INFECÇÕES CONGENITAS Flashcards
QUAL A VIA DE TRANSMISSÃO?
HEMATOGENICA TRANSPLACENTÁRIA
NO COMEÇO DA GESTAÇÃO TEM MAIOR RISCO DE _______ E MENOR RISCO DE ________
NO COMEÇO DA GESTAÇÃO TEM MAIOR RISCO DE GRAVIDADE E MENOR RISCO DE TRANSMISSÃO
NO FINAL DA GESTAÇÃO TEM MAIS RISCO DE ______ E MENOR RISCO DE _______
NO FINAL DA GESTAÇÃO TEM MAIOR RISCO DE TRANSMISSÃO E MENOR RISCO GRAVIDADE
QUAL O AGENTE DA SIFILIS CONGENITA?
TREPONEMA PALLIDUM
A SIFILIS É MAIS TRANSMISSÍVEL EM QUAL FASE DA DOENÇA?
É TRANSMITIDA EM QUALQUER FASE DA DOENÇA, MAS É MAIS TRANSMISSÍVEL NA SIFILIS PRIMÁRIA
NA SIFILIS MAIORIA AO NASCIMENTO É SINTOMÁTICA OU ASSINTOMÁTICA?
ASSINTOMÁTICA
MANIFESTAÇÕES DA SIFILIS PRECOCE (<2 ANOS)?
RINITE SIFILÍTICA
PÊNFIGO PALMO-PLANTAR
PLACAS MUCOSAS, CONDILOMA PLANO
MANIFESTAÇÕES DA SIFILIS TARDIA (>2 ANOS)?
NARIZ EM SELA
FRONTE OLIMPICA
RÁGADES SIFILITICAS
ALTERAÇÕES DENTÁRIAS: MOLAR EM AMORA E HUTCHINSON
TIBIA EM SABRE
IMUNOMEDIADAS:
SURDEZ
ARTICULAÇÕES DE CLUTTON
CERATITE INTERSTICIAL
QUAIS EXAMES PEDIR NA SÍFILIS CONGENITA?
VDRL DE SANGUE PERIFÉRICO PARA TODOS OS EXPOSTOS, HEMOGRAMA, PUNÇÃO LOMBAR, RX DE OSSOS LONGOS, AVALIAÇÃO HEPÁTICA E ELETRÓLITOS
PRIMEIRO PASSO NO FLUXOGRAMA DA SÍFILIS:
VERIFICAR O TTO MATERNO
QUANDO CONSIDERAMOS O TTO MATERNO ADEQUADO?
INICIO ATÉ 30D ANTES DO PARTO, COM PENICILINA G BENZATINA, ESQUEMA DE ACORDO COM ESTÁGIO CLÍNICO
MÃE COM TRATAMENTO INADEQUADO DA SÍFILIS, COMO PROSSEGUIR?
PUNÇÃO LOMBAR, SE ALTERADO PENICILINA CRISTALINA EV POR 10D.
SE NÃO ALTERADO, PORÉM COM ALTERAÇÕES CLÍNICAS: PEN PROCAÍNA IM POR 10D.
SE LÍQUOR NÃO ALTERADO E NENHUMA ALTERAÇÃO CLÍNICA, E NENHUM EXAME ALTERADO, INCLUINDO VDRL -, FAZER PENICILINA BENZATINA IM, DOSE ÚNICA.
O QUE SERIA UM LÍQUOR ALTERADO?
CEL > 25
PROT > 150
VDRL +
SE MÃE ADEQUADAMENTE TRATADA PARA SÍFILIS, COMO PROSSEGUIR?
VDRL DO RN É MAIOR QUE O DA MÃE EM 2 TITULAÇÕES?
CASO SIM: PUNÇÃO LOMBAR. SE ALTERADO PEN CRISTALINA, SE NORMAL PEN. PROCAÍNA.
CASO NÃO: PROSSEGUIR COM EXAME FÍSICO, SE NORMAL VAMOS FAZER SEGUIMENTO. SE ALTERADO E VDRL + PROSSEGUIR INVESTIGAÇÃO. SE VRDL - RASTREAR OUTRAS INFECÇÕES.
SE ACOMPANHAMENTO NÃO DISPONÍVEL PARA FILHO DE MÃE ADEQUADAMENTE TRATADA COM VRDL MENOR QUE O DA MÃE E EXAME FÍSICO NORMAL, COMO PROSSEGUIR:
PEN BENZATINA DOSE ÚNICA
