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infection virales et grossesse: rubéole, Flashcards

1
Q

A quel famille et genre appartient la rubéole ?

A

Famille: togaviridae
genre: Rubivirus

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Q

rubeole:
virus à ADN ou ARN

A

ARN monocaténaire +

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3
Q

Rubéole
Caractéristique de la capside

A

Symétrie cubique

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4
Q

Rubéole
caractéristique de l’enveloppe

A

contient des spicules à activité hémagglutinante

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Q

Rubéole
Quel est le rôle de l’hémagglutinine ?

A

Il permet la fixation du virus sur la cellule cible antigénique

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6
Q

Rubéole
L’hémagglutinine est constitué de 2 glycoprotéines, lesquelles ?
précises a quoi sert chacune des sous unités

A

E1: fixation sur récepteurs cellulaires, synthèse d’Ac neutralisants et IHA
E2: Epitope impliqué dans neutralisation mais inaccessible dans le virion mature

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6
Q

Rubéole
L’hémagglutinine est constitué de 2 glycoprotéines, lesquelles ?
précises a quoi sert chacune des sous unités

A

E1: fixation sur récepteurs cellulaires, synthèse d’Ac neutralisants et IHA
E2: Epitope impliqué dans neutralisation mais inaccessible dans le virion mature

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7
Q

Mode de transmission de la rubéole ?

A

Par voie respiratoire

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8
Q

la rubéole peut etre retrouvé chez les animaux et chez les humains
v ou f

A

FAUX strictement humain

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9
Q

En règle générale, comment les femmes se contaminent de la rubéole ?

A

Au contact d’enfants (les leurs ou profession exposée: instit, personnel de crèche)

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10
Q

La rubéole est-elle responsable d’épidemie ?

A

oui dans les crèches et dans les écoles+++

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11
Q

Quelle est la période de contagiosité de la rubéole ?

A

8 j avant et 8j après l’éruption

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12
Q

Avant la vaccination, la rubéole est une maldie endémique qui prédomine à quelle saison de l’année ?

A

Au printemps

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13
Q

Quelle est la durée de l’incubation de la rubéole ?

A

16 j (13-20j)

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14
Q

V ou F
La rubéole est asymptomatique dans 90% des cas ?

A

Faux
50% symptomatique
50% asymptomatique

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15
Q

Quels sont les symptomes que l’on peut avoir lors d’une primo infection rubéolique ?

A

Eruption maculopapuleuse adénapathies (rétro-auriculaires)
fébricule

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16
Q

Cites 3 complications que peut provoquer une infection à la rubéole?

A

Arthralgies
Thrombopénies
Encéphalite

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17
Q

Dans quelle partie du corps se multiplie le virus de la rubéole ?

A

Pharynx

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18
Q

Que se passe t-il lors d’une primo infection par la rubéole chez la F.enceinte ?

19
Q

V ou F
Une réinfection de rubéole chez la F.enceinte peut entrainer une embryofeotopathie ?

20
Q

V ou F
Pour la rubéole, le risque d’atteinte foetale est d’autant plus important que la primo infection survient plus tardivement au cours de la grossesse

A

Faux
Risque d’atteinte foetale plus important si primo infection précoce au cours de la grossesse

21
Q

Cites 4 pathogénies provoqué par la rubéole ?

A

ralentissement des mitoses
Nécrose des tissus embryonnaires
Désordres auto-immuns

22
Q

Quels sont les signes cliniques rencontré au cours d’une foetapathie provoqué par la rubéole ?

A

RCIU
Pneumoptahie
Purpura thrombopénique
Hépatomégalie
Bandes clairesmétaphysaires

23
Q

Quelles sont les séquelles tardives que peut provoquer la rubéole pour l’enfant à naitre ?

A

Retard psychomoteur
surdité
diabète insulino-dépendant

24
Sur quels principes repose le diagnostic de l'infection maternelle par la rubéole ?
25
A quoi ca sert de mesurer l'avidité des IgG dans la diagnostique d'infection par la rubéole chez la F enceinte ?
Cela sert à dater l'infection
26
Quel est la seuil de positivité par la technique ELISA pour le diagnostique de rubéole maternelle ?
10 à 15 UI/ml
27
Décrire l'évolution des anticorps en cas de primo-infection maternelle à la rubéole
28
Dans quel cas la mesure de l'avidité des IgG rubéoliques est-elle indiqué ?
Lors de la 1 ere consultation prénatale en absence de preuve écrite d'immunité et sauf si 2 vaccinations documentées.
29
Avidité des IgG rubéoliques interprète les résultats: < 50 % > 70 %
30
Mesure de l'avidité des igG rubéoliques: Quel est le seuil de positivité ?
10 à 25 UI (selon la technique)
31
V ou f la présence d'anticorps rubéolique sans renseignements cliniques précis ne permet aucune interprétation
32
Sur quel examen repose le diagnostic prenatal de rubéole ? A partir de 18 SA Après la 22ème SA
33
Quelles peuvent être les méthodes de diagnostique de rubéole chez le NN ? précises bien sur quel type de prélèvement est fait chaque test
-Détection des IgM spécifiques dans le sérum : par immunocapture -Détection par RT-PCR dans la salive ou dans les urines rq: la démarche diag est différente selon la date du contage (< ou > à 15j)
34
En cas de sérologie à la rubéole pour suspicion de contage remontant à moins de 15j que veut dire un taux d'igG > seuil et IgG
35
Quelle est la conduite à tenir en cas de contage à la rubéole ?
Recherche d'emblée des igG et igM sériques
36
Concernant la CAT en cas de contage à la rubéole ; interprète en face de chaque flèche les résultats obtenus
37
Le vaccin ROR est un vaccin inactivé ou vivant ?
Vivant atténué
38
Avec quelles autres souches le vaccin contre la rubéole est-il souvent associé ?
Rougeole et oreillon (vaccin ROR)
39
Chez quelle catégorie de personne la vaccin contre la rubéole est-il CI ?
Chez la F.E (prescription d'une contraception 1 mois avant, 2 mois après)
40
Quel est le schéma vaccinal pour le vaccin ROR ?
1ere dose à 12 mois 2 ème dose entre 16 et 18 mois
41
Quel est le schéma vaccinal pour les personnes nées depuis 1980 et âgées de plus de 24 mois ?
Rattrapage pour obtenur au total 2 doses de vaccin trivalent ROR (en respectant un délai d'un mois entre 2 injections), et quels que soient les atcd vis a vis des 3 maladies
42
Quelle est la durée de l'immunité lorsque l'on se fait vacciner contre le ROR ?
10 ans
43
Après le vaccin ROR, quel est le délai d'apparition des Ac ?
10 à 28j parfois plus tard (contrôle séro après 6 ou 8 semaines)
44
vaccin ROR efficace ?
Oui, chez 95% des sujets séronégatifs
45
Quels peuvent être les effets secondaires à la vaccination par le vaccin ROR ?
Adénopathies, éruption, arthralgie (10j à 4 semaines après la vaccination) plus frqt chez l'adulte
46
résumes l'essentiel sur la rubéole chez la FE

DES Virologie (7 decks)

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