INFECÇOES DE VIAS AÉREAS INFERIORES Flashcards
QUAL A DEFINIÇÃO DE BRONQUIOLITE ?
PRIMEIRO EPISÓDIO DE SIBILÂNCIA EM MENORES DE 12-24 MESES
AONDE OCORRE E QUAL O IMPACTO ANATOMOPATOLOGICAMENTE A BRONQUIOLITE ?
BRONQUIOLOS
QUEM MAIS SOFRE COM A BRONQUIOLITE VIRAL AGUDA ?
PREMATUROS
BAIXO PESO AO NASCER
DESNUTRIDOS
PORTADORES DE CARDIOPATIAS CONGÊNITAS
DOENÇA PULMONAR CRÔNICA PMT
QUAL O PERIODO DE INCUBAÇÃO DO VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO ?
2-8 DIAS
INFECTA NO PERIODO DE INCUBAÇÃO
QUAIS OS PRINCIPAIS VIRUS RESPIRATORIOS DA BRONQUIOLITE ?
VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO
INFLUENZA VIRAL
CORONAVIRUS
PARAINFLUENZA T1 E T2
ADENOVIRUS
METAPNEUMOVIRUS
PACIENTES COM BROQUIOLITE VIRAL AGUDA NECESSITAM DE ISOLAMENTO RESPIRATÓRIO ?
SIM, PRINCIPALMENTE OS LACTENTES
QUAIS SÃO AS PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS DA PATOGÊNESE DA BRONQUIOLITE ?
- AUMENTO DO ESPAÇO MORTO- COLAPSO AOVELAR (ATELECT)
- DISTÚRBIO V/Q PURO
EFEITO CITOPÁTICO DIRETO NA CELÚLA DO BRONQUÍOLO
RESPOSTA INFLAMATÓRIA EXACERBADA
LIMITAÇÃO DE FLUXO DE AR OCORRE AUMENTO DO MUCO,EDEMA, CONTRAÇÃO DA MUSCULATURA LISA
QUAL É O QUADRO CLÍNICO DA BRONQUIOLITE ?
RINORREIA
TOSSE
FEBRE Ñ ELEVADA
DIFICULDADE RESPIRATÓRIA(TAQUIPNEIA)
OBSTRUÇÃO BRONQUICA E SIBILÂNCIA
CREPTAÇÔES
APNEIA
SIHAD– HIPERRENINEMIA– HIPERALDO 2°
QUAIS OS CRITÉRIOS QUE INDENTIFICAM GRAVIDADE DA DOENÇA BRONQUIOLITE ?
INTOLERÂNCIA
INAPETENCIA ALIMENTAR
LETARGIA
APNEIA
SINAIS DE DESCONFORTO RESPIRATÓRIO
QUAIS EXAMES SOLICITAR NA BROQUIOLITE ?
NÃO DEVEM SER SOLICITADOS DE ROTINA
- PAINEL VIRAL
QUAIS SÃO OS ACHADOS DA RADIOGRAFIA DE TORAX DA BRONQUIOLITE ?
ATELECTASIAS
HIPERINSUFLAÇÃO
HIPERTRANSPARÊNCIA
RETIFICAÇÃO DO DIAFRAGMA
BRONCOGRAMA AÉREO COM INFILTRADO INTERSTICIAL
QUAIS SÃO OS CRITERIOS DE INTERNAÇÃO NA BRONQUIOLITE ? (9)
FR> 60 IRPM
TRABALHO RESPIRATÓRIO COM TIRAGEM
STO2 < 92 % AA
BAIXA ACC VI
SIMAIS DE DESIDRATAÇÃO
< 3 MESES
PREMATURO < 32 SEMANAS
COMORBIDADES: DISPLASIA,CARDIOPATIA,IMUNODEFICIÊNCIA, DOENÇA NEUROMUSCULAR
QUAIS AS INDICAÇOES DE UTI PARA BROQUIOLITE ?
PIORA DO DESCONFORTO REFRATÁRIO O2
APARÊNCIA DE TOXEMIADA
LETARGIA
HIPOXEMIA
HIPERCAPNIA
CIANOSE
APNEIA
QUAL O TTO DE BRONQUIOLITE ?
OXIGENIOTERAPIA–> VENTURI, NÃO REINALANTE,CNAF (PADRÃO OURO) OU HELIOX (BAIXISSIMA EVIDÊNCIA)
NÃO NEBULIZA SALINA HIPERTÔNICA,ADRENALINA, CORTICOIDE,
SÓ USA BRONCODILATADORES, SE MELHORA COM 1 DOSE( 8 PUFF`S), SE MAIOR QUE 1 ANO
QUAL É A INDIÃO DE ATB NA BROQUIOLITE ?
SE COINFECÇÃO BACTERIANA, GERALMENTO QUADO OS PACIENTES SÃO IOT+VM
ULTILIZAR A PRO-CALCITONINA
NÃO USA AZITROMICINA, PERFIL DE RESISTÊNCIA ELEVADO