infectologia Flashcards

1
Q

Quais doenças confirmam diagnóstico de aids?

A

Sarcoma de kaposi, Linfoma não hodgkin e Ca. de colo intestino invasivo

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Q

TTO inicial HIV?

A

Dolutegravir, Lamivudina e tenofovir

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3
Q

Como realizar tto HIV paciente cooinfectado com tuberculose?

A

Iniciar tratamento primeiro para TB
Após duas semanas iniciar esquema trocando (Risco de SIRI)
DOLUTEGRAVIR pelo RALTEGRAVIR ou Efavirenz

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4
Q

Qual TARV utilizar em grávidas?

A

Não utilizar DOLUTEGRAVIR no primeiro trimestre

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5
Q

Quais doenças mais causam hepatoesplenomegalia em hiv?

A
Epstein-Barr vírus
Citomegalovírus
Chagas Agudo
Leishmaniose viceral
TB disseminada
Linfoma
Pneumocistose
Malária
Sífilis
Febre tifóide
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6
Q

Profilaxia pré-expossição para hiv

A

TRUVADA

Tenofovir+entricitabina

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7
Q

TTO Sd furnie:

A

Vancomicina (glicopepitídeo) + Amicacina (aminoglicosídeo) + metronidazol

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8
Q

TTO pé diabético:

leve

A

Amoxicilina com clavulanato

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9
Q

TTO ITU Baixa?

A

Norfloxacino

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10
Q

TTO ITU BAIXA GESTANTE?

A

Cefalexina + Amoxicilina

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11
Q

TTO Queimados

A

Oxacilina + Criprofloxacino

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12
Q

Agente transmissor da febre maculosa?

A

Carrapato-Estrela

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13
Q

Quadro clínico da febre maculosa?

A

Febre, cefaleia e exantemas

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14
Q

Diagnóstico e TTO febre maculosa:

A

Imunoflorescência Indireta (IgM e IgG)
Doxiciclina * Não usamos clorafenicol pelo risco de aplasia medular

FEBRE MacuDOsa***

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15
Q

Quadro clínico do tétano?

A
Paralisia espastica aguda
trismo
cefaléia
Irritabilidade
Riso sardônico 
POSTURA DE OPISTÓTONO
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16
Q

tto tétano:

A

Toxina= imuniglobulina antitetânica
Atb: Penicilina cristallina OU Metronidazol
MACETE DA DOENÇA ANTIGA E LEMBRAR DA TOXINA

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17
Q

PROFILAXIA tétano para esquema incompleto ou + 10 anos?

A

Reforço

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18
Q

Esquema completo e feriimento de alto risco

A

Reforço

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19
Q

Esquema incompleto ou desconhecido para tetano?

A

Vacina + ´´considera soro antitetânico’’

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20
Q

Proxilacia tétano no NEONATO?

A

Soro antitetanico + ATB

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21
Q

Quadro clínico da leve lepitospirose?

A

Leve

  • Febre
  • Anictéricia
  • Sufusão conjuntival
  • Mianlgia ‘comum na panturrilha”
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22
Q

Quadro clínico da lepitospirose grave ? (Doença de weil)

A

Icterícia rubinica
hemorragia alveolar
IRA

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23
Q

Diagnóstico leptospitorese?

A

Inespecifico:
atinge musculo = aumento CPK
ESPECÍFICO cULTURA + VISUALIZAÇÃO E CAMPO ESCURO

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24
Q

Difiteria qual a principal faixa etária?

A

CRIANÇAS < 10 a

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25
Q

Quadro clínico da difteria?

A

Placas brancas nas amgdalas
Dor a deglutição
Linfonodo megalia cervical

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26
Q

Diagnóstico de difteria?

A

Bacterioscopia
cultura
PCR (para toxina)

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27
Q

Tratamento para difiteria?

A

DIDI= CRIANÇA
CRIANÇA TEM QUE USAR ALGO SEGURO = PENICILINA
Para toxinas = soro
ATB = Eritromicina OU penicilina G cristalina OU Procaína

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28
Q

Quadro Clínico Sarampo?

A

Exantemas (DORSO e Sinal de KOPLIK) + febre + Sd catarral ou gripal

SARAAAAAMPS (FALANDO ESPIRRANDO)

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29
Q

diagnóstico para sarampo?

A

Sorologia Elisa

PCT

30
Q

Tratamento Sarampo?

A

Suporte (HID+Antitérmico)
Isolamento
Suplementação vit. a

31
Q

Profilaxia para Sarampo?

A

12m, 15m e 24m
Triplice viral
tetra viral

32
Q

o que é doença de weil?

A

Complicação da leptospirose!!!
Triplice icterícia rubica
Insuficiencia renal
hemorragias

33
Q

TTO Tínea versicolor?

A

Cetoconazol

34
Q

TTO candidiase comunidade?

A

Nistatina ou Clotrimazol ( imidazólico)

Forma crônica: Intraconazol

35
Q

TTO paracoccidiodomicose ?

A

Anfotericina B e Azois (intraconazol)

36
Q

TTO Histoplasmose?

A

Anfotericina B + intraconazol + metilprednisolona

37
Q

Achado RX característico da aspergilose?

A

Sinal do HALO, edeme hemorrágico pulmonar + infiltrado com multiplos nodulos pulmonares

38
Q

TTO aspergilose ?

