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Microbiologie > Infections bactériennes partie 1 > Flashcards

Infections bactériennes partie 1 Flashcards

1
Q

Quelles sont les infections bactériennes

A
  • Infection urinaire
  • ITS bactériennes (pour certaines)
  • Listeria
  • Syphilis (triponème pâle)
  • Ghonorrée
  • Chlamydia
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Q

Par quoi sont causés les infections urinaires

A

Par des entérobactéries :

  • E-coli (70% des cas)
  • entérocoque
  • strep b
  • staphylocoques
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Q

Quels sont les symptomes d’une infection urinaire

A

Ne sont pas toutes symptomatiques, souvent indolores. sinon:

- besoin d’urinée urgent et fréquent et parfois douloureuse à la miction

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4
Q

Quels sont les 4 facteurs expliquant la forte probabilité d’avoir une infection urinaire pendant la grossesse

A
  1. facteur mécanique
  2. Progestérone
  3. Les oestrogène
  4. Les facteurs chimiques
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Q

Comment le facteur mécanique influence-t-il l’augmentation de la prévalence des infections urinaire pendant la grossesse (2)

A
  • Il y aune compression de la vessie et des uretères par l’utérus = résidu post-mictionnel et stagnation des urines
  • étirement des uretères = reflux vésico urétéral
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6
Q

Comment la progesterone agit sur l’augmentation de la prévalence des infections urinaires pendant la grosesse

A

Son augmentation diminue le péristaltisme des voies urinaires et diminue le tonus du sphincter urétro vésical

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7
Q

Comment l’eostrogène agit sur l’augmentation de la prévalence des infections urinaires pendant la grosesse

A

Son augmentation augmente l’afflux sanguin du trigone vésical (zone triangulaire à la base de la vessie) donc adhérence des germes à la muqueuse

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8
Q

Comment les facteurs chimiques agissent sur l’augmentation de la prévalence des infections urinaires pendant la grosesse (2)

A
  • Alcalinisation des urines chez la femme enceinte

- diabète gestationnel

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9
Q

Pourquoi l’urine est-elle plus alcaline en grossesse

A

Parce que le volume des reins augmentent donc les glomérules filtre 40% de plus de sang

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10
Q

Quels sont les autrea facteurs qui pourraient augmenter les risques de souffrir d’une IU pendant la grossesse

A
  • Augmentation de la pullulation microbienne vulvo-périnéale
  • antécédents d’infection U
  • Inections cervico-vaginales
  • Urètre courte
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11
Q

Comment E-coli adhère-t-elle au paroi des voies urinaires

A

Grâce à ses nombreux pili de surface

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12
Q

Comment l’antioxydant des canneberges luttent contre les IU

A

Les PAC empêchent les pili des e-coli d’adhéré aux voies urinaires empêchant sa fixation

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13
Q

Quelles sont les 3 présentations évolutives possibles des IU

A
  1. Bactériurie asymptomatique
  2. cystite
  3. pyélonéphrite aigü (complications de l’IU)
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14
Q

Quels sont les risques maternels et foetaux d’IU

A

Accouchement prématuré, risque de morbidité, mortalité maternelle et néonatale (car transmission lors de l’accouchement)

Pour la mère: insuffisance rénale grave, septicémie, risque de mortalité

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15
Q

Quelle est la prévalence de l’IU - bactéiurie chez les femmes enceintes

A

90% entre 2e et 3e trimestre

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16
Q

Quels sont les symptomes de la cystite

A

pas de fièvre, mictions fréquentes, dysurie, brulûre, urine trouble, contraction utérine, pesenteur pelvienne

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17
Q

Quel organe est atteint lors d’une pyélonéphrite

A

reins

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18
Q

Quel organe est atteint lors d’une cistite

A

vessie

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19
Q

Quel organe est atteint lors d’une bactériurie

A

voies urinaires

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20
Q

Quels sont les symptomes de la pyélonéphrite aigu

A
  • Le début peut être brutal: fièvre élevée (40°C) et douleur lombaire qui irradie vers le bas + contractions utérines, dysurie (difficulté pour uriner), nausées, vomissements
  • Le début peut être progressif: fièvre modérée intermittente + symptômes digestifs (douleur au ventre)
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21
Q

