Infections bactériennes, virales et fongiques Flashcards
Quel est le diagnostic?
Présentation clinique :
- Vésicules ou lésions bulleuses qui rupturent facilement et qui guérissent en croûte mélicériques
- Lésions plus fréquentes sur la peau de la face et des extrémités
- Démangeaisons
- Lymphadénopathies
- Absence de fièvre
Impétigo
Quelle est la présentation clinique de… :
Impétigo
Présentation clinique :
- Vésicules ou lésions bulleuses qui rupturent facilement et qui guérissent en croûte mélicériques
- Lésions plus fréquentes sur la peau de la face et des extrémités
- Démangeaisons
- Lymphadénopathies
- Absence de fièvre
Quel est le diagnostic?
Présentation clinique :
- Enfants, personnes âgées, débilitantes ou diabétiques
- Au niveau d’une zone d’un récent trauma ou lésion qui a mal guérit
- Értyhème cutané avec ou sans enflure au niveau du visage
- Peau rouge, luisante avec un bourrelet
- Douloureux
- Peut être accompagné de symptômes constitutionnels
Érisypèle
Quelle est la présentation clinique de… :
Érysipèle
Présentation clinique :
- Enfants, personnes âgées, débilitantes ou diabétiques
- Au niveau d’une zone d’un récent trauma ou lésion qui a mal guérit
- Értyhème cutané avec ou sans enflure au niveau du visage
- Peau rouge, luisante avec un bourrelet
- Douloureux
- Peut être accompagné de symptômes constitutionnels
Quel est le diagnostic?
Présentation clinique :
- Mal de gorge, dysphagie, hyperplasie amygdalienne, érythème, pétéchies de la muqueuse pharyngienne
- Adénophatie cervicale
- Peut être accompagné de symptômes constitutionnels
Pharyngite et amygdalite
Quelle est la présentation clinique de… :
Pharyngite et amygdalite
Présentation clinique :
- Mal de gorge, dysphagie, hyperplasie amygdalienne, érythème, pétéchies de la muqueuse pharyngienne
- Adénophatie cervicale
- Peut être accompagné de symptômes constitutionnels
Quel est le diagnostic?
Présentation clinique :
- Surtout enfant de 3 à 12 ans
- Éruption cutanée accompagnée de symptômes constitutionnels
- Parfois : tachycardie, diarrhée, vomissement
- Peau rugueuse et brûlante
- Plaques érythémateuses diffuses dans les zones de flexion puis se répend en épargnant plante et paume
- Desquamation
- Rougeur et oedème du palais, gorge, amygdale, surface dorsale de la langue
Scarlatine
Exanthème scarlatiniforme (Plaques érythémateuses diffuses dans les zones de flexion puis se répend en épargnant plante et paume)
Stomatite scarlatineuse (Rougeur et oedème du palais, gorge, amygdale, surface dorsale de la langue, langue fraisée puis framboisée)
Quelle est la présentation clinique de… :
Scarlatine
Présentation clinique :
- Surtout enfant de 3 à 12 ans
- Éruption cutanée accompagnée de symptômes constitutionnels
- Parfois : tachycardie, diarrhée, vomissement
- Peau rugueuse et brûlante
- Exanthème scarlatiniforme (Plaques érythémateuses diffuses dans les zones de flexion puis se répend en épargnant plante et paume)
- Desquamation
- Stomatite scarlatineuse (Rougeur et oedème du palais, gorge, amygdale, surface dorsale de la langue, langue fraisée puis framboisée)
Quelle est la présentation clinique de… :
Tuberculose primaire
- Asymptomatique
(Elle n’est pas contagieuse, mais 90% des personnes infectées pourront développer la maladie)
Quel est le diagnostic?
Présentation clinique :
- Toux, crachat,
- Possibilité de symptômes constitutionnels (perte de poids, fatigue, fièvre, sueurs)
- Ulcères ne guérissant pas au niveau de : langue > palais > lèvres > muqueuse jugale > gencive
- Scrofule
- Radiologie : cavernes dans les poumons pouvant montrer des signes de calcification
Tuberculose secondaire
Quelle est la présentation clinique de… :
Tuberculose secondaire
Présentation clinique :
- Toux, crachat,
- Possibilité de symptômes constitutionnels (perte de poids, fatigue, fièvre, sueurs)
- Ulcères ne guérissant pas au niveau de : langue > palais > lèvres > muqueuse jugale > gencive
- Scrofule (lymphadénite tuberculeuse compliquée souvent par une fistule)
- Radiologie : cavernes dans les poumons pouvant montrer des signes de calcification
Que peut-on observer à l’histologie dans un cas de tuberculose secondaire ?