A

Anfotericina B em altas doses ou voriconazol

39
Q

Qual o principal sistema afetado pelo criptococose?

A

SNC

40
Q

O que a SIRI pode deflagar em relação ao Cripitococoma?

A

Aparecimento dos Criptococomas

41
Q

Triade de criptococose?

A

Infecção pulmonar + sinais meningeos + lesões de pele

42
Q

TRATAMENTO criptococose grave?

A

Anfotericina B IV + FLUCITOCINA VO + INTRACONAZOL VO

43
Q

Quando realizar profilaxia para TB em paciente com HIV?

A

Contato com bacilífero ou PPT>5 mm ou Rx de Tórax com cicatriz de TB sem traatamento

44
Q

Como é feito a profilaxia primária para tb?

A

RifampisinaI + Isoniazida

RI

45
Q

Profilaxias secundárias Criptococo?

A

Fluconazol 200 mg x 1 dia x 1 ano e CD4> 200

46
Q

Profilaxias secundárias Criptococo?

A

Fluconazol 200 mg x 1 dia x 1 ano e CD4> 200

47
Q

Profilaxias secundárias citomegalovírus?

A

gangliovir Ev 5mg/Kg 5 x semana até CD4>100 POR MAIS DE 3 MESES

48
Q

Profilaxia secundária de histoplasmose?

A

Igual de criptococose, intraconazol 200 mg 1x dia/ tempo indeterminado
suspender CD4 > 150

49
Q

quando e como Profilaxia secundária de herpes simplex?

A

Infecção recorrente > 6/ano

Aclicovir 400 mg/ 2x dia

50
Q

Profilaxia primária de oneumocystis jiroveci. Número de CD4 e TTO?

A

CD4 < 200 OU condidiase oral Ou Febre intermitente > 2 sem. Sufametazol com trimetropim

51
Q

Profilaxia primária de Toxoplasma. Número de CD4 e TTO?

A

CD4< 100. Sufametazol com trimetropim

52
Q

Profilaxia primária de Complexo mycobacterium avium . Número de CD4 e TTO?

A

CD4 < 50. Azitromicina 1200-1500 mg/ semana

AZIUMTROMICINA :)

53
Q

Profilaxia secundária de Complexo mycobacterium avium . Número de CD4 e TTO?

A

Clindamicina + etambutol. TTO 1 ano e CD4 > 100

MICOBACTERIUM LEMBRA TB = LEMBRAR DO ETAMBUTOL

54
Q

TTO para malaria vivax?

A

cloroquina 3D (ESQUEMA 4,3,3)
+
Primaquina 14 D (CONTRAINDICADO p/ gestantes e criança <6m)

VIVAX GRAVE = FALCIPARUM GRAVE = Artesunato + clindamicina

55
Q

TTO para malária falciparum?

A

Artesunato + mefloquina (dica: A quina é a base)

Caso grave = Artesunato + Doxiciclina

56
Q

tto malária resistente ?

A

Quinolona: mefloxacino

57
Q

Quais os exames da tuberculose?

A

PPD: mostra contato previo co bacilo (primoinvecção)
Escarro ou baciloscopia direta
teste imunologicos que já mostram resistencia a rifanpsina
cultura

58
Q

O que fazer com HIV contactante de TB bacilífero?

A

Afasta o contato

iniciar SEMPRE profilaxia com RI (p/ forma latente)

59
Q

RN exposto a mãe bacilífera?

A
Afastar contato 
NÃO vacinar 
Isoniazida 3m 
depois, realizar prova TB = 
- sem primo infecção, suspente TTO e vacina
\+ mantém 3-6 meses
60
Q

Qual o tratamento para ILTB?

A

isoniazida 270 doses 9-12m

61
Q

Tratamento para contactantes de TB em geral?

A

Faz o exame tem tb = tto padrão pra tb
- SEM Sintomas
faz ppd
> 5mm já teve contato e tem a forma latente = TTO para ILTB (ISONIAZIDA 9-12M)
< 5 mm ou não teve contato ou está na viragem = repeti 8 semanas depois
Caso fique > 10 mm ele tem a forma latente = TTO ILTB

62
Q

Criança assintomática com contactante?

A

Realiza exame

1) RX
2) PPD

63
Q

TTO para meingoencefalite tuberculinica?

A

> 10a. RIPE por 9m + Glicocorticoide 4 semanas
< 10a. RIP por 9 m + glicocorticoide 4 semanas
SEMPRE
2m RIPE e restante de RI

64
Q

TTO TB ?

A

> 10a RIPE 6m ( 2 m RIPE e 4 RI)

<10a RIP 6m ( 2 m RIP e 4 RI)

65
Q

TTO para Hep. B?

A

Tenofovir PARA VIDA INTEIRA

ENTECAVIR para cirróticos

66
Q

Qual o marcador de cura para hep b?

A

Anti hbs

67
Q

Marcador de replicação viral para HB?

A

Ag. HBe

68
Q

Qual o marcador de parada da replicação HB?

A

Anti hbe

69
Q

Quais marcadores presentem em quadros CRÔNICOS DE HB?

A

AgHBs e AgHBe

70
Q

Rastreamento da HB?

A

1)USG ou Elastografia
2) Sorologia procrando antígeno de cronicidade AgHBs
3) Pesquisa de Carcinoma hepático 6m/6m
PODE SER FEITO BIOPSIA HEPÁTICA