Infectiile nespecifice ale tractului respirator superior

Question 1

Din ICRS nespecifice fac parte?

Answer 1

• Rinita acută infecțioasă
• Rinofaringita acută/Nazofaringita
• Coriza acută
• Catarul nazal acut
• Răceala Comună

Question 2

Care este principala etiologie a ICRS nespecifice?

Answer 2

Aproape toate ICRS nespecifice sunt cauzate de
VIRUSURI

Question 3

Ce tipuri de virusuri pot provoaca ICRS?

Answer 3

• Rinovirusuri (cea mai frecventă cauză a ICRS; 30-40%)
• Virusul Gripal (3 imunotipuri)
• Virusul Paragripal (4 imunotipuri)
• Coronavirusul (cel puțin 3 imunotipuri)
• Adenovirusul (47 imunotipuri)
• Virusul Respirator Sincițial (populațiile pediatrice, vârstnici și imunodeprimați)

Question 4

Care sunt virusurile, ce nu sunt de obicei asociate ICRS, dar un procent mic de cazuri sunt inregistrate la adult în fiecare an?

Answer 4

• Enterovirusurile
• Virusul Rubeolei
• Virusul Varicelo-Zosterian

Question 5

Manifestări Clinice

Answer 5

• Nu au o localizare specifică, într-un anumit loc anatomic (sinusuri, faringe sau căile respiratorii inferioare);
• Semnele și simptomele sunt diverse și variabile în funcție de pacienți;
• Se prezintă frecvent ca un sindrom cataral acut, de intensitate scăzută și autolimitat, cu o durată medie de ≅ 1 săptămână (2-10 zile)

Question 6

Principalele Semne și Simptome ale ICRS nespecifice

Answer 6

• Rinoree (purulentă sau nu)
• Congestie nazală
• Tuse
• Durere în gât

Question 7

Alte manifestări ce au un grad mai mare de variabilitate

Answer 7

• Febra (mai ales la sugari si copii mici)
• Stare generală de rău
• Strănut
• Limfadeopatia
• Răgușeala

Question 8

Mialgiile și Oboseala sunt uneori prezente în…

Answer 8

…cadrul infecțiilor gripale și paragripale

Question 9

Conjuctivita poate sugera…

Answer 9

…infecția cu adenovirusuri sau enterovirusuri.

Question 10

Manifestările depistate cu ocazia examenului fizic sunt frecvent…

Answer 10

…nespecifice și lipsite de amploare.

Question 11

Ce procent din răceli sunt complicate de infecții bacteriene secundare? (rinosinuzită, otită medie, pneumonie)

Answer 11

între 0,5% și 2%

(în special la copii, vârstnici și persoanele cu boli cronice)

Question 12

Infecțiile bacteriene secundare sunt asociate de obicei..?

Answer 12

…cu un curs prelungit al bolii, cu severitate crescută și cu localizarea semnelor și a simptomelor, de multe ori manifestându-se ca o revenire, după ameliorarea clinică inițială.

Question 13

Secrețiile purulente nazale sau din gât sunt adesea interpretate în mod eronat ca un indicator al sinuzitei bacteriene sau al faringitei. Fiind observate și în ICRS nespecifice și în lipsa altor caracteristici clinice sunt…

Answer 13

…predictori slabi ai infecției bacteriene.

Question 14

Ce rol au antibioticele in tratamentul formelor de ICRS necomplicate nespecifice?

Answer 14

Nu au nici un rol :))

facilitând apariția rezistenței antimicrobiene

Question 15

În absența semnelor clinice de infecție bacteriană tratamentul rămâne în întregime bazat pe?

Answer 15

Simptomatice

• cu utilizarea decongestionantelor si a AINS
• dextrometorfan pentru tuse
• comprimate topice cu anestezic pentru durerile gâtului
• studiile clinice asupra efectului zincului, al vitaminei C, al echinaceei și al altor căi de atac alternative nu au evidențiat nici un beneficiu consistent în tratamentul nespecific al ICRS