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Infecto Mini Flashcards

1
Q

Triada diagnóstica de Hantavirus

A
  1. trompocitopenia 2. leucocitos con neutrofilia 3. linfocitos atipicos >10%
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Q

tratamiento de hantavirus

A

sosten en UTI
vasopresores
ventilacion mecanica en caso necesario
NO usar esteroides ni ribavirina

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Q

sinonimo hantavirus

A

sx cardiopulmonar

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4
Q

px area rural con exposición a roedores con fiebre 38.3, mialgias, nausea y vomito, presenta tos no productiva. Requiriendo O2 suplementario y presentando arritmias posterior a ingreso. A la rx se observa edema pulmonar intersticial bilateal. En los laboratorios hallamos trombocitopenia, leucocitosis a expensas de neutrofilia y lf atipicos >10%

A

Hantavirus (Sx cardiopulmonar)

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5
Q

dx hantavirus

A

elisa y western blot

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6
Q

dx de encefalitis del oeste del nilo

A

1) EEG con areas frontales y temporales lentas
2) Leucocitosis e IGM por ELISA
3) MRI con aumento en tallo, con involucro meningeo y de cauda equina
4) LCR con proteinoraquia, gluc normal y pleocitosis con predominio de LINFOS
5) Histopato cel gliales con perdida neuronal y edema perivascular con cel mononucleares, con infiltracion mononuclear en medula y sust gris

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7
Q

px con picaduras de mosquito que presenta fiebre, cefalea, dolor de espalda, mialgias y anorexia persistente por 6 dias, presenta exantema pruriginoso con disestesias, presenta estado confusional, temblor y mioclonia (sx piramidal), inicia con paralisis facial flacida, disartria, disfagia y vertigo.

A

Encefalitis del oeste del nilo

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8
Q

tx virus oeste del nilo

A

soporte, inmunoglobulinas iv, interferon alfa y ribavirina

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9
Q

cual es la diferencia entre encefalitis equina de este y la del oeste

A

Este: 90% coma, sintomas neurologicos focales y paralisis facial y es mas severa
Oeste: menos comun, usada como bioterrorismo

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10
Q

tx encefalitis equina de este

A

soporte, no hay tx especifico

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11
Q

px con picadura de mosquito que inicia con fiebre cefalea y vomito, presentando una semana posterior estado neurologico alterado con estupor, convulsiones, paralisis facial y sintomas neurologicos focales.

A

encefalitis equina del este

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12
Q

cual es la encefalitis viral mas severa

A

encefalitis equina del este

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13
Q

dx de encefalitis equina del este

A

1) RMI/TAC con tallo, ganglios basales, talamos con lesiones focales
2) LCR con pleocitosis con predominio de NEU, proteinorraquia
3) EEG con descaga epileptogena y lentitud de onda
4) IgG e IgM en ELISA, hiponatremia y leucocitosis, Ac vs virus 4x

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14
Q

tx dengue

A

correccion de edo hemodinamico (liquido/transf)

paracetamol

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15
Q

dx dengue

A 
IgG o IgM elevados
trombocitopenia
dimero D elevado
leucopenia
en algunos elevacion de PFH
prueba de torniquete positiva
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16
Q

px con dengue con elevacion de hto 20% que nos refiere

A

signo gravedad, refiere hemoconcentración y precede a estado de choque

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17
Q

cuantos serotipos de dengue hay?

A

4

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18
Q

dengue da inmunidad permanente?

A

si pero solo para mismo serotipo

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19
Q

px con picadura de mosquito con mialgia y artralgias severas, fiebre, cefalea intensa, dolor retroorbitario, fatiga, nausea, adenopatia, tos, rinitis, ardor faringeo, disgeusia, alteraciones de ritmo cardiaco, eritema maculopapular en cara y torax no pruriginoso y petequias tras prueba de torniquete (positiva). En los laboratorios presenta leucopenia, trombocitopenia, dimero d elevado y pfh con ligera elevación

A

dengue

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20
Q

complicaciones de dengue

A 
fiebre bifasica o asociacion con hipotermia
falla circulatoria
derrame peritoneal o pleural
dolor abdominal
neuropatia optica
complicaciones hemorragicas
sx de choque por dengue
2-5% de px con tx mueren, hasta 30% sin tx
21
Q

px con dengue que presenta hipoperfusion generalizada, hepatomegalia, alteraciones de ritmo cardiaco, hipotermia.

