Infecções Flashcards
Em qual período adquirir uma infecção tem mais risco de causar anomalia congênita?
Período embrionário (2ª a 9ª semana pós concepção) – fase da organogênese
Deve tratar parceiro de grávida diagnosticada com sífilis?
Sim. deve receber pelo menos 1 dose do tratamento pois pode estar em incubação
Quando a sífilis tem maior transmissibilidade?
Nos estágios iniciais da gravidez
Qual o tratamento da sífilis na gestação?
Penicilina (só ela penetra a barreira placentária)
Como é definida a sífilis congênita recente e tardia?
Recente: manifesta até o segundo ano de vida
Tardia: manifesta após o segundo ano de vida
Características da sífilis primária:
Cancro duro ou protossifiloma: lesão ulcerada de borda endurecida bem definida, única, indolor e de fundo limpo
Características da sífilis secundária:
Roséola (mancha eritematosa)
Sifilides (pápulas eritematoacastanhadas no corpo principalmente anogenitais)
Condiloma plano em área de atrito
Qual o padrão ouro na pesquisa de treponema?
Bacterioscopia em campo escuro
A sorologia treponêmica serve para fazer controle de cura?
Não, pois eles ficam positivos pra sempre
Qual sorologia se faz para acompanhamento e controle de cura?
Sorologia não treponêmica ex: VDRL
O que é o efeito prozona?
quando ocorre excesso de anticorpos em relação ao antígeno durante a realização do VDRL-> da falso negativo-> com a diluição do soro observa títulos finais altos. Paciente geralmente está na fase secundária
Qual o tratamento da sífilis?
Penicilina G benzatina
Qual o tratamento para neurossífilis?
Penicilina cristalina ou ceftriaxona
Diga o tratamento da sífilis de acordo com seu estágio:
Primária
Secundária
Latente
Primária: dose única de penicilina G benzatina
Secundária: 2 doses com intervalo semanal
Latente: 3 doses com intervalo semanal
O que é a reação de Jarsih-Herxheimer?
exacerbação das lesões cutâneas, febre, cefaleia, artralgia após administração de dose de treponemicida.
Por que a reação de Jarsih-Herxheimer ocorre?
Devido a grande quantidade de proteínas e estruturas liberadas no sangue pelas espiroquetas mortas
Dê três características da sífilis congênita precoce?
Rash maculopapular com descamação
Hepatoesplenomegalia
Rinite sifilítica
Dê três características da sífilis congênita tardia?
Dentes de Hutchinson
Surdez
Nariz em sela
A gestante que já teve toxoplasmose antes de engravidar pode passar para o bebê?
Não, exceto em imunossuprimidas (AIDS e uso de corticóide)
Síndrome toxoplasmótica congênita, diga suas características:
calcificações intracerebrais + coriorretinite + hidrocefalia
Como é feito o diagnóstico de infecção fetal por toxoplasmose?
PCR-LA (amniocentese após 18 semanas)
Quando surge IgG para toxoplasmose na mãe?
2 semanas pós infecção
Tratamento materno da toxoplasmose:
espiramicina 3g/dia até o final da gravidez
O tratamento da toxoplasmose serve para o feto?
Não. Não vai reduzir infecção fetal mas pode reduzir a gravidade da infecção congênita.
Qual o tratamento para o feto contra toxoplasmose?
Esquema tríplice (pirimetamina + sulfadiazina +ácido folínico)
Alternar com espiramicina a cada 3 semanas até o parto
Em que momento devo ter cuidado com a pirimetamina?
no 1º trimestre de gravidez pois ela deprime a medula óssea
