Infectiologie Flashcards
Cours de S6
Bactériémie
Passage fugace de germes dans le sang et dépourvu de manifestation clinique
Septicémie
Décharges importantes et répétées, dans le sang de germes pathogènes provenant d’un foyer initial donnant des manifestations cliniques (fièvre, frissons, AEG)
Abcès
Amas de pus collecté dans une cavité formée aux dépens des tissus environnants, détruits ou refoulés
Modes de transmission du VIH : 3
- Sexuelle
- Sanguine
- Verticale
Primo-infection au VIH : 5
- Apparait 6 jours à 6 mois après la contamination
- Réplication virale intense
- Tableau clinique général d’infection virale
- Signes odontostomatologiques dans 76,7%
- Signes biologiques :
- Lymphopénie
- Neutropénie
- Thrombopénie
Phase intermédiaire du VIH : 4
- Plusieurs années
- Latence clinique
- Syndrome de lymphadénopathies chroniques :
- > 3 mois
- > 1 cm
- Absence de toute autre étiologie
- Cervicale +++
- Evolution à bas-bruit
Phase symptomatique du VIH : 3
- Infection opportuniste itérative
- Virales, bactériennes, fongiques
- Signes odontostomatologiques +++
Taux de lymphocytes T4 dans le VIH : 3
- Niveau de l’infection
- 500-1200/mm3 +++
- valeur prédicative : type d’infections opportunistes
Charge virale dans le VIH : 3
- Nombre de virions dans l’organisme
- < 50 copies / mL
- valeur prédicative : progression et survie
Intérêt des traitements antiviraux dans le VIH : 4
- Réduction du risque de transmission sexuelle (92%)
- Réduction du risque de transmission verticale
- Diminution des lésions odontostomatologiques ++
- Amélioration de l’espérance de vie
Tuberculose
Nécrose caséeuse (coagulation + liquéfaction) + peut se développer partout
Impétigo :
- Transmission
- Tableau clinique : 3
- Traitements : 3
Transmission : contact Tableau Clinique : - Bulles - Puis croûte épaisse et adhérentes, asymptomatiques - Signes cliniques généraux peu fréquents Traitements : - Symptomatique - Eviction scolaire - Antibiotiques local voir général
Scarlatine :
- Tableau clinique : 5
- Complications : 1
- Traitements : 3
Transmission : aérienne Tableau clinique : - Pharyngite ++ - Exanthème maculopapuleux érythétmateux rouge-rosé diffus -- - Pâleur péribuccale - Langue framboisée - Signes cliniques généraux Complications : - Valvulopathies Traitements : - Symptomatiques - Eviction scolaire - Antibiotiques
Grippe
Ca existe
Oreillons
Ca existe
Rougeole :
- Transmission : 1
- Tableau clinique : 5
- Complications : 2
- Traitement : 3
Transmission : aérienne
Tableau clinique :
- Prodromes : fièvre, conjonctivite, coryza, toux
- 2 à 4 jours après : tâches de Köplik
- 1 à 2 jours après : Exanthèmes maculopapuleux débutant au niveau des oreilles s’étendant en 1à 2 jours sur le tronc et les membres
- Fièvre (40°C), photophobie
- Diminution des signes cliniques en 3 à 5 jours
Complications :
- Encéphalite
- Purpura thrmbocytopénique aigu
Traitement :
- Symptomatique
- Eviction scolaire
- Vaccination
Tâches de Köplik
Grains de sable blanc entourés d’une aréole inflammatoire à la face interne des joues en regard des 6 et 7 supérieures
Rubéole :
- Transmission : 1
- Tableau clinique : 5
- Complications : 2
- Traitement : 3
Transmission : Aérienne
Tableau clinique :
- Prodromes : AEG et adénopathies cervicofaciles +++
- Exanthème maculopapuleux débutant au niveau de la face et s’étendant en 3 jours sur le tranc et les membres
