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Farmacologia P3 > Infecções de vias aéreas > Flashcards

Infecções de vias aéreas Flashcards

1
Q

Qual são os agentes bacterianos atípicos causadores de PAC?

A

Mycoplasma pneumoniae
Chlamydia pneumoniae
Legionella pneumoniae

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Q

Quais são os benefícios da terapia combinada para PAC?

A

Cobre microrganismos atípicos
Minimiza resistência
Reduz mortalidade por S. pneumoniae

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3
Q

Quais ATB usar no início do tratamento empírico ambulatorial para PAC?

A

Beta-lactâmicos (amoxicilina com ou sem clavulanato) OU macrolídeos (azitromicina ou claritromicina)

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4
Q

Quais fatores predizem risco de falha terapêutica da ATB empírica ambulatorial para PAC?

A

Uso de ATB nos 3 meses anteriores
Região com resistência
Doenças associadas

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5
Q

Quais esquemas de ATB usar em pacientes com doenças associadas ou uso recente de ATB (3 meses) no tratamento ambulatorial empírico da PAC?

A

Fluoroquinolona OU beta-lactâmico + macrolídeo

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6
Q

Levofloxacino, moxifloxacino e gemifloxacino pertencem a qual classe de ATB?

A

Fluoroquinolonas

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7
Q

Quais ATB são indicados em monoterapia para PAC em pacientes internados em enfermarias?

A

Fluoroquinolonas (moxi-, levo- ou gemifloxacino) OU beta-lactâmico (cefalosporina)

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8
Q

Quais ATB são indicados em terapia combinada para PAC em pacientes internados em enfermarias?

A

Beta-lactâmico (cefalosporina ou ampicilina/sulbactam) + macrolídeo (azi- ou claritromicina)

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9
Q

Qual a melhor escolha de tratamento para PAC em pacientes internados em UTI?

A

Terapia dupla

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10
Q

Quais são as combinações possíveis no tratamento da PAC em pacientes internados em UTI?

A

Beta-lactâmico (cefalosporina ou ampicilina/sulbactam) + macrolídeo (azi- ou claritromicina) OU beta-lactâmico (cefalosporina) + fluoroquinolona

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11
Q

Quais são os dois principais representantes dos beta-lactâmicos cefalosporinas no tratamento da PAC?

A

Ceftriaxona e cefotaxima

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12
Q

Qual o tempo de tratamento da PAC leve?

A

<= 7 dias

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13
Q

Qual o tempo de tratamento da PAC moderada a grave?

A

7-10 dias até 14 dias

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14
Q

Quais são os preditores de fracasso terapêutico gerais da PAC?

A

Idade > 65 anos
Escore IGP > 90
Infecção por Legionella ou gram positivos
Infiltração multi-lobar
Derrame pleural
PCR elevado no primeiro dia

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15
Q

Até que hora do tratamento da PAC não é indicado alterar o esquema terapêutico?

A

72 horas

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16
Q

Aspiração sugere PAC por qual tipo de bactéria?

A

Bacilos gram negativos

17
Q

Quais ATB usar no tratamento de PAC por Staphylococcus aureus resistente a meticilina?

A

Clindamicina, linezolida ou vancomicina

18
Q

Qual ATB usar para PAC por enterobactéricas produtoras de beta-lactamase?

A

Ertapeném

19
Q

Qual ATB usar para PAC por pneumococos resistentes a penicilina?

A

Beta-lactâmico (amoxicilina ou cefalosporina) em alta dose + macrolídeo OU fluoroquinolona

20
Q

Quais as vantagens de fazer o tratamento da PAC no tempo mínimo?

A

Limita exposição ao ATB
Reduz risco de resistência
Reduz risco de infecção por C. difficile
Reduz custos
Melhora aderência

21
Q

Quais são as penicilinas com ação anti-Proteus e anti-Pseudomonas?

A

Carboxipenicilinas

22
Q

Quais são as penicilinas (e exemplo) com ação anti-Pseudomonas e anti-Klebsiella?

A

Ureidopenicilinas (piperacilina)

23
Q

Como é a distribuição das penicilinas no organismo?

A

Boa, exceto no LCR

24
Q

Qual a principal cefalosporina de 2ª geração?

A

Cefuroxima

25
Q

Qual a principal cefalosporina de quarta geração?

A

Cefepima

26
Q

Quais são as principais cefalosporinas de 3ª geração?

A

Ceftriaxona e cefotaxima

27
Q

Qual a principal cefalosporina de quinta geração?

A

Ceftarolina

28
Q

Qual a principal forma de excreção da ceftriaxona?

A

Biliar/fecal

29
Q

Quais são os beta-lactâmicos com maior espectro de atividade antibiótica?

A

Carbapenéns

30
Q

Imipeném deve ser administrado com qual substância?

A

Cilastatina

31
Q

O que significa KPC?

A

Klesbiella pneumoniae carbapemenase

32
Q

Vancomicina age especialmente contra qual bactérias?

A

Gram-positivas

33
Q

Qual aspecto farmacocinético da vancomicina permite sua ação contra enterocolite?

A

Baixa absorção gastrointestinal

34
Q

Em quais indivíduos evitar fluoroquinolonas por risco de artropatia?

A

Gestantes e pacientes < 18 anos

35
Q

Quais são os antibióticos inibidores da síntese do complexo ribossômico 50S?

A

Macrolídeos e clindamicina

36
Q

Quais são os principais macrolídeos?

A

Eritromicina, claritromicina e azitromicina

37
Q

Qual o principal antibiótico inibidor da tRNA?

A

Linezolida

38
Q

À qual classe pertencem as fluoroquinolonas?

A

Inibidores das girases de DNA

Farmacologia P3 (1 decks)

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