A

sx choque por dengue

22
Q

incubacion de dengue

A

3-14 con promedio de 4-7

23
Q

patogenos humanos mas virulentos

A

filoviridae (ebola y marburg) son fiebre hemorragica

24
Q

px que viajo recientemente a africa que presenta fiebre elevada de manera abrupta con bradicardia relativa, malestar general, mialgias, artralgias, petequias conjuntivales, cefalea, dolor lumbar, nausea, vomito, diarrea y dolor abdominal, exantema eritematoso en tronco con erupciones maculopapulares no pruriginosas, progresa con datos de hipotension y estupor, hemorragia conjuntival, equimosis

A

ebola

25
Q

tx de fiebre hemorragica (ebola y marburg)

A

soporte hemodinamico y manejo de coagulopatia en aislamiento

26
Q

cual es la diferencia entre fiebre hemorragica y dengue

A

fiebre hemorragica no tiene sintomas respiratorios

27
Q

ets mas dx

A

vph

28
Q

que lesiones presenta el vph

A

condilomas acuminado, y lesiones escamosas intraepiteliales, NIC

29
Q

que canceres estan relacionados con vph

A

cervicouterino, vulvar, vaginal, orofaringeo, anal, de pene

30
Q

prevalencia de vph en el mundo en mujeres

A

10%, mas en africa con 22%

31
Q

serotipos de vph de bajo riesgo

A

6, 11 (mas frecuentes)

40, 42, 43 y 44

32
Q

serotipos de vph de alto riesgo

A

16, 18 (mas frecuentes)

31, 33, 35, 39 y 45

33
Q

tipos de vph cutaneos (asociados con verrugas en plantas y manos)

A

1, 2 y 4

34
Q

que tipos de verrugas cutaneas da el vph

A

aplanadas, mosaicos o filiformes

35
Q

cual es el tratamiento de verrugas cutaneas

A

ac salicilico, nitrogeno liquido, crioterapia, imiquimod y 5-fluorouracilo

36
Q

que tipo de verruga se asocia a serotipos 6, 11, 16 y 18

A

condiloma acuminado

37
Q

que sintomas presenta el condiloma acuminado

A

prurito, sangrado, ardor, dolor, secrecion vaginal, ocasionalmente masas exofiticas que causan dipareunia y dificultad para la evacuacion

38
Q

cual es el tx del condiloma acuminado

A

quimico: podofilina, ac tricloroacetico, gel de 5-fluorouracilo - 30-70% recurren a los 6 meses del tx
quirurgico: en caso de condiloma con 1-2cm de base

39
Q

Clasificacion de NIC

A 
nic 1 normal
nic 2 bajo grado
nic 3 alto grado
nic 4 carcinoma in situ
nic 5 carcinoma invasor
40
Q

en quienes se presenta mas frecuentemente el ca de orofaringe por vph y en q zonas

A

50%, generalmente px jovenes con alcoholismo y tabaquismo, principalmente en amigdalas y base de lengua

41
Q

vacuna vph

A 
2 serotipos (cervarix): 16 y 18
4 serotipos (gardacil): 6, 11, 16 y 18

Se aplica en sis nac de vac a los 11 años o 5to de primaria, refuerzo a los 6 meses

42
Q

tamizaje de vph

A

anualmente el papanicolao (mujeres 21-65 años o tras inicio de vida sexual)
tras 2 negativas consecutivas puede realizarse cada 3 años
pero no seas pendeja, hazte tmb la colpo

43
Q

cuales son las 5 enfermedad por priones?

A

1) Kuru
2) Sx de Gerstmann-Straussler-Scheinker
3) Insomnio familiar fatal
4) Creutzfeld-Jakob
5) Variante de Creutzfeld-Jacob

44
Q

Cuales son las 4 caracteristicas neuropatologicas de las enf por priones?

A

Perdida neuronal
Proliferacion de cel. gliales
Ausencia de respuesta inflamatoria
Presencia de pequeñas vacuolas en neuropilo que da apariencia espongiforme

45
Q

Paciente que viajo a papua nueva guinea a visitar a la tribu fore donde comio carne posiblemente humana, presenta temblor, ataxia e inestabilidad postural con perdida de la deambulacion, presenta mioclonias y fasciculaciones, tras 1 año presenta demencia progresiva que lleva a su muerte

A

Enf de Kuru por priones

46
Q

Paciente de 57-62 años, antecedente de cirugia neurologica en clinica dudosa, con deterioro mental de rapida progresion con cambios en el comportamiento, mioclonias, hipocinecia y alteraciones cerebelares, en la rmn se observa alteracion en putamen o caudado y en EEG presenta complejos de ondas agudas periodicas, presencia de proteinorraquia.

A

Enf de creutzfeld-Jakob por priones

47
Q

cual es la diferencia de transmision entre la enf y la variante de creutzfeld-jakob por priones

A

la enf es por cirugia neurologica con instrumental o injertos contaminados
la variantes es por consumo de carne bovina contaminada

48
Q

cual es la diferencia clinica entre la enf y la variante de creutzfeld-jakob?

A

suele asociarse a edad mas temprana y a curso mas prolongado y se acompaña de sintomas sensoriales y en RMN se observa en nucleos pulvinares y sin alteracion en EEG

49
Q

cual es el tx de creutzfeld-jakob?

A

no hay tx, enf fatal

Infecto MINI (1 decks)

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