Infecciones del sistema nervioso central

Question 1

¿Cuáles son las leptomeninges?

Answer 1

Aracnoides y la piamadre

Question 2

¿Cuál bacteria genera meningitis en los pacientes más pequeños (recién nacidos)?

Answer 2

S. agalactaiae de manera común. Listeria monocytogenes como organismo más frecuente

Question 3

¿Cuál es el grupo generalmente afectado por Neisseria meningitidis?

Answer 3

niños y adultos jóvenes

Question 4

¿Qué organismos pueden generar meningitis en el caso de un traumatismo o intervención neuroquirúrgica?

Answer 4

Bacterias gramnegativas aerobias

Question 5

¿Qué podemos encontrar en el LCR de un paciente con meningitis víric?

Answer 5

pleocitosis con predominio linfocitico, glucosa normal y unas proteínas elevadas

Question 6

Diferencias entre el LCR afectado por meningitis bacteriana y meningitis vírica

Answer 6

En el caso de la bacteriana podemos encontrar pleocitosis con predominio de neutrófilos, en el caso de la vírica el predominio es linfocítico, la glucosa esta baja cuando es de origen bacteriano mientras que están normales en el caso de la vírica

Question 7

Pródromo de la meningitis tuberculosa

Answer 7

malestar, lasitud, fiebre baja, cefalea intermitente y cambios de la personalidad

Question 8

Signos neurológicos focales de la meningitis tuberculosa

Answer 8

parálisis de los nervios craneales a modo unilateral. El abducens es el mas afectado

Question 9

Hallazgos en el LCR en la meningitis bacteriana

Answer 9

1000 a 5000 celulas por mm3, de predominancia neutrofílica, glucosa baja menos de 40 y proteínas elevadas de 100 a 500

Question 10

Hallazgos en el LCR en la meningitis vírica

Answer 10

50 a 1000 celuclas por mm3 de predominancia mononuclear o linfocitica, glucosa más de 45 y proteínas menor a 200

Question 11

Tratamiento para s. pneumonaie

Answer 11

Vancomicina más cefalosporina de tercera generación

Question 11

Tratamiento empirico en casos de meningitis purulenta para personas mayores a 50 años

Answer 11

vancomicina más ampicilina mas cefalosporina de tercera generación

Question 11

Tratamiento empírico de la meningitis purulenta en pacientes inmunodeprimidos, con traumatismo craneocefálico o neurocirugía

Answer 11

vancomicina mas ampicilina o cefepidima o meropenem en el caso de los inmunodeprimidos. vancomicina mas ceftazidima, cefepima o meropenem

Question 12

Tratamiento para Neisseria Meningitidis

Answer 12

si la concentración inhibitoria minima de penicilina es menor a 0,1 ug/ml Penicilina g o ampicilina, si es mas de 0.1 hasta 1 se puede dar ceftriaxona o cefotaxima

Question 13

Tratamiento para meningitis bacteriana causada por Pseudomonas aeruginosa

Answer 13

ceftacidima o cefepima

Question 14

¿Cuál es la función de la punción lumbar como tratamiento?

Answer 14

Se utiliza en pacientes con deficits neurológicos y signos de aumento de la presión intracraneal, generalmente una presión de apertura de mas de 25 cm h20, se recomienda una punción lumbar diaria.

Question 15

Diferencias entre encefalopatía y encefalitis

Answer 15

los pacientes con encefalopatía presentan confusión al inicio de la enfermedad y puede transformarse en obnubilación