- Enanthème : petites taches roses sur le palais
- Signes cliniques généraux modérés
Diminution des signes cliniques en 3 à 5 jours
Complications :
- Encéphalite
- Premier trimestre de grossesse
Traitement :
- Symptomatique
- Eviction scolaire
- Vaccination
Mononucléose infectieuse : - Transmission : 1 - Tableau clinique : 7 - Biologie : 4 - Complication : 1 Traitement : 3
Transmission : salivaire
Tableau clinique :
- Formes asymptomatiques ++
- Angine de forme variable
- Stomatite, pétéchies du voile du palais ++
- Syndrome grippal d’intensité variable
- Polyadénopathies à prédominance cervicale
- Eruption maculopapuleuse allergiques à l’ampicilline
- Autres
Biologie :
- Hyperleucocytose
- Neutropénie
- Hyperlymphocytose avec de grand mononucléaires bleutés
- Sérologie
Complication :
- Asthénie prolongée
Traitement :
- Symptomatique
- Repos simple
- Corticothérapie si formes sévères
Syndrome main-pied-bouche :
- Transmission : 2
- Tableau clinique : 2
- Complication : 1
- Traitement : 1
Transmission :
- Aérienne et fécale
Tableau clinique :
- Erosion de type aphteuse dans la cavité buccale durant 3 à 5 jours
- Vésicules ovales sur les mains et les pieds guérissant en 7 jours
Complication :
- Neurologique avec l’entérovirus
Traitement :
- Symptomatique
Varicelle :
- Transmission : 1
- Tableau clinique: 4
- Biologie : 2
- Complication : 1
- Traitement : 3
Transmission :
- Goulettelettes et liquide dans les vésicules
Tableau clinique :
- Syndrome grippal éventuel
- Eruption vésiculeuse généralisée prurigineuse
- Plus importante chez l’adulte
- Parfois forme asymptomatique
Biologie :
- Cytodiagnostic de Tzanck
- Sérologie
Complication :
- Surinfection cutanée
Traitement :
- Symptomatique
- Aciclovir
- Vaccination
Zona :
- Tableau clinique : 4
- Biologie : 2
- Complications : 2
- Traitements : 3
Tableau clinique :
- Dysesthésie au niveau du dermatome pendant 4 à 5 jours
- Eruption vesiculeuse en bouquet de taille variable
- Transformation en croutes qui tombent en 2 à 3 jours
- Zona ophtalmique : 50% de complications oculaires si pas de traitement
Biologie :
- Cytodiagnostic de Tzanck
- Sérologie
Complications :
- Surinfection cutanée
- Douleur post-zostérienne
Traitements :
- Symptomatique
- Aciclovir
- Corticoïdes
Herpès :
- Primo-infection : 8
- Récurrence herpétique : 3
- Biologie : 2
- Traitement : 2
Primo-infection :
- Formes asymptomatiques
- Incubation 3 à 7 jours
- Syndrome grippal
- Dysesthésies au site d’inoculation
- Eruption vésiculeuse sur une base érythémateuse cutanée et muqueuse
- Adénopathies
- Cictrisation en 2 à 6 semaines
- Pénétration dans les terminaisons nerveuses cutanées
Récurrence herpétique :
- Réactivation par un traumatisme cutané local
- Tableau cutané plus court
- Herpès labial ++
Biologie :
- Cytodiagnostic de Tzanck
- Sérologie
Traitement :
- Symptomatique
- Pas de corticoïde
Syphilis :
- Syphilis primaire : 4
- Syphilis secondaire : 5
Syphilis primaire :
- Chancre induré, indolore, bord lisses et réguliers
- 10 à 90 jours
- Guérison spontanée : 75% en 3 à 6 semaines
- Adénopathies
Syphilis secondaire :
- Débute 6 semaines après l’apparition du chancre
- Dure 2 à 10 semaines
- Syndrome grippal
- Eruption papulosquameuse, non prurigineuse, rose
- Alopécie irrégulières
