Infecciones TORCH congénitas

Question 1

Qué con los patógenos TORCH?

Answer 1

Patógenos causales de infecciones congénitas trasmitidos verticalmente

Question 2

Cuáles son los patógenos TORCH?

Answer 2

T: toxoplasma gondii
O: otros –> TLVP
R: rubeola
C: citomegalovirus
H: herpes simple

Question 3

Cuáles son consecuencias de las infecciones TORCH?

Answer 3

• abortos espontáneos
  *partos prematuros
  *RCIU
  *anomalías sistemas
  *manifestaciones clínicas

Question 4

Patógeno de la toxoplasmosis congénita?

Answer 4

Toxoplasma gondii–> parásito protozoario intracelular obligado

Question 5

patógeno de sífilis congénita?

Answer 5

treponema pallidum–> bacteria gram - espiroqueta

Question 6

transmisión de sífilis congénita?

Answer 6

madre:
-contacto sexual
-transfusiones sanguíneas y transplantes

feto:
-transplacentaria

RN:
-perinatal por canal del parto

Question 7

Manifestaciones clínicas sífilis in utero?

Answer 7

*aborto espontáneo
*óbito fetal
* hidrops fetalis

Question 8

Sífilis congénita temprana?

Answer 8

<2 años de edad

Question 9

Manifestaciones clínicas sífilis congénita temprana?

Answer 9

*ictericia + hepatomegalia
*rinorrea (con espiroquetas)
*rash maculopapular en palmas y plantas
*linfadenopatía generalizada
*anomalías esqueléticas

Question 10

Sífilis congénita tardía?

Answer 10

> 2 años de edad
por inflamación continua y formación de cicatrices en tejido infectado

Question 11

Manifestaciones clínicas sífilis congénita tardía?

Answer 11

*Cara 3
*ojos
*oídos
*boca 2
*esqueleto 2
*neurológicas 3

Question 12

Pruebas iniciales para el diagnóstico de la sífilis congénita en madres y RN?

Answer 12

pruebas no treponémicas: VDRL y RPR

Question 13

pruebas confirmatorias para el diagnóstico de la sífilis congénita en madres y RN?

Answer 13

pruebas de detección directa: microscopía de campo oscuro y PCR

Question 14

pruebas para el diagnóstico de la sífilis congénita en fetos?

Answer 14

ultrasonido

Question 15

Tratamiento sífilis congénita?

Answer 15

penicilina G IV por 10 días

Question 16

Prevención sífilis congénita?

Answer 16

tamizaje a madres

Question 17

Definición de infecciones congénitas

Answer 17

patógenos transmitidos: transplacentariamente o a través del canal de parto

Question 18

Transmisión de toxoplasmosis congénita?

Answer 18

madre:
heces gato
carne cruda o mal cocida
leche no pasteurizada (leche de cabra)
transfusiones o transplantes

feto:
transplacentaria

Question 19

Manifestaciones clínicas de toxoplasmosis congénita en 1er trimestre?

Answer 19

• mayor riesgo: aborto espontáneo, parto prematuro
  *triada clásica
  *manifestaciones inespecíficas

Question 20

Manifestaciones clínicas de toxoplasmosis congénita en 2do o 3er trimestre?

Answer 20

Toxoplasmosis leve o subclínica

Question 21

Secuelas de la toxoplasmosis congénita?

Answer 21

*discapacidad intelectual
*discapacidad visual
*discapacidad auditiva
*epilepsia

Question 22

Pruebas diagnósticas para toxoplasmosis en la madre?

Answer 22

*pruebas serológicas: IgM, IgG
*pruebas de imagen: sospecha de toxoplasmosis cerebral

Question 23

Pruebas diagnósticas para toxoplasmosis en el feto?

Answer 23

*PCR: después de prueba serológica + en madre

Question 24

Pruebas diagnósticas para toxoplasmosis en el RN?

Answer 24

*pruebas serológicas: IgM
*pruebas de imagen
*PCR
* evaluación oftálmica

Question 25

Tratamiento de toxoplasmosis para la madre?

