Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Microbiologie > Infectieziekten > Flashcards

Infectieziekten Flashcards

1
Q

Definitie van Sepsis

A

Levensbedreigende orgaandysfunctie door een ontregelde gastheerrespons op een infectie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wanneer een patiënt herkend met Sepsis?

A 
Klinische beschrijving
Indien aan minstens 2 criteria uit de quick-SOFA score voldoet 
- Ademhalingsfrequentie >22/min
- Veranderd bewustzijn
- Systolische bloeddruk van <100mmHg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wanneer is de patiënt is Septische shock?

A

Indien sepsispatiënt uitgesproken circulatoire, cellulaire en metabole afwijkingen.
Hogere mortaliteit dan enkel sepsis!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Klinische gebruik van Septische shock?

A

Nood aan vassopressor therapie om MAP boven de 65mmHg te houden en serumlactaat >2mmol/L in afwezigheid van hypovolemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Definitie Bacteriëmie

A

Microbiologisch criterium: aanwezigheid van micro-organisme in de bloedbaan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Typen van Bacteriëmie

A

Transiënte, intermittente en continue

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat is Transiënte Bacteriëmie?

A

Bacteriën die korte tijd in het bloed komen. Onbelangrijk voor gastheer tenzij voorbeschikkende factoren (hartkleplijdenm leveninsufficiëntie, neutropenie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat is Intermittente Bacteriëmie?

A

Orgaaninfectie (bacteriëmische pneumonie, urosepsis, abdominale sepsis, enz).
Geschikte moment van bloedkweekafname: tijdens rilfase van koorts

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat is Continue Bacteriëmie?

A

Bij intravasale infecties (endocarditis, septische tromboflebitis).
Timing van bloedkweek niet van belang (steeds positief), wel STRIKTE ASEPSIE toepassen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Belangrijkste oorzakelijk micro-organismen voor sepsis BUITEN het ziekenhuis

A

1) E. coli
2) S. pneumoniae
3) S. aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Belangrijkste oorzakelijk micro-organismen voor sepsis IN het ziekenhuis

A

1) Coagulase-negatieve staphylococcus
2) S. aureus
3) E.coli
4) Pseudomonas aeruginosa
5) Candida species

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Belangrijkste oorzakelijk micro-organismen voor sepsis ONGEKENDE ingangspoort

A

S. aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Oorzakelijke micro-organisme voor Urineweginfectie sepsis

A

E.coli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Oorzakelijke micro-organisme voor Pneumonie sepsis

A

S. pneumoniae

P. aeruginosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Oorzakelijke micro-organisme voor Wondinfectie sepsis

A

S. aureus
Coagulase-negatieve staphylococcus
Gramnegatieven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Oorzakelijke micro-organisme voor GI of biliaire tractus sepsis

A

E. coli
Enterobacteriaceae
Enterokokken
Anaëroben

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Oorzakelijke micro-organisme voor Katheterinfectie sepsis

A

Coagulase-negatieve staphylococcus
S. aureus
Gramnegatieven
Candida species

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hoe wordt de prognose van sepsis bepaald?

A
  • Aard van infectie en respons van gastheer (PIRO concept)
  • Adequate diagnose
  • Adequate antimicrobiële en supportieve beleid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wat is het PIRO concept?

A

P: predisposition - kenmerken van gastheer
I: infectie - oorzakelijke micro-organisme
R: respons - systeemweerslag van ontstekingsreactie
O: organ dysfunction - aantal/mate orgaanfalen

20
Q

Wat is de SOFA score?

A

Sequential Organ Failure Assessment

Helpt bij de beoordeling van de ernst van de sepsis

21
Q

Welke criteria worden beoordeeld in de SOFA score?

A

1) Ademhaling: arteriële zuurstofsaturatie
2) Coagulatie: aantal bloedplaatjes
3) Leverfunctie: bilirubine
4) Cardiovasculair: bloeddruk
5) CZS: Glasgow Coma Score
6) Renaal: creatinine of urine output

22
Q

Wat is SIRS?

A

Systemic Inflammatory Respons Syndrome: systeemweerslag van een ernstige inflammatie

23
Q

Wat zijn de criteria van SIRS?

A
  • T hoger dan 38 of lager dan 36 graden
  • polsslag >90/min
  • ademhalingsfrequentie hoger dan 20/min OF PaCO2 <32mmHg
  • WBC: >12000/mm3 PF <4000mm3 en >10% staafkernige
24
Q

Wat betekent MODS?

