infectologia Flashcards

1
Q

Quais doenças confirmam diagnóstico de aids?

A

Sarcoma de kaposi, Linfoma não hodgkin e Ca. de colo intestino invasivo

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Q

TTO inicial HIV?

A

Dolutegravir, Lamivudina e tenofovir

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3
Q

Como realizar tto HIV paciente cooinfectado com tuberculose?

A

Iniciar tratamento primeiro para TB
Após duas semanas iniciar esquema trocando (Risco de SIRI)
DOLUTEGRAVIR pelo RALTEGRAVIR ou Efavirenz

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4
Q

Qual TARV utilizar em grávidas?

A

Não utilizar DOLUTEGRAVIR no primeiro trimestre

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5
Q

Quais doenças mais causam hepatoesplenomegalia em hiv?

A
Epstein-Barr vírus
Citomegalovírus
Chagas Agudo
Leishmaniose viceral
TB disseminada
Linfoma
Pneumocistose
Malária
Sífilis
Febre tifóide
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6
Q

Profilaxia pré-expossição para hiv

A

TRUVADA

Tenofovir+entricitabina

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7
Q

TTO Sd furnie:

A

Vancomicina (glicopepitídeo) + Amicacina (aminoglicosídeo) + metronidazol

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8
Q

TTO pé diabético:

leve

A

Amoxicilina com clavulanato

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9
Q

TTO ITU Baixa?

A

Norfloxacino

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10
Q

TTO ITU BAIXA GESTANTE?

A

Cefalexina + Amoxicilina

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11
Q

TTO Queimados

A

Oxacilina + Criprofloxacino

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12
Q

Agente transmissor da febre maculosa?

A

Carrapato-Estrela

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13
Q

Quadro clínico da febre maculosa?

A

Febre, cefaleia e exantemas

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14
Q

Diagnóstico e TTO febre maculosa:

A

Imunoflorescência Indireta (IgM e IgG)
Doxiciclina * Não usamos clorafenicol pelo risco de aplasia medular

FEBRE MacuDOsa***

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15
Q

Quadro clínico do tétano?

A
Paralisia espastica aguda
trismo
cefaléia
Irritabilidade
Riso sardônico 
POSTURA DE OPISTÓTONO
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16
Q

tto tétano:

A

Toxina= imuniglobulina antitetânica
Atb: Penicilina cristallina OU Metronidazol
MACETE DA DOENÇA ANTIGA E LEMBRAR DA TOXINA

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17
Q

PROFILAXIA tétano para esquema incompleto ou + 10 anos?

A

Reforço

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18
Q

Esquema completo e feriimento de alto risco

A

Reforço

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19
Q

Esquema incompleto ou desconhecido para tetano?

A

Vacina + ´´considera soro antitetânico’’

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20
Q

Proxilacia tétano no NEONATO?

A

Soro antitetanico + ATB

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21
Q

Quadro clínico da leve lepitospirose?

A

Leve

  • Febre
  • Anictéricia
  • Sufusão conjuntival
  • Mianlgia ‘comum na panturrilha”
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22
Q

Quadro clínico da lepitospirose grave ? (Doença de weil)

A

Icterícia rubinica
hemorragia alveolar
IRA

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23
Q

Diagnóstico leptospitorese?

A

Inespecifico:
atinge musculo = aumento CPK
ESPECÍFICO cULTURA + VISUALIZAÇÃO E CAMPO ESCURO

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24
Q

Difiteria qual a principal faixa etária?

