Infecto Pedia Flashcards

1
Q

Agente causal más frecuente de onfalitis?

A

S. aureus

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2
Q

Cual es el tratamiento empírico de elección para ondalitis?

A

Área <5 mm sin manifestaciones sistémicas = Tx local (mupirocina, neomicina)
Área <5 mm con manifestaciones sistémicas o >5 mm con o sin manifestaciones sistemicas= Tx IV (aminoglucosidos, clinda, cefo, metro, imipenen) y derivación a Segundo nivel

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3
Q

Complicación asociada a onfalitis?

A

Fascitis necrosante, septicemia, formación de abscesos peritoneales o retroperitoneales

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4
Q

Medida profiláctica para onfalitis?

A

Clorhexidina al 4% dentro de primeras 24hrs.

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5
Q

Tratamiento Ax de elección para la erradicación de portador de S. pyogenes?

A

9 días después de la infección aguda y consta de penicilina benzatinica 1.2 millones de U IM c/21 días por 3 meses

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6
Q

Senos paranasales presentes desde el nacimiento?

A

Etmoidales y maxilares (últimos se neumatizan a los 4 años). Esfenoidales:5 años. Frontales: 7 años

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7
Q

Tratamiento de elección para sinusitis bacteriana?

A

Amoxicilina por 10-14 días; alternativa TMP/SMX

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8
Q

MO asociado a un paciente con tubo nasogastrico y sinusitis?

A

P. Aeruginosa y Klebsiella

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9
Q

A que se le llama oído de nadador?

A

Inflamación con exudado en conducto auditivo externo; agente mas común Pseudomona aeruginosa

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10
Q

Tx en enfermedad no complicada en oído de nadador?

A

Topico con aminoglucósidos (neomicina, polimixina B) o quinolonas (cipro, ofloxacino)

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11
Q

Otitis externa relacionada con timpanostomia, que MO es el asociado? y que tratamiento esta indicado?

A

S. aureus, S. peumoniae, M. catarrhalis, Proteus, Klebsiella; ocasionalmente anaerobios.; Tx quinolonas. En la enfermedad maligna Pipe/tazo. ceftazidima, cefepima IV.

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12
Q

Tx de elección para epiglotitis?

A

Ceftria o cefo; alternativas: TMP/SMX, ampi-sulbactam, ampi-cloranfenicol

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13
Q

Tx profiláctico en pacientes expuestos a pacientes con epiglotitis?

A

Rifampicina

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14
Q

Estudio diagnostico útil en el Dx de Laringotraqueobronquitis?

A

PCR

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15
Q

Piedra angular en el TX de LTB?

A

Esteroides; mientras que la epinefrina se indica en casos graves

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16
Q

Complicación mas común de LTB?

A

Neumovia viral y neumonía bacteriana secundaria.

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17
Q

Pico de incidencia para bronquiolitis y causa mas frecuente?

A

2-6 meses en los meses de invierno; VSR

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18
Q

Tx para bronquiolitis?

A

Medidas de soporte

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19
Q

Fármaco para al prevención de cuadros de bronquiolitis severos en menores de 2 años en pacientes con cardiopatías, enf pulmonar (displasia broncopulmonar grave)

A

Palivizumab (Ac monoclonal especifico para el VSR)

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20
Q

En que momento se hara hemocultivo en neumonía?

A

En niños hospitalizados y ante fracaso terapeutico

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21
Q

Tx en pacientes con NAC pediátricos que no toleran la via oral?

A
  • Vacunas completas: Ampicilina o Penicilina G sódica

- Vacunas incompletas: Ceftriaxona o Cefotaxima; Alt: Levo, Vanco.

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22
Q

Trtatamiento en pacientes pediátricos con NAC que no presentan mejoría o se sospecha de M. pneumoniae o C. pneumoniae?

A

Azitromicina; Alt: Claritro o Eritro)

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23
Q

Tx en pacientes con NAC leve en pediátricos alérgicos a los B-lactamicos?

A

Azitromicina o Eritro (si no se cuenta con el primero)

24
Q

Tx de elección en lactante de 4 meses con neumonía intrahospitalaria?

A

Dicloxacilina + amikacina

25
Q

MO asociado a neumonía con derrame pleural en Px de 1 año de edad?

A

S. aureus

26
Q

MO mas frecuente para neumonía en pacientes de 1 mes de edad?

