Infectiologie Flashcards

Cours de S6

1
Q

Bactériémie

A

Passage fugace de germes dans le sang et dépourvu de manifestation clinique

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Q

Septicémie

A

Décharges importantes et répétées, dans le sang de germes pathogènes provenant d’un foyer initial donnant des manifestations cliniques (fièvre, frissons, AEG)

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3
Q

Abcès

A

Amas de pus collecté dans une cavité formée aux dépens des tissus environnants, détruits ou refoulés

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4
Q

Modes de transmission du VIH : 3

A
  • Sexuelle
  • Sanguine
  • Verticale
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5
Q

Primo-infection au VIH : 5

A
  • Apparait 6 jours à 6 mois après la contamination
  • Réplication virale intense
  • Tableau clinique général d’infection virale
  • Signes odontostomatologiques dans 76,7%
  • Signes biologiques :
    • Lymphopénie
    • Neutropénie
    • Thrombopénie
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6
Q

Phase intermédiaire du VIH : 4

A
  • Plusieurs années
  • Latence clinique
  • Syndrome de lymphadénopathies chroniques :
    • > 3 mois
    • > 1 cm
    • Absence de toute autre étiologie
    • Cervicale +++
  • Evolution à bas-bruit
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7
Q

Phase symptomatique du VIH : 3

A
  • Infection opportuniste itérative
  • Virales, bactériennes, fongiques
  • Signes odontostomatologiques +++
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8
Q

Taux de lymphocytes T4 dans le VIH : 3

A
  • Niveau de l’infection
  • 500-1200/mm3 +++
  • valeur prédicative : type d’infections opportunistes
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9
Q

Charge virale dans le VIH : 3

A
  • Nombre de virions dans l’organisme
  • < 50 copies / mL
  • valeur prédicative : progression et survie
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10
Q

Intérêt des traitements antiviraux dans le VIH : 4

A
  • Réduction du risque de transmission sexuelle (92%)
  • Réduction du risque de transmission verticale
  • Diminution des lésions odontostomatologiques ++
  • Amélioration de l’espérance de vie
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11
Q

Tuberculose

A

Nécrose caséeuse (coagulation + liquéfaction) + peut se développer partout

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12
Q

Impétigo :

  • Transmission
  • Tableau clinique : 3
  • Traitements : 3
A
Transmission : contact
Tableau Clinique :
   - Bulles
   - Puis croûte épaisse et adhérentes, asymptomatiques
   - Signes cliniques généraux peu fréquents
Traitements :
   - Symptomatique
   - Eviction scolaire
   - Antibiotiques local voir général
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13
Q

Scarlatine :

  • Tableau clinique : 5
  • Complications : 1
  • Traitements : 3
A
Transmission : aérienne
Tableau clinique : 
   - Pharyngite ++
   - Exanthème maculopapuleux érythétmateux rouge-rosé diffus --
   - Pâleur péribuccale
   - Langue framboisée
   - Signes cliniques généraux
Complications :
   - Valvulopathies
Traitements : 
   - Symptomatiques
   - Eviction scolaire
   - Antibiotiques
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14
Q

Grippe

A

Ca existe

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15
Q

Oreillons

A

Ca existe

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16
Q

Rougeole :

  • Transmission : 1
  • Tableau clinique : 5
  • Complications : 2
  • Traitement : 3
A

Transmission : aérienne

Tableau clinique :

  • Prodromes : fièvre, conjonctivite, coryza, toux
  • 2 à 4 jours après : tâches de Köplik
  • 1 à 2 jours après : Exanthèmes maculopapuleux débutant au niveau des oreilles s’étendant en 1à 2 jours sur le tronc et les membres
  • Fièvre (40°C), photophobie
  • Diminution des signes cliniques en 3 à 5 jours

Complications :

  • Encéphalite
  • Purpura thrmbocytopénique aigu

Traitement :

  • Symptomatique
  • Eviction scolaire
  • Vaccination
17
Q

Tâches de Köplik

A

Grains de sable blanc entourés d’une aréole inflammatoire à la face interne des joues en regard des 6 et 7 supérieures

18
Q

Rubéole :

  • Transmission : 1
  • Tableau clinique : 5
  • Complications : 2
  • Traitement : 3
A

Transmission : Aérienne

Tableau clinique :
- Prodromes : AEG et adénopathies cervicofaciles +++
- Exanthème maculopapuleux débutant au niveau de la face et s’étendant en 3 jours sur le tranc et les membres
- Enanthème : petites taches roses sur le palais
- Signes cliniques généraux modérés
Diminution des signes cliniques en 3 à 5 jours

Complications :

  • Encéphalite
  • Premier trimestre de grossesse

Traitement :

  • Symptomatique
  • Eviction scolaire
  • Vaccination
19
Q
Mononucléose infectieuse :
- Transmission : 1
- Tableau clinique : 7
- Biologie : 4
- Complication : 1
Traitement : 3
A

Transmission : salivaire

Tableau clinique :

