Infecciosas Flashcards
Proteína Spike
S1: Dominio RBD unión al receptor celular (principal diana de las vacunas)
S2: Fusión del virus con la célula
Activación de la proteína S por la proteasa TMPRSS2
Receptor de SARS-COV2 en célula
Enzima conversora de angiotensina 2 (ECA-2)
Mayor en pacientes obesos y en hombres
Principales citoquinas implicadas en la fase de hiperinflamación
IL-6, IL-10, IFN, MCP-1 y GM-CSG
Fase pulmonar
IIA: No hipóxica
IIB: Hipóxica
PCR e IgM + con IgG -
Tiempo medio de negativización de la PCR, de incubación y de tiempo para la reinfección
21 días para PCR
5,1 días de incubación
80 días para la reinfección
Fibrinógeno
Marcador de mal pronóstico si se encuentra DISMINUIDO
Analítica de mal pronóstico
Neutrofilia con linfopenia (índice neutrófilo-linfocito elevado)
La prueba de antígenos debe realizarse
Si la evolución de los síntomas es igual o inferior a 5 días
Neumonía por COVID
Bilateral Periférica Campos inferiores TC: Vidrio deslustrado SIN ADENOPATÍAS NI DERRAME PLEURAL
Efecto adverso más frecuente del remdesivir
Hipotensión
Indicaciones de remdesivir
Primeros 7 días con oxigenoterapia y 2 de 3 criterios:
- FR>24
- Sat O2 <94%
- PaO2/FiO2 <300
Anticuerpos monoclonales en pacientes no hospitalizados con riesgo de progresión
Bamlanivimab
Casirivimab + Imdevimab