Answer 25

*Espiramicina: administración inmediata: < 18 semanas prevenir o reducir riesgo de toxoplasmosis congénita

Question 26

Tratamiento de toxoplasmosis en caso de dx o alta sospecha de infección fetal?

Answer 26

*cambio por PAS

Question 27

Tratamiento de toxoplasmosis para el RN?

Answer 27

*PAS

Question 28

Prevención de toxoplasmosis?

Answer 28

* evitar contacto con caja de arena de gato *evitar carnes crudas o mal cocidas *evitar leche no pasteurizada *lavado de manos frecuente --> después de tocar el suelo

Question 29

Triada de Hutchinson?

Answer 29

*queratitis intersticial *perdida auditiva sensorineural *dientes de hutchinson

Question 30

Patógeno de listeriosis congénita?

Answer 30

listeria monocytogenes: bacilo gram +

Question 31

Transmisión de listeriosis?

Answer 31

madre: comida contaminada--> -productos lácteos crudos -carne, pescado crudo o mal cocido, vegetales o ensaladas procesadas feto: transplacentaria RN: perinatal: contacto con sangre o secreciones contaminadas

Question 32

Manifestaciones clínicas listeriosis en el embarazo?

Answer 32

* mayor riesgo: aborto espontáneo, parto prematuro *Granulomatosis infantiséptica (4)

Question 33

Manifestaciones clínicas listeriosis neonatal?

Answer 33

*meningitis/encefalitis por listeria: inicio tardío

Question 34

Diagnóstico de listeriosis?

Answer 34

Cultivo: * sangre *LCR

Question 35

Tratamiento listeriosis congénita para la madre y RN?

Answer 35

Ampicilina + Gentamicina IV

Question 36

Prevención listeriosis congénita?

Answer 36

*evitar quesos suaves *evitar agua y comida contaminada

Question 37

Patógeno de varicela congénita?

Answer 37

virus varicela zoster (VVZ): *HH-3 *ADN

Question 38

Transmisión varicela congénita?

Answer 38

madre: *infección primaria: secreciones respiraratorias *reactivación feto: transplacentaria

Question 39

Manifestaciones clínicas Síndrome de varicela congénita?

Answer 39

*SNC (4) * ocular (3) *piel *extremidades

Question 40

Manifestaciones clínicas varicela neonatal?

Answer 40

*infección leve: sintomas leves o infección prevenida *infección severa: encefalitis neumonía exantema hemorrágico SVC mortalidad (30%)

Question 41

Diagnóstico varicela en madre y RN?

Answer 41

*clínico *pruebas serológicas *PCR o DFA

Question 42

Diagnóstico varicela en feto?

Answer 42

*PCR *ultrasonido

Question 43

tratamiento varicela embarazadas y RN con infección severa

Answer 43

Aciclovir

Question 44

Profilaxis post exposición varicela RN ?

Answer 44

VZIG--> madre con síntomas <5 días antes del parto

Question 45

Tratamiento/medida lesiones por varicela presentes en el parto?

Answer 45

Cesárea

Question 46

Prevención varicela congénita?

Answer 46

*Inmunización *VZIG: embarazadas sin inmunidad 10 días tras exposición

Question 47

Patógeno infección congénita por parvovirus B19?

Answer 47

Parvovirus B19: virus ADN mas peque mecanismo de acción

Question 48

Transmisión de parvovirus B19?

Answer 48

madre: aerosoles vía hematógena feto: transplacentaria

Question 49

Manifestaciones clínicas infección congénita por parvovirus B19?

Answer 49

* anemia severa * hidrops fetal *mayor riesgo aborto espontáneo/ óbito fetal

Question 50

Diagnóstico de infección por parvovirus B19 en madres?

Answer 50

ensayos serológicos: IgM + IgG

Question 51

Diagnóstico de infección por parvovirua B19 en feto?

Answer 51

*PCR *ultrasonidos periódicos

Question 52

Tratamiento infección congénita por parvovirus B19?

Answer 52

*transfusiones sanguíneas intrauterinas *transfusiones plaquetarias

Question 53

Prevención infección congénita por parvovirus B19?

Answer 53

*higiene de manos *evitar lugares potencialmente contaminados: guarderías, clínicas pediátricas