Comment dépiste-t-on les infections urinaires

A
  1. Bactériologique
  2. Echo rénale
  3. Echo obstétrical + monitoring foetale
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22
Q

Quels sont les signes d’une IU dans un dépistage bactériologique

A
  1. Présence de leucocyte dans l’urine

2. bactériurie nombreuse

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23
Q

Que doit-on vérifier lors d’une echo rénale

A

Dilatation anormale et lésions des voies urinaires

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24
Q

Quels sont les IST les plus courants?

A

Bactérien : syphilis, gonorhée, clamydiose,

Viral : hépatite B, herpès, infection VIH, infection VPH

Parasite : trichomonase,

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25
Q

quel est le lien entre IST et le VIH

A

Les IST créent des micro-lésions et de l’inflammation qui créent des portes d’entrée au niveau vaginal pour le VIH

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26
Q

quelle est la cause la plus commune des infections mortelles chez les nouveaux-nés

A

le streptocoque B

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27
Q

Quelles sont les complications pendant la grossesse du strep B

A
  • l’infection ou la rupture prématurée des membranes
  • une infection sanguine (bactériémie) qui se déclare chez le bébé peu après la naissance (quelques heures)
  • d’autres infections affectant le bébé en gestation ou le nouveau-né.
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28
Q

Quelle partie du bébé peut être affectée chez le bb atteint de strep b

A

sang, cerveau, poumon, moëlle épinière.

Plus tard, peut souffrir d’insuffisance auditive et visuelle.

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29
Q

Comment est le traitement des femmes enceintes porteuses de strep B comparativement au début du travail

A

Peu efficace lors de la grossesse (récidive)

Efficace au début du travail

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30
Q

pourquoi parle-t-on de prophylaxie ou de prévention lors du traitement du strep b

A

parce qu’on effectue un dépistage systématique et on traite en prévention les mères porteuses

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31
Q

Quels sont les facteurs de risques d’infections à SGB

A
  1. Prématurité
  2. rupture prématurée des membranes
  3. Rupture prolongée des membranes (+18h)
  4. Température pendant le travail > 38 degré
  5. Chorioamniotite
  6. Antécédent infection strept B
  7. Bacteriurie à strp B en cours de grossesse
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32
Q

Quels sont les 2 types d’infection du strep B

chez le nouveau né ?

A
  1. infection précoce

2. Infection tardive

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33
Q

Caractérisez l’infection précoce au Strep B chez le nouveau né.

A
  • -l’infection précoce est la plus brutale et mortelle.
  • Symptôme apparaissent dans les 24 h après la naissance.
  • Taux d’infection augment 4x si un facteur de risque est présent.
  • Bébé souvent infecté durant leur passage dans les voies génitales.
  • Les antibiotiques pendant le travail peuvent prévenir de l’infection
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34
Q

Quels sont les symptomes d’infection précoce de strep B chez le nouveau-né

A
  • Détresse respiratoire
  • Apnée du sommeil
  • Choc septique
    (tx de mortalité entre 5 et 12 % des bébés atteints)
35
Q

Caractérisez l’infection tardive

A
  • Apparition des symptomes dans les 7 jours apres naissance.
  • Les bébés contractent l’infection apres la naissance.
  • Principal problème : la méningite.
  • Pas de traitement de prévention…
36
Q

Par quelle bactérie est causé le syphilis?

A

bactérie spirochète appelé Tréponème pâle

37
Q

Est-il possible d’avoir la syphilis plus d’une fois dans sa vie?

A

oui - on peut même être infecté sans le savoir

38
Q

quelles sont les risques pour le bébé quand la mère est atteinte de syphillis non traitée?

A

il y a une chance sur deux que le bébé décède peu avant ou peu après sa naissance.

si ils survivent : ils risquent faible poids, fièvre, éruption cutanée, plaie sous forme de verrue dans la bouche, l’anus et les organes génitaux, malformation dentaire, problème neurologique, la cécité, la surdité, paralysie.

