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PEDIATRIA > INFECÇÕES CONGÊNITAS > Flashcards

INFECÇÕES CONGÊNITAS Flashcards

1
Q

TORCHS

A

TOXOPLASMOSE

OUTROS: ZIKA, MALÁRIA, CHAGAS, PARV B19, VARICELA ZOSTER

RUBÉOLA

HIV, HERPES SIMPLES, HEPATITES

SÍFILIS

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2
Q

QUANTO MAIS CEDO A INFECÇÃO…

A

MAIS GRAVE E MENOS CHANCE DE TRANSMISSÃO PLACENTÁRIA

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3
Q

QUANTO MAIS TARDIA A INFECÇÃO…

A

MAIOR TRANSMISSÃO PLACENTÁRIA E MENOR A GRAVIDADE

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4
Q

A CLÍNICA DAS INFECÇÕES CONGÊNITAS PODEM SE CONFUNDIR PELA SIMILARIDADE, QUAIS SÃO OS ACHADOS CORINGAS?

A

HEPATOESPLENOMEGALIA

ANEMIA

ICTERÍCIA

CORIORRETINITE

PREMATURIDADE

RCIU

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5
Q

JA, 28 anos, primigesta de 16 semanas, retorna para consulta de pré natal com sorologia com IgM e IgG positivos. Foi solicitado teste de avidez por IgG que deu 78% de avidez( alto ). Qual é categorização dessa doença ?

A

Doença crônica, qua aconteceu pelo menos há 16 semanas. conduzir como crônica

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6
Q

Toxoplasmose congenita, apesar dos sintomas parecidos as demais IC, tem um quadro de sinais particular. Qual é esse quadro?

A

Tétrade de Sabin

calcificações cerebrais difusas

hidrocefalia

retardo mental

coriorretinite

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7
Q

A cerca do diagnóstico de toxoplasmose congênita. Qual a importância do IgG?

A

Qunado + em > 12 meses, confirma toxo cong

antes disso, pode ser materno, já que igg passa a barreira placentária

crianças não infectadas tem declínio de até 50% de igg/ mes, sendo - em 6 a 12 meses

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8
Q

JA, primigesta de 22 semanas, vai ao dr fazer uma ultrasson. Após desconfianças, o dr resolve fazer US transfontanelar, a qual evidenciou calcificações periventriculares. Qual possível etiologia da doença?

A

Citomegalovírus

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9
Q

RN de JA, ao nascimento apresentou lesões de maos e pés, a qual a equipe de neonatologia chamou de pênfigo palmoplantar. Além disso, apresentou rinite e periostite. Qual causa mais provável?

A

Sífilis congênita

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10
Q

RN, com microcefalia, petequias e calcificações periventriculares. Qual o tratament? Qual complicação esse tratamento pode evitar?

A

Ganciclovir EV 12/12 por 6 semanas

valgaciclovir VO 12/12 por 6 meses

pode evitar surdez e reverter a microcefalia

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11
Q

Pseudoparalisia de parrot é associada a qual doença e porque ocorre?

A

sífilis congenita

ocorre por acometimento ósseo ( periostite )

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12
Q

rn de alto risco de HIV que nasceu de 38 semanas. Qual esquema terapêutico?

A

Zidovudina, lamivudina e raltegravir por 28 dias

> 37 sem

alto risco

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13
Q

rn de alto risco . Quais cuidados no parto e pós parto?

A

Parto empelicado sempre q possível

clampeamento do CU imediato

banho imediato com água morna e sabão ainda em sala de parto

amamentação contraindicada

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14
Q

tratamento de gestante com toxoplasmose

A

espiramicina

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15
Q

tto de rn com toxoplasmose

A

esquema triplo: Sulfadiazina, Pirimetamina e Ác folínico

S- 100 mg/kg/d 12/12 por 12 m

P- 1 mg/kg/d, 2-6m diário, 6-12m 3x sem

A- 10 mg/kg/d, 3 x sem, junto c pirimetamina

CE pred ou prednisolona quando coriorretinite

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16
Q

Mãe com IgM e IgG + para toxoplasmose pariu. ela apresenta teste de avidez do 1° trimestre com alta avidez de igg. qual a conduta perante o rn?

A

alta. o valor do teste conclui que a toxo ocorreu 3a 4 meses atrás, oq não ameaça a integridade da criança.

17
Q

rn de mãe HIV +, com boa adesão de tratamento e carga viral indetectável. Qual a conduta durante o parto?

A

parto pode ser vaginal

deve clampear imediatamente o CU

deve colocar junto a mãe

amamentação contraindicada em todos os casos de mãe com HIV +

18
Q

crianças com alto risco de HIV < 37 semanas. qual a terapia?

A

zidovudina e lamivudina por 28 dias

nevirapina por 14 dias

19
Q

crianças com baixo risco e < 34 semanas

A

zidovudina por 28 dias

20
Q

quais critérios diagnóstico para neurossífili?

A

coleta de lcr com

vdrl +

proteinorraquia > 150 mg/dl

leucocitose > 25 cel/ mm³

21
Q

tto para sífilis mãe adequadamente tratada

A

fazer o vdrl mãe/bb

  • : sem sifilis, seguimento

se EF +: investigar TORCHS e tratar

vdrl <= mãe: EF - : seguimento

vdrl 2 x mãe : SC , investigar e tratar

22
Q

tto para mãe inadequadamente tratada

A

NTT

Triagem: HC, LCR, Rx de OL< VDRL, EF

RN com VDRL não alterado : PB 50k IM dose única

RN c VDRL alterado

LCR - : PC 50k EV ; PP 50k IM dose diária por 10 dias

< 1 sem: d12/12 por 10 dias PC

> 1 sem: 8/8 h por 10 dias PC

LCR +: PC como acima

23
Q

critérios para mãe adequadamente tratada

A

tratou desde o início

3 doses de PB documentadas

parceiro tratou

VDRL despenca

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