

Neumonía y crup

29
Q

Además de resfriado común, que otras enfermedades causa el virus influenza en niños

A

Influenza
Neumonía
Crup

30
Q

Además de resfriado común; que otras enfermedades causa el virus sincitial respiratorio en niños

A

Bronquiolitis en niños menores de 2 años

31
Q

Además de resfriado común que otra enfermedad provoca el virus de la parainfluenza en niños?

A

Crup

32
Q

Además de resfriado común que otra enfermedad puede provocar adenovirus en niños?

A

Conjuntivitis

33
Q

Además de resfriado común, que otras enfermedades provocan los enterovirus en niños?

A

Coxsackie A ( herpangina)

Otros enterovirus no polio (meningitis aséptica)

34
Q

Método de contagio más eficaz del resfriado común

A

Contacto mano a mano

35
Q

De qué depende el riego de transmisión del resfriado común de una persona a otra

A

La cantidad de tiempo que las personas pasan juntas

Proximidad de contacto entre ellas

Cantidad de virus que el paciente elimina

36
Q

Fisiopatologia del resfriado común

A

Una vez inoculado el virus por la nasofaringe o en las conjuntivas se une a los receptores de las células epiteliales y entra en ellas

Las células infectadas liberan citocinas que atraen a los PMN, estos se acumulan y se ralentiza el aclaramiento mucociliar ocasionando congestión nasal

Se aumenta la permeabilidad vascular de la submucosa nasal, liberando albumina y bradiquinina , provocando la rinitis, estornudos, rinorrea y dolor de garganta

37
Q

Principal citocina liberada en la respuesta inmune contra la mayoría de los Virus causantes del resfriado común

A

IL 8

38
Q

Que es lo que causa los síntomas en el resfriado común

A

La respuesta inmune innata

IL- 8 y bradicinina principalmente y otros mediadores de la inflamación

39
Q

De qué depende la gravedad de los síntomas en un resfriado común, inmunológicamente hablando

A

De los niveles de IL-8 en la mucosa nasofaringea

40
Q

A qué se debe la coloración Amarillosa y verdosa del moco en los resfriados comunes

A

Presencia de PMN ( amarilla o blanco )

Actividad enzimatica ( verde )

41
Q

Virus causantes de resfriado común que tienen efecto citolitico en las células epiteliales nasales

A

Adenovirus e influenza A

42
Q

Número de episodios de resfriado común en preescolares y lactantes

A

6 a 8 por año

1 por mes de septiembre a abril

43
Q

Duración del resfriado común en niños preescolares y lactantes

A

14 días

44
Q

Manifestaciones clínicas del resfriado común en lactantes

A

Rinorrea
Congestión nasal
Estornudos
Fiebre

Irritabilidad
Falta de apetito
Dificultad para alimentarse
Dificultad para dormir

45
Q

Manifestaciones de resfriado común en escolares y preescolares

A
Rinorrea 
Congestión nasal 
Estornudos 
Tos 
Fiebre
Dolor de garganta 
Ronquera 
Irritabilidad 
Dificultad para dormir 
Adenopatia cervical anterior 
Inyección conjuntival
Disminución del apetito
Presión anormal del oído
46
Q

Duración del resfriado común en escolares y adolescentes

A

3 a 10 días

47
Q

Datos que sugieren complicaciones del resfriado común en niños

A

Inicios de fiebre nueva o persistencia de la fiebre de más de tres dias ; fiebre alta ( sobre infección bacteriana

Persistencia de la congestión nasal por más de 10 días ( sinusitis )

Empeoramiento de la tos o persistencia de más de 2 semanas

48
Q

Grupo de edad que desarrollan más frecuentemente otitis media aguda como complicación de un resfriado común

A

6-11 meses

49
Q

Datos clínicos que sugieren sinusitis como complicación de un resfriado común

A

● Síntomas nasales persistentes sin mejoría durante más de 10 días.
● Síntomas severos (temperatura ≥39 ° C [102.2 ° F], mal aspecto, secreción nasal purulenta durante tres o cuatro días)
● Empeoramiento de los síntomas (exacerbación de la secreción nasal o tos, fiebre de nueva aparición o recurrencia de la fiebre)

50
Q

Datos clínicos que indican que no es un resfriado común o complicaciones de este en niños

A

Fiebre persistente alta
mal aspecto
ausencia de síntomas nasales,
lesiones de la mucosa oral (p. Ej., Las vesículas posteriores de herpangina),
sibilancias,
hallazgos focales en el examen pulmonar (p. ej., opacidad a la percusión, reducción de la entrada de aire, crepitaciones, respiración bronquial), hemoptisis,
inicio agudo de tos o dificultad para respirar (puede sugerir cuerpo extraño inhalado)
características de un trastorno respiratorio crónico (p. ej., aumento de peso deficiente, golpeteo de dedos, cofre sobreinflado, deformidad torácica, atopia)

51
Q

Dx diferencial de resfriado común en niños.

A
rinitis (alérgica, estacional, vasomotora, rinitis medicamentosa), 
sinusitis bacteriana aguda, 
cuerpo extraño nasal, 
cuerpo extraño inhalado, 
tos ferina, 
anomalías estructurales de la nariz o los senos paranasales, 
influenza 
faringitis bacteriana. o amigdalitis.