A

Multiorgaan Dysfunction Syndrome

25
Q

Op welk manier kan een inflammatoire respons verlopen?

A

Adequaat, inadequaat of excessief

26
Q

Wat gebeurt er bij een Inadequate inflammatoire respons?

A
  • Infectie niet bedwongen
  • Persistente vrijzetting microbiële factoren
  • Overwhelming infectie
27
Q

Wat gebeurt er bij een Excessieve inflammatoire respons?

A
  • Overdreven ontstekingsreactie
  • Cellulaire schade
  • Orgaanbeschadiging > complicaties, sekwellen en dood
28
Q

Wat gebeurt er als de inflammatoire mediatoren persisteren na verdwijnen van microbiële stimulus?

A

Verlengde sepsis en orgaanfalen

29
Q

Wat gebeurt er als de anti-inflammatoire mechanismen persisteren na sepsis?

A

Verminderde weerstand

30
Q

Wat is de behandeling van sepsis?

A

1) Snelle diagnose
2) Eradicatie infectiehard
3) Monitoring
4) Ondersteuning of evt. vervanging van hemodynamica en orgaansystemen

31
Q

Wat omvat het Anti-infectieus Beleid bij sepsis?

A

1) Correcte klinische diagnose + bloedkweek
2) Empirische AB therapie vroegtijdig
3) Infectiebron verwijderen

32
Q

Wat omvat het Supportieve (intensieve) zorgen

bij sepsis?

A

1) Monitoring (vitale parameters + orgaanfunctie)
2) Hemodynamische stabilisatie + zuurstofaanbod (volume, inotropica en vasopressoren en O2)
3) Orgaanvervanging

33
Q

Welke bijzonder geval van sepsis zorgt voor hematogene verspreiding?

A

Cryptogenen Staphylococcus aureus sepsis: hoog risico op secundaire (metastatische) infectiefoci

34
Q

Cryptogene S. aureus sepsis: risico op welke complicaties?

A
  • Infectieuze endocarditis, bot- of gewrischtsinfecties

- Septische embolen en vasculitis van huid en glomeruli

35
Q

Wat is OPSI? Door voornamelijk welke bacterie? Hoe best behandelen?

A

Overwhelming PostSplenectomie Infectie.
Vnl. door pneumokokken
Preventie! en vroegtijdige antibiotica

36
Q

Wat is Waterhousse-Friderichsen sepsis?

A

Sepsis door fulminante meningokokkeninfectie

37
Q

Wat zijn de symptomen van een Waterhaus-Friderichsen sepsis?

A 
Septische shock
MODS
Bijnierinsufficiëntie,
Diffuse intravasale coagulopathie (DIC) + petechiën en ecchymosen
Perifere vasoconstrictie 
Necrose
Evt. + meningitis
!Vroegtijdige diagnose en behandeling!
38
Q

Behandeling diepe intravasculaire katheter sepsis?

A

Katheter best vervangen (herprikken op andere plaats)

39
Q

Beleid bij sepsis door coagulase-negatieve staphylococci uitgaande van permanente veneuze toeganssystemen?

A

Eerst: enkel behandeling met AB

Enkel bij falen of vroegtijdige recidief: vervanging van kathetersysteem

40
Q

Behandeling kathetersepsis door S. aureus of fungi?

A

Katheter steeds vervangen! + AB behandeling

41
Q

Behandeling kathetersepsis door tunnelinfectie?

A

Katheter steeds vervangen

42
Q

Wat is TSS?

A

Staphylococcal Toxic Shock Syndroom: multiorgaanziekte veroorzaakt door een toxine-producerende S. aureus.
Menstruele en niet-menstruele vormen

43
Q

Complicaties van TSS?

A 
Multi-orgaan aantasting
Koorts
Hypotensie
Rash (vaak gevolgd door desquamatie handpalmen en voetzolen)
!Bloedkweek in de regel negatief!
44
Q

Behandeling TSS

A

Eradicatie S. aureus

Suppotieve maatregelen

45
Q

Oorzaak van Streptococcal Toxic Shock Syndroom?

A

Toxine van Streotococcus pyogenes (vleesetende bacterie!!) > superantigen met overwhelming inflammatie!

46
Q

Complicaties en behandeling van Streptococcal Toxic Shock Syndroom?

A

Fulminant verloop met septische shock, orgaanfalen, weke weefsel necrose en fasciitis necroticans.
Agressief aanpakken!: uitgebreid en herhaald chirurgische debridement, AB en supportieve zorgen

Microbiologie (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions