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OTORRINO P2 > Infecções Virais (IVAS) > Flashcards

Infecções Virais (IVAS) Flashcards

1
Q

Quanto tempo dura uma síndrome gripal ?

A

<10 dias

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2
Q

Época do ano mais prevalente das IVAS virais

A

Início do outono ao início da primavera

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3
Q

Qual o agente etiológico mais comum nas IVAS ?

A

Rinovírus

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4
Q

Principais vírus do resfriado

A 
Rinovírus
Coronavírus 
Vírus sincicial respiratório 
Adenovírus 
Enterovírus
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5
Q

Clínica resfriado comum

A 
Cefaleia 
Calafrios
Espirros
Dor de garganta
Coriza
Obstrução nasal
Tosse 
Mal estar

Gradual, discreto, começa em 2-3d e dura 7-10d

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6
Q

Sintomas Gripe

A 
Febre alta + tosse
Cefaleia intensa
Coriza
Congestão nasal
Mialgia 
Astenia 
Dor de garganta 
Falta de apetite

Súbitos e intensos

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7
Q

Agente etiológico na Gripe

A

Vírus Influenza

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8
Q

OUTROS sintomas associados a IVAS

A

Hiposmia
Anosmia
Pressão facial
Rinorréia posterior

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9
Q

Possíveis complicações de gripes e resfriados comuns

A 
Otites
Faringoamigdalites 
Laringites 
Pneumonia 
Rinossinusite bacteriana
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10
Q

Como é feita a vacina da gripe ?

A

Vírus inativo

Com base em dados epidemiológicos anuais

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11
Q

Quanto tempo depois da aplicação a vacina da gripe começa a fazer efeito ?

A

10-15 dias (pico em 2 meses)

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12
Q

Quanto tempo dura a vacina da gripe ?

A

1 ano

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13
Q

Quem está indicado para receber vacina da gripe ? Quando ?

A

1) idosos >65a
2) crianças 6-23m
3) mulheres que estarão grávidas nas estações do influenza
4) doenças pulmonares (asma) e cardiopulmonares
5) imunodeficientes
6) moradores de asilos, albergues e hospitais crônicos
7) comprometidos da fç respiratória (neuropatas, lesados medulares)
8) contactantes frequentes desses 7 acima

Anualmente nos meses de outono

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14
Q

Tratamento gripe ou resfriado comum

A

Analgésicos (dipirona/paracetamol)

Descongestionantes (agonistas alfa 1 adrenérgicos)

AINES

Anti-histamínicos

Vasoconstritores tópicos

Mucocinéticos

Lavagem c SF ou soro hipertônico

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15
Q

Qual angina eritematosa mais comum ?

A

Viral (75%)

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16
Q

Qual faixa etária mais comum das anginas eritematosas virais ?

A

2 a 3 anos de vida

Menos comum na adolescência

17
Q

Quais os agentes etiológicos mais comuns na angina eritematosa viral ?

A 
Rinovírus 
Coronavírus 
Adenovírus 
Herpes simples
Influenza 
Outros
18
Q

Quadro clínico na angina eritematosa viral ?

A 
Dor de garganta 
Disfagia
Tosse 
Espirros
Coriza hialina
Febre baixa 
Mialgia
19
Q

Exame físico na angina eritematosa viral ?

A

Hiperemia + edema em mucosa faringea e amigdaliana

Raramente exsudato

Ausência de adenopatia

20
Q

Tratamento angina eritematosa viral

A

Suporte
Analgesia
Anti-inflamatórios

21
Q

Agente etiológico na angina eritematosa bacteriana

A

Streptococo beta hemolítico do grupo A (Streptococcus pyogenes)

22
Q

Incidência da angina eritematosa bacteriana

A

Qualquer idade
Início em >3 anos
PICO: 5-10 anos

23
Q

Quadro clínico angina eritematosa bacteriana

A

Dor de garganta intensa
Disfagia
Otalgia reflexa
Febre de intensidade variável

24
Q

Exame físico na angina eritematosa bacteriana

A

Hiperemia e edema de amígdalas

Exsudato purulento puntiforme ou confluente (desprende quando manipulado)

Adenomegalia

25
Q

Exames complementares na angina eritematosa bacteriana

A

Cultura de orofaringe (padrão ouro)

ELISA

ASLO etc só se elevam em 2-3 semanas

26
Q

Tratamento angina eritematosa bacteriana

A

ATB:
Penicilina G benzatina 1,2M IM dose única

Amoxicilina 50mg/kg/dia 7-10d
Clavulin 50mg/kg/dia 7-10d

Azitromicina (alérgicos à penicilina)

Analgésicos
Anti-inflamatórios
Corticosteroides

27
Q

Complicações não supurarivas da faringoamigdalite estreptocócica

A

1) Febre reumática
2) escarlatina
3) Sd. do choque tóxico
4) GNPE

28
Q

Febre Reumática

A

2-3 semanas após FE

Acomete crianças 5-15 anos

Critérios de Jones (2 M ou 1M+2m) + evidência de infecção strepto recente

M: 1)Cardite 2)Eritema marginado 3)Nódulo subcutâneo 4)Coreia de Sydenham

m: Antecedente de FR, febre, artralgia, aumento PCR, aumento VHS

29
Q

Escarlatina

A

Ação de endotoxinas

Língua em framboesa
Sinal de Filatov (palidez perioral)
Sinal da Pástia (petéquias em linhas de flexão)

Linfonodomegalia
Rash cutâneopapular
Febre
Vômitos

30
Q

GNPE

A

Medcurso

31
Q

Síndrome do choque tóxico

A

Hipotensão + 2 fatores:

1) SARA
2) Insuf. renal
3) função hepática
4) necrose tecidual
5) coagulopatia
6) rash eritematomacular

32
Q

Complicações supurativas pós streptocócicas

A

1) Abcesso periamigdaliano : Odinofagia unilateral, piora da disfagia, halitose, alteração no timbre de voz, trismo.
2) abcesso parafaríngeo: edema no ângulo da mandíbula + dor de garganta + disfagia
3) infecções retrofaringeas

33
Q

QC amigdalite aguda

A

Dor de garganta, disfagia, adenomegalia cervical, febre, hiperemia

34
Q

QC amigdalite crônica

A

Dor de garganta crônica, halitose, eliminação de caseum, adenomegalia cervical persistente, edema peri-amigdaliano

35
Q

Hiperplasia amigdaliana

A

Roncos, apneia obstrutiva do sono, voz acasalada, disfagia -> insuf. Respiratória aguda

36
Q

Mononucleose infecciosa

A

Epstein-barr vírus (EBV)
Doença do beijo

ANGINA eritematosa, eritemato exudativa ou pseudomembranosa

Poliadenomegalia

Febre+vômitos+espleno+hepatomegalia

Clínica, sorologia, linfócitos atípicos, aumento transaminases

EVITAR penicilinas -> rash cutâneo

37
Q

Difteria

A

Corynebacter difterium -> TOXINA

1-7 anos

Pseudomembrana branco-acinzentada resistente e que sangra à manipulação

Diag: Clínica + biópsia orofaringe ou pseudomembrana

Tto: SORO antidiftérico + Penicilina G benzatina

Contactantes: não vacinados direito ou a >5a = profilaxia c eritromicina

38
Q

Angina de Plaut-Vincent

A

Disfagia + odinofagia UNILATERAL

Má higiene bucal

Adolescentes e adultos jovens

Úlcera na amígdala recoberta por pseudomembrana que sai à manipulação, de odor fétido

Tto: Penicilina + tratamento dentário

39
Q

Herpes Simples

A

Lesão 1ária: estomatite ou faringite aguda

10m-3a

Lesões vesiculosas
Linfonodomegalia cervical

Tto: Aciclovir + sintomáticos

OTORRINO P2 (2 decks)

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