A

CRIANÇAS < 10 a

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25
Quadro clínico da difteria?
Placas brancas nas amgdalas Dor a deglutição Linfonodo megalia cervical
26
Diagnóstico de difteria?
Bacterioscopia cultura PCR (para toxina)
27
Tratamento para difiteria?
DIDI= CRIANÇA CRIANÇA TEM QUE USAR ALGO SEGURO = PENICILINA Para toxinas = soro ATB = Eritromicina OU penicilina G cristalina OU Procaína
28
Quadro Clínico Sarampo?
Exantemas (DORSO e Sinal de KOPLIK) + febre + Sd catarral ou gripal SARAAAAAMPS (FALANDO ESPIRRANDO)
29
diagnóstico para sarampo?
Sorologia Elisa | PCT
30
Tratamento Sarampo?
Suporte (HID+Antitérmico) Isolamento Suplementação vit. a
31
Profilaxia para Sarampo?
12m, 15m e 24m Triplice viral tetra viral
32
o que é doença de weil?
Complicação da leptospirose!!! Triplice icterícia rubica Insuficiencia renal hemorragias
33
TTO Tínea versicolor?
Cetoconazol
34
TTO candidiase comunidade?
Nistatina ou Clotrimazol ( imidazólico) | Forma crônica: Intraconazol
35
TTO paracoccidiodomicose ?
Anfotericina B e Azois (intraconazol)
36
TTO Histoplasmose?
Anfotericina B + intraconazol + metilprednisolona
37
Achado RX característico da aspergilose?
Sinal do HALO, edeme hemorrágico pulmonar + infiltrado com multiplos nodulos pulmonares
38
TTO aspergilose ?
Anfotericina B em altas doses ou voriconazol
39
Qual o principal sistema afetado pelo criptococose?
SNC
40
O que a SIRI pode deflagar em relação ao Cripitococoma?
Aparecimento dos Criptococomas
41
Triade de criptococose?
Infecção pulmonar + sinais meningeos + lesões de pele
42
TRATAMENTO criptococose grave?
Anfotericina B IV + FLUCITOCINA VO + INTRACONAZOL VO
43
Quando realizar profilaxia para TB em paciente com HIV?
Contato com bacilífero ou PPT>5 mm ou Rx de Tórax com cicatriz de TB sem traatamento
44
Como é feito a profilaxia primária para tb?
RifampisinaI + Isoniazida | RI
45
Profilaxias secundárias Criptococo?
Fluconazol 200 mg x 1 dia x 1 ano e CD4> 200
46
Profilaxias secundárias Criptococo?
Fluconazol 200 mg x 1 dia x 1 ano e CD4> 200
47
Profilaxias secundárias citomegalovírus?
gangliovir Ev 5mg/Kg 5 x semana até CD4>100 POR MAIS DE 3 MESES
48
Profilaxia secundária de histoplasmose?
Igual de criptococose, intraconazol 200 mg 1x dia/ tempo indeterminado suspender CD4 > 150
49
quando e como Profilaxia secundária de herpes simplex?
Infecção recorrente > 6/ano | Aclicovir 400 mg/ 2x dia
50
Profilaxia primária de oneumocystis jiroveci. Número de CD4 e TTO?
CD4 < 200 OU condidiase oral Ou Febre intermitente > 2 sem. Sufametazol com trimetropim
51
Profilaxia primária de Toxoplasma. Número de CD4 e TTO?
CD4< 100. Sufametazol com trimetropim
52
Profilaxia primária de Complexo mycobacterium avium . Número de CD4 e TTO?
CD4 < 50. Azitromicina 1200-1500 mg/ semana AZIUMTROMICINA :)
53
Profilaxia secundária de Complexo mycobacterium avium . Número de CD4 e TTO?
Clindamicina + etambutol. TTO 1 ano e CD4 > 100 MICOBACTERIUM LEMBRA TB = LEMBRAR DO ETAMBUTOL
54
TTO para malaria vivax?
cloroquina 3D (ESQUEMA 4,3,3) + Primaquina 14 D (CONTRAINDICADO p/ gestantes e criança <6m) VIVAX GRAVE = FALCIPARUM GRAVE = Artesunato + clindamicina
55
TTO para malária falciparum?
Artesunato + mefloquina (dica: A quina é a base) | Caso grave = Artesunato + Doxiciclina
56
tto malária resistente ?
Quinolona: mefloxacino
57
Quais os exames da tuberculose?
PPD: mostra contato previo co bacilo (primoinvecção) Escarro ou baciloscopia direta teste imunologicos que já mostram resistencia a rifanpsina cultura
58
O que fazer com HIV contactante de TB bacilífero?
Afasta o contato | iniciar SEMPRE profilaxia com RI (p/ forma latente)
59
RN exposto a mãe bacilífera?
``` Afastar contato NÃO vacinar Isoniazida 3m depois, realizar prova TB = - sem primo infecção, suspente TTO e vacina + mantém 3-6 meses ```
60
Qual o tratamento para ILTB?
isoniazida 270 doses 9-12m
61
Tratamento para contactantes de TB em geral?
Faz o exame tem tb = tto padrão pra tb - SEM Sintomas faz ppd > 5mm já teve contato e tem a forma latente = TTO para ILTB (ISONIAZIDA 9-12M) < 5 mm ou não teve contato ou está na viragem = repeti 8 semanas depois Caso fique > 10 mm ele tem a forma latente = TTO ILTB
62
Criança assintomática com contactante?
Realiza exame 1) RX 2) PPD
63
TTO para meingoencefalite tuberculinica?
>10a. RIPE por 9m + Glicocorticoide 4 semanas < 10a. RIP por 9 m + glicocorticoide 4 semanas SEMPRE 2m RIPE e restante de RI
64
TTO TB ?
> 10a RIPE 6m ( 2 m RIPE e 4 RI) | <10a RIP 6m ( 2 m RIP e 4 RI)
65
TTO para Hep. B?
Tenofovir PARA VIDA INTEIRA | ENTECAVIR para cirróticos
66
Qual o marcador de cura para hep b?
Anti hbs
67
Marcador de replicação viral para HB?
Ag. HBe
68
Qual o marcador de parada da replicação HB?
Anti hbe
69
Quais marcadores presentem em quadros CRÔNICOS DE HB?
AgHBs e AgHBe
70
Rastreamento da HB?
1)USG ou Elastografia 2) Sorologia procrando antígeno de cronicidade AgHBs 3) Pesquisa de Carcinoma hepático 6m/6m PODE SER FEITO BIOPSIA HEPÁTICA