  • Formes asymptomatiques ++
  • Angine de forme variable
  • Stomatite, pétéchies du voile du palais ++
  • Syndrome grippal d’intensité variable
  • Polyadénopathies à prédominance cervicale
  • Eruption maculopapuleuse allergiques à l’ampicilline
  • Autres

Biologie :

  • Hyperleucocytose
  • Neutropénie
  • Hyperlymphocytose avec de grand mononucléaires bleutés
  • Sérologie

Complication :
- Asthénie prolongée

Traitement :

  • Symptomatique
  • Repos simple
  • Corticothérapie si formes sévères
20
Q

Syndrome main-pied-bouche :

  • Transmission : 2
  • Tableau clinique : 2
  • Complication : 1
  • Traitement : 1
A

Transmission :
- Aérienne et fécale

Tableau clinique :

  • Erosion de type aphteuse dans la cavité buccale durant 3 à 5 jours
  • Vésicules ovales sur les mains et les pieds guérissant en 7 jours

Complication :
- Neurologique avec l’entérovirus

Traitement :
- Symptomatique

21
Q

Varicelle :

  • Transmission : 1
  • Tableau clinique: 4
  • Biologie : 2
  • Complication : 1
  • Traitement : 3
A

Transmission :
- Goulettelettes et liquide dans les vésicules

Tableau clinique :

  • Syndrome grippal éventuel
  • Eruption vésiculeuse généralisée prurigineuse
  • Plus importante chez l’adulte
  • Parfois forme asymptomatique

Biologie :

  • Cytodiagnostic de Tzanck
  • Sérologie

Complication :
- Surinfection cutanée

Traitement :

  • Symptomatique
  • Aciclovir
  • Vaccination
22
Q

Zona :

  • Tableau clinique : 4
  • Biologie : 2
  • Complications : 2
  • Traitements : 3
A

Tableau clinique :

  • Dysesthésie au niveau du dermatome pendant 4 à 5 jours
  • Eruption vesiculeuse en bouquet de taille variable
  • Transformation en croutes qui tombent en 2 à 3 jours
  • Zona ophtalmique : 50% de complications oculaires si pas de traitement

Biologie :

  • Cytodiagnostic de Tzanck
  • Sérologie

Complications :

  • Surinfection cutanée
  • Douleur post-zostérienne

Traitements :

  • Symptomatique
  • Aciclovir
  • Corticoïdes
23
Q

Herpès :

  • Primo-infection : 8
  • Récurrence herpétique : 3
  • Biologie : 2
  • Traitement : 2
A

Primo-infection :

  • Formes asymptomatiques
  • Incubation 3 à 7 jours
  • Syndrome grippal
  • Dysesthésies au site d’inoculation
  • Eruption vésiculeuse sur une base érythémateuse cutanée et muqueuse
  • Adénopathies
  • Cictrisation en 2 à 6 semaines
  • Pénétration dans les terminaisons nerveuses cutanées

Récurrence herpétique :

  • Réactivation par un traumatisme cutané local
  • Tableau cutané plus court
  • Herpès labial ++

Biologie :

  • Cytodiagnostic de Tzanck
  • Sérologie

Traitement :

  • Symptomatique
  • Pas de corticoïde
24
Q

Syphilis :

  • Syphilis primaire : 4
  • Syphilis secondaire : 5
A

Syphilis primaire :

  • Chancre induré, indolore, bord lisses et réguliers
  • 10 à 90 jours
  • Guérison spontanée : 75% en 3 à 6 semaines
  • Adénopathies

Syphilis secondaire :

  • Débute 6 semaines après l’apparition du chancre
  • Dure 2 à 10 semaines
  • Syndrome grippal
  • Eruption papulosquameuse, non prurigineuse, rose
  • Alopécie irrégulières
25
Q

Chancre mou

A

Ulcération douloureuse, saignant au contact, souple, extension latérale

26
Q

Candidose, facteurs favorisants : 8

A
  • Petite enfance
  • Grossesse
  • Pillule contraceptive
  • Antibiothérapie ++
  • Diabète
  • Corticothérapie
  • Immunodepression
  • Macération
27
Q

Candidose, signes cutanés : 3

A
  • Pustule
  • Plaque rouge, brillante à bords squameux

Manifestations buccales ++

28
Q

Infections cutanées fongiques : 5

A
  • Herpès circiné
  • Lésions squameuses
  • Vésiculeuses
  • Plaques de desquamation rouge-brunes
  • Alopécies inflammatoires
29
Q

Toxoplasmose :

  • Tableau clinique : 3
  • Biologie : 2
  • Complications : 2
  • Traitements : 3
A

Tableau clinique :

  • Asymptomatiques ++
  • Syndrome grippal
  • Polyadénopathies fermes, indolores cervicales ++

Biologie :

  • Syndrome mononucléosique
  • Sérologie

Complication :

  • Immunodéprimé avec localisations viscérales
  • Atteintes foetales neuro

Traitement :

  • Symptomatique
  • Spiramycine
  • Certificat prénuptial
30
Q

Paludisme, espèces : 4

A
  • Plasmodium vivax
  • Plasmodium ovale
  • Plasmodium malariae
  • Plasmodium falciparum (peut tuer)