Infectio 2 Flashcards
Antibiothérapie des infections urinaires
Simples : 1 fosfomycine-trometalol, 2 mecillinam, 3 fluoroquinolone/nitrofurantoïne
À risque de complication :
attente antibiogramme !! Si impossible :
1 nitrofurantoïne 2cefixime/fluoroquinolone.
adapté à l’antibiogramme si possible 7j :
Amoxicilline, livmecillinam, nitrofurantoïne, trimetoprime, augmentin/cefixime/fluoroquinolone/cotrimoxazole.
Récidivante: CI nitrofurantoïne
= cystite simple
Prophylaxie trimetoprime ou fosfomycine-trometamol
Antibiothérapie des endocardites
Probabiliste :
Valve native ou +1an : augmentin genta ( vanco si allergie)
Valve prot -1an : vancomycine, Gentamicine, ripampicine
Doc : Staph : peniM oxacilline Streptocoque : amoxicilline ou C3G Entérocoque : amoxicilline \+ Gentamicine si grave Vancomicine si résistant péni.
Prophylaxie : amoxicilline ou clindamycine
Contre indication à la PL
Trouble de l’hémostase : AVK, CIVD, Thrombopénie
Instabilité hémodynamique,
Signe neuro : localisation, CGS -11, convulsions, signes engagement.
Germes en cause des IST
HPV HSV VIH Syphilis Chlamydia Gonocoque Treponema
Signes de gravité du paludisme
Défaillance neuro : convulsion, confusion…
Défaillance respiratoire
Défaillance cardiaque
Hemolyse: hemoglobinurie macroscopique, ictère ou bilirubine + 50umol/l, anémie -7
Insuffisance rénale, diurèse inf 400ml/24h,
acidose, hyperlactatemie
Hypoglycémie inf 2,2mmol/l
Parasitémie sup 4%
Vaccin chez spenectomisé
Pneumocoque
Méningocoque
Hemophilus
Grippe
Seuil de bacteriurie des infections urinaires
10^3 UI a E.Coli, S.Saprophyticus et entérobactérie et infections nosocomiales
10^4 prostatites et pyelonephrites
10^5 UI a autres germes