Granulomes avec nécrose caséeuse
*Attention au ddx des lésions granulomateuses : granulomes à corps étrangers, sarcoïdose, maladie de crohn, granulomatose orofaciale, mycose profonde
Quel est le diagnostic?
Présentation clinique :
- Bébé naissant
- Pemphigus palmo-plantaire et lésions papulaires et érosives
- Triade de Hutchinson
- Palais ogival
- Nez en selle
- Tibia en sabre
- Maxillaire supérieur court
- Bosses frontales
Syphilis congénitale
Quelle est la présentation clinique de… :
Syphilis congénitale
Présentation clinique :
- Bébé naissant
- Pemphigus palmo-plantaire et lésions papulaires et érosives
- Triade de Hutchinson
- Palais ogival
- Nez en selle
- Tibia en sabre
- Maxillaire supérieur court
- Bosses frontales
Quels sont les 3 critètes pathognomoniques de la syphilis congénitale?
Triade de Hutchinson :
- Dents de hutchinson : incisives de Hutchinson, molaires framboisées
- Kératite oculaire interstitielle
- Surdité
Quel est le diagnostic?
Présentation clinique :
- Chancre syphilitique (lésion papulaire avec ulcération centrale)
- Lésions au niveau des parties génitales externes et anus
- Lésions dans la cavité buccale : lèvre, langue, palais, gencive, amygdales
Syphilis primaire
Qu’est-ce qu’un chancre syphilitique?
Une lésion papulaire avec ulcération centrale retrouvé au site d’inoculation dans un cas de syphilis primaire.
Quelle est la présentation clinique de… :
Syphilis primaire
Présentation clinique :
- Chancre syphilitique (lésion papulaire avec ulcération centrale)
- Lésions au niveau des parties génitales externes et anus
- Lésions dans la cavité buccale : lèvre, langue, palais, gencive, amygdales
Quel est le diagnostic ?
Présentation clinique :
- Rash cutané maculo-papillaire diffus et non-douloureux
- Région palmo-plantaire affectée
- Plaques muqueuses
- Condylomata lata
- Possibilité de symptômes constitutionnels
Syphilis secondaire
Quelle est la présentation clinique de… :
Syphilis secondaire
Présentation clinique :
- Rash cutané maculo-paillaire diffus et non-douloureux
- Région palmo-plantaire affectée
- Plaques muqueuses (sensibles, blanchâtres)
- Condylomata lata (lésion papulaire comme papillome)
- Possibilité de symptômes constitutionnels
Vrai ou faux?
La syphilis tertiaire est précédée par une période de latence.
Vrai.
Les complications d’une syphilis tertiaire peuvent survenir jusqu’à 30 ans de période de latence. Le patient est très peu contagieux pendant la période de latence.
Quel est le diagnostic ?
Présentation clinique :
- Gomme syphilitique
- Glossite syphilitique
Syphilis tertiaire
Quel est le diagnostic ?
Présentation clinique :
- Chez l’homme : décharge purulente avec dysurie
Chez la femme : Décharge vaginale, saignements intermenstruels, démangeaisons, dysurie
- Oedème avec érythème et petites vésicules jaunâtres en région pharyngée, des amygadales et de la luette
Gonorrhée
*Les manifestations buccales ne sont pas spécifiques
**50% des sujets sont asymptomatiques
Quelle est la présentation clinique de… :
Gonorrhée
Présentation clinique :
*50% des sujets sont asymptomatiques
- Chez l’homme : décharge purulente avec dysurie
Chez la femme : Décharge vaginale, saignements intermenstruels, démangeaisons, dysurie
- Oedème avec érythème et petites vésicules jaunâtres en région pharyngée, des amygadales et de la luette (manifestations buccales non-spécifiques)