39
Q

quand et comment se fait la transmission de la syphillis au bébé

A

transplacentaire de 16 à 18 semaine

40
Q

quels stades de développement de la syphillis?

A

1- apparition d’ulcères rouges et indolores (CHANCRES) sur la vulve, le col de l’utérus et le vagin (cachés), bouche ou gorge. Stade très infectieux.

2- État grippal + éruptions cutanées sur les paumes des mains et les plantes des pieds (stade infectieux)

3- phase «silencieuse» sans symptômes (stade latent) qui peut durer de 1 à 20 ans. Pendant cette phase de la syphilis, la femme enceinte peut quand même transmettre la maladie à son bébé en gestation.

4- Non contagieux. Risque de dommages au cœur, aux yeux, au cerveau, au système nerveux, aux os et aux articulations (réactions auto-immunes). Il n’y a plus de bactéries alors on ne peut plus traiter.

41
Q

quelles maladies font l’objet d’un dépistage systématique en grossesse

A

strep B
syphillis
chlamydia
gonorhée

42
Q

quelle est le traitement de la syphillis et du strep B pour la femme enceinte

A

pénicilline durant la grossesse (syphillis)

péniciline en début de travail (syphillis)

43
Q

Comment est-il possible de dépister la syphillis?

A
  • Clinique pour stade très infectieux et infectieux (primaire et secondaire)
  • Sérologique ( systématique - premier examen périnatal)
  • Bactériologique (prélèvement sur le chancre)
44
Q

Quelles est la forme de la bactérie listériose

A

bacille

45
Q

qu’est-ce que la zoonose

A

maladies répandus chez les animaux qui se transmettent à l’humain.

46
Q

Sources de listériose

A

sol, l’eau, les égouts, la viande ou le poisson cru, les légumes contaminés par du fumier et les produits laitiers non pasteurisés

47
Q

quelle est la particularité de la listériose quant à sa multiplication?

A

Elle n’altère pas le goût et se multiplie même à 4 degré (détruite par la chaleur)

48
Q

quelle barrière de l’organisme la listériose peut-elle traverser?

A

intestinale
placentaire
hémato-encéphalique

49
Q

pourquoi les femmes enceintes sont-elles plus à risque de contracter la listériose ?

A

plus suceptibles aux infections digestives car il y a des modification au niveau du tractus digestif.

50
Q

que peut causer la listériose pour la mère?

A

méningite bactérienne et mortalité périnatale, septicémie

51
Q

symptômes de la listériose

A

souvent asymptomatique

possible fièvre, douleur, nausée, diarrhée

52
Q

quelles sont les risques de la listériose pour le bébé

A

prématurité, poids insuffisants, infection après la naissance ou mort in-utéro, sepsie, méningite

53
Q

la listériose passe-t-elle par le lait?

A

non

54
Q

comment prévenir la listériose?

A

Bien cuire la viande crue.

Lavez abondamment les légumes crus.

N’entreposez pas de viande/poisson crus à côté de légumes ou d’aliments cuits.

Évitez le lait non pasteurisé

Après avoir touché de la viande/poisson crus, lavez abondamment vos mains et les ustensiles de cuisson utilisés

55
Q

quelle est la période d’incubation de la listériose

A

quelques jours à 2 mois

56
Q

quelles sont les 2 types de listériose néonatale

A

précoce, tardive

57
Q

caractérisez la listériose précoce

A
  • la plus dangereuse, la plus courante - mortalité élevée
  • affecte poumon et méninge
  • l’infection est évidente dès la naissance avec cyanose, apnée, détresse respiratoire, trouble de la conscience, pneumonie
  • Atteinte plus sévère : dissémination de la plupart des organes (liées au liquide amniotique infectée)
58
Q

Caractérisez la listériose tardive

A
  • plus rare
  • diagnostique rapide - faible mortalité
  • contamination durant l’accouchement
  • infection apparait 8 à 60 jours après l’accouchement
  • méningite, septicémie, fièvre…
59
Q

Comment est dépistée la listériose chez la femme enceinte?