A

Enterobacterias

27
Q

Cual es el gold estandart para la evaluación de la gravedad de la deshidratación?

A

Comparación entre peso corporal al ingreso y peso posterior a la rehidratacion

28
Q

Cual es el signo con mayor razón de probabilidad positiva para deshidratacion?

A

Retardo del llenado capilar

29
Q

Cual es el mecanismo por el que rotavirus causa diarrea?

A

Inflamatoria

30
Q

Tratamiento de elección para shigellosis en pediátricos?

A

TMP/SMX según GPC; AMPICILINA SEGUN EL CURSO

31
Q

En que situaciones esta indicado el USG en patología de vías urinarias?

A

Sospecha de infección renal, anormalidad estructural, litiasis, fracaso terapéutico después de 72hrs y pielonefritis recurrente.

32
Q

Cual es el gold estándar en pacientes con cistitis recurrente o recidivante, pielonefritis o UTI complicada?

A

Urocultivo:
Aspiración suprapuvica;1000UFC
Cateterismo vesical:10,000 UFC
Chorro medio: G-100,000, G+10,000

33
Q

Tx de elección en pacientes pediatricos con pielonefritis no complicada?

A

Amoxi/clav o cefalosporinas de 2da generacion

34
Q

Cual es la prueba laboratorial con mayor S y E para IVU?

A

Esterasa leucocitaria

35
Q

Agentes causales de UTI no complicadas?

A

E. coli (80%), S. saprophyticus (mujeres jóvenes que le ponen), Klebsiella

36
Q

Cuales son los signos mas específicos para IVU?

A

Disuria, polaquiuria y urgencia micciomnal: presencia de > o igual a 2 tiene VPP de 90% y se inicia TX empirico.

37
Q

Tx de elección en cistitis no complicada?

A

TMP/SMX; Amoxi; Amoxi/Clav; Nitro

38
Q

Como se debe obtener la muestra de orina en todos los menores de 6 meses y en niñas < 2 años?

A

Catéter uretral

39
Q

Como se define bacteriuria asintomática?

A

Presencia de 2 cultivos positivos en ausencia de sintomas

40
Q

Como se define ITU recurrente?

A

3 episodios en 12 meses o 2 episodios en 6 meses, por reinfección (MO diferente) i recidiva (mismo MO en las 2 semanas siguientes a la conclusion del TX)

41
Q

Agente causal de piuria estéril?

A

M. tuberculosis

42
Q

Que es el signo de Prehn?

A

Alivio del dolor con la elevación testicular en la orquitis ( lo agrava en la torsion testicular)

43
Q

MO relacionado en orquitis en adolescentes sexualmente activos?

A

C. trachomatis y N. gonorrhoae; Viricas en niños

44
Q

Etiología de orquitis en niños?

A

La mayoría de casos en niños son víricos (parotiditis), mientras que la mayoría de casos de orquitis bacterina se asocian con epididimitis

45
Q

Tx de orquitis en pediátricos?

A

Analgesicos, antiiflamatorios, reposo y uso de suspensorio

46
Q

Complicación de esta enfermedad (orquitis)?

A

atrofia testicular, trastornos de fertilidad e hidrocele y piocele

47
Q

Metodo Dx mas útil en un paciente con IVSA con orqui-epididimitis?

A

Exudado uretral con tinción de gram

48
Q

Metodo de imagen utilizado en un paciente con orqui-epididimitis y en que circunstancias se utiliza?

A

Para diferenciar con torsion testicular; se utiliza el USG Doppler testicular.

49
Q

Tx para paciente con orquiepididimitis y practicas sexuales de riesgo?

A

Ceftriaxona para cubrir gonorrea

50
Q

Características de la familia Neisseriaceae?

A

Gram negativos

51
Q

Indicación para la realización de TAC antes de realizar la puncion lumbar en Px con meningitis?

A

CC de inicio reciente, papiledema, alteración del edo de consciencia y presencia de un deficit focal.

52
Q

MO que comúnmente se encuentra en meningitis en un neonato?

A

E. coli.

53
Q

causa de meningitis sugaguda en niños?

A

M. tuberculosis, se desarrollo en periodo de semanas

54
Q

Fármaco profiláctico para contactos de paciente con meningitis?

A

Rifampicina, Ciprofloxacino o Ceftriaxona

55
Q

MO que se asocia a meningitis en pxs con derivación ventrículo-peritoneal y su TX?

A

Estafilococos: Vancomicina/cefepime