Infection

Question 1

Germe coqueluche ?
Diagnostic ?
Traitement coqueluche ?

Answer 1

• Bortedella pertusis
• Ecouvillonage pharyngé avec pcr (+ culture)
• Macrolide : clarythromycine 7J ou azithromycine 3J

Question 2

Rougeole agent ?
Manifestation ?
Diagnostic ?
Pec?

Answer 2

Morbillivirus, paramyxovirus
Catarrhe oculo nasal, signe de Koplick, érythème maculo papuleux a début rétro auriculaire (morbilliforme)
Pcr ++ ou sérologie IgM
Déclaration obligatoire , pec symptomatique, prophylaxie des cas contact non vacciné par vaccin ou Ig polyvalente
Complications : pneumonie, encéphalite, kératite
Éviction scolaire jusqu’à 5 J après éruption

Question 3

Megalerytheme épidémique

• agent ?
• manifestation ?

Answer 3

Parvovirus B19
Éruption maculo papuleuse (morbiliforme) en guirlande débutant aux joues
Autre forme : en gant et chaussette ou érythème polymorphe
Anémie hémolytique possible

Question 4

Exanthème subit
Agent ?
Manifestation ?
Bilan ?

Answer 4

=Roséole infantile
HHv6 ++
Éruption maculo papuleuse pale sur visage et tronc à caractère fugace
Pas de bilan systématique

Question 5

A partir de combien de temps de traitement peut on débuter une biothérapie tnf alpha chez qq atteint de TB latente ?

Answer 5

3 semaines

• iso + rifam 3 mois
• rifam seul 6 mois

Question 6

Rubéole

Answer 6

Agent : togavirus
Déclaration obligatoire
Érythème roseoliforme avce peu de signe généraux

Question 7

Scarlatine

Answer 7

Toxine erythrogene par streptocoque b hémolytique (pyogènes)
Exanthème scarlatiniforme (aspect granite, atteinte des plis ++) + enanthème avec langue Framboisé=saburrale
Puis desquamation en doigt de gant entre J10 et J20
Diagnostic : prélèvement pharyngé , augmentation des PNN, augmentation anti streptolysine retardé
PEC : antb 10J par amox
Éviction jusque J2 de ttt

Question 8

PEC colostridium difficile en 1ere intention ?

• sévère
• non sévère ?

Answer 8

Vancomycine PER OS si sévère
Metronidazole si non sévère

Sévère si :
- colites pseudomembraneuse
- ascite 
- fièvre > 38,5, frissons , état de choc 
- Insuff respi
- péritonite 
Etc

Question 9

Examen imagine devant suspi de PNA aiguë simple ? Et à risque/compliqué?
Devant suspi de Colique néphrétique compliquée?

Answer 9

• echo // Uro TDM

- TDM ABDO PELV SANS INJ

Question 10

Primo infection EBV , sérologie ?

Answer 10

VCA+ et EBNA -
VCA : igM et IgG
EBNA : IgG

Question 11

PEc urétérite homme proba ?

Answer 11

Ceftriaxone pour gonocoque

+ azithromycine ou doxy pour chlamydia

Question 12

Devant une Angine a strepto , signe évoquant RAA?

Answer 12

• souffle mitral ou aortique
• atteinte des 3 Tunique possible
• atteinte articulaire à type d’arthrite migratrice touchant grosse articulation
• nodosité sous cutané : nodosité de Meynet
• chorée de Seydenham

Question 13

Cause d’infection à PNN normaux ?

Answer 13

• TB
• typhoïde
• brucellose