Infecciones del SNC

Question 1

cuales son los tipos de infecciones del SNC?

Answer 1

1. meningitis aguda (es más común que sea viral que bacteriana)
2. absceso cerebral/infecciones supurativas
3. meningitis crónica

Question 2

cuanto debe durar una meningitis para que sea considerada aguda?

Answer 2

<4 semanas

Question 3

cual es el agente mas frecuente que causa infecciones en el SNC en inmunocompetenetes?

Answer 3

S. pneumoniae (el más frecuente)
N. meningitidis
H. influenza tipo b

Question 4

cual es el agente mas frecuente en niños <3 meses que puedan causar infecciones en el SNC?

Answer 4

E. coli
S. agalatiae
Lysteria monocytogenes
S. pneumoniae

Question 5

cual es el agente mas frecuente que causa infecciones en el SNC en px con dispositivos o alteraciones anatómicas?

Answer 5

S. epidermis
S. aureus
E. coli

Question 6

caracteriticas de S. pneumoniae

Answer 6

gram +, diplococo, catalasa nagativo, anearobio facultativo, alfa hemolisis, optoquina sensible

Question 7

a que ATB es resistente s. pneumoniae

Answer 7

penicilina (50%)
cefotaxima (10%)

Question 8

a que ATB no es resistente s. pnsumoniae?

Answer 8

vancomicina

Question 9

características de neisseria meningitidis

Answer 9

• diplococo gram negativo
• exigente (requiere CO2)
• altamente sensible a sequedad, frío, luz, pH extremo
• catalasa y oxidasa positivo

Question 10

cuales son los 5 grupos patogénicos de N. meningitidis

Answer 10

A, B, C, Y, W135
B y W predominan en Chile

Question 11

cuales son carteristas de H. influenza tipo b?
i. bacilo gram positivo
ii. movil y formador de esporas
iii. anaerobio facultativo

Answer 11

solo iii, es gram negativo, no movil y no formador de esporas

Question 12

clínica de una meningitis aguda

Answer 12

taquicardia, fiebre, irritabilidad, letargia, vómitos
lactantes: + rechazo alimentación, apatía, fontanela abombada
>2 años: + cefalea, dolor cervical, mialgia, fotofobia, compromiso de consciencia

Question 13

en caso de sospecha de meningitis que se debe hacer en cuanto a pruebas microbiologías?

Answer 13

análisis macroscópico y citoquimico
test de aglutinación en látex
gram y culivo

Question 14

que pruebas para evaluar sensibilidad puedo realizar?

Answer 14

difusión en agar
micro-dilución en caldo
epsilometría

Question 15

cual es el tratamiento que se da en caso de una meningitis bacteriana en <3 meses?

Answer 15

ampicilina - cefotaxime

Question 16

cual es el tratamiento que se da en caso de una meningitis bacteriana en niños y adultos?

Answer 16

cefotaxima-vancomicina

Question 17

cual es el tratamiento que se da en caso de una meningitis bacteriana en px con dispositivos o alteraciones anatómica?

Answer 17

vancomicina

Question 18

desde que edad se le da la vacuna contra el neumococo?

Answer 18

desde los dos/un años
se requiere de un sistema inmune maduro

Question 19

cuales son las etiologias más comunes del absceso cerebral?

Answer 19

anaerobios
S. aureus o S. epidermis
enterobacterias
hongos -> inmunocomprometidos

Question 20

de donde se obtiene la muestra en caso del absceso cerebral?

Answer 20

se realizar punción y drenaje del absceso
OJO: punción lumbar esta contraindicada

Question 21

como se ve el LCR en una meningitis bacteriana?

Answer 21

> 1000000 leucocitos}
85% neutrofilos
100-150 proteínas
glucosa baja