A
  • hémoculture chez toute femme enceinte présentant une fièvre non expliquée
  • examen anatomique du placenta (multiple abcès)
60
Q

Comment est dépistés la listériose chez le nouveau né - forme précoce et tardive

A
    • selle (méconium) - steak - hémoculture - blé d’inde
  • ponction lombaire - patate
  • liquide gastrique (forme précoce)
61
Q

quelle est la forme de la gonorrhée

A

coque

62
Q

Avec quelle infection est-elle amoureuse?

A

la chlamédya - co infection

63
Q

quelle est le traitement de la gonorrhée et chlamydia

A

antibiotiques

64
Q

quelle est la période d’incubation de la gonorrhée

A

7-21 jours

65
Q

symptômes de la gonorrhée + chlamydia

A

souvent symptomatique

  • augmentation des perte vaginale
  • miction douloureuse
  • dyspareunie
  • douleurs au bas ventre
66
Q

ou peut se développer la gonorrhée

A

infections génitales hautes (10-40 ) ou basse

67
Q

quels sont les risques d’une gonorrhée non traitée?

A

stérilité, grossesse ectopique, bactériémie

68
Q

pourquoi les bactéries de la gonorhée se répandent-elles d’avantage lors des menstruation ?

A

car elles se nourrissent du fer libre disponible

69
Q

quelles sont les deux modes de transmission de la gonorhée + chlamydia au bébé

A
  • lors de l’accouchement

- par la voie ascendante

70
Q

quels sont les symptômes d’une infection de la gonorhée chez le nouveau né

A

écoulement, rougeur aux yeux (conjonctivite)

risque de cécité si non traitée

septicémie

abcès du cuir chevelu

71
Q

comment peut se faire le dépistage par prélèvement de la gonorrhée (3)

A
  • prélèvement col utérin, gorge, urine
72
Q

Expliquer le PCR - TAAN

A

polymérase chain reaction ou test d’amplification des acides nucléiques : c’est le nom du test qui est effectuer lors d’un prélèvement de gorge ou d’urine

73
Q

quelle est le moyen le plus efficace de prévenir la conjonctivite néo-natale

A

dépistage systématique de toutes les femmes enceintes gonorhée - chlamédya et traiter les femmes infectées

(pas l’onguent)

74
Q

pourquoi est-il difficile de produire un vaccin efficace contre la gonorhée

A

car la bactérie peut modifier ses pilis de surface et devenir incognito pour une 2e infection.

75
Q

quelle est la particularité cellulaire de la chlamydia

A

c’est une bactérie intra cellulaire obligatoire (comme un virus)

76
Q

d’un point de vue clinique, quel éléments distingue la gonorhée de la chlamydia

A

les pertes vaginales de la chlamydia seront vertes ou jaunes

77
Q

Quelles sont les conséquences de la chlamydia chez la mère

A

Saignement abondant avant l’accouchement pouvant causer :

  • rupture prématurée des membranes
  • associée à un avortement
  • accouchement d’un enfant mort-né - enfant de petit poids
78
Q

quels sont les risques de la gonorrhée chez le nouveau né

A

écoulement, rougeur aux yeux (conjonctivite)

risque de cécité si non traitée

pneumonie

organes génitaux peuvent être atteints

79
Q

Comment effectuer le dépistage de la chlamydia

A
  • Écouvillonage ou PCR vagin, urine, col utérin
  • hémoculture
  • culture
  • TAAN du rectum
80
Q

comment dépiste-ton la pneumonie chez un nourrisson infecté à la chlamydia

A

détection des IgM

81
Q

Quel est le traitement des nouveaux nés atteint de chlamydia

A

ÉRYTHROMYCINE

82
Q

Quelles sont les complications possibles de l’érythromycine administrée chez un nourrisson souffrant de chlamydia

A

Sténose pylorique hypertrophique infantil

SPHI

83
Q

Quelles sont les 2 caractéristiques du SPHI

A

obstruction gastrique du nourrisson

diagnostic souvent difficile

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