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Infecto > Infecciones Del sistema Completo > Flashcards

Infecciones Del sistema Completo Flashcards

1
Q

Valores de la Procalcitonina (PRC)
#Sirve para desescalar antibioticos porque es un biomarcador de INFLAMACIÓN. producido en la gl. Tiroides

A

<0.25 pg/L NO DAR ANTIBIOTICO
0.26 a 0.50 pg/L DAR ANTIBIOTICO

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2
Q

Valores anormales y su significado de los Linfocitos:
4000-5000

A

Bajos (Inmunodeficiencias)
30K =CANCER
Levemente elevados es Infeccion VIRAL

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3
Q

Eosinofilos
>5000/pl

A

Parasitos (Helmintos)
Alergias

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4
Q

Neutrofilos
4000-6000

A

Neutrofilia (7500): BACTERIAS

Neutropenia (<1000) VIRALES (O TB, brucelosisEiketsia o paludismo)

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5
Q

El padre de la infectologia es:

A

ROBERT COTCH

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6
Q

la invasión de tejido normalmente estéril por organismo que dan como resultado una patología infecciosa.

A

INFECCIÓN

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7
Q

es la presencia de Bacterias en la vía sanguínea.

A

BACTEREMIA

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8
Q

en caso de tener alergia a Penicilinas (Se debe de dar…?)

A

MACROLIDOS

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9
Q

Primeras etiologias de Faringitis?

A

Streps-B-Hemolitis

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10
Q

% de infeccionde s de faringiiris son____ quienes son los más probables?

A

virales.
Mayormente en niños y adolescentes.

FR: Tabaquismo/ERGE

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11
Q

Los criterios de Sentor son importantes para dar antibiotico, Cuales son los criterios y a partir de cuantos puntos se dá altibiotico?

A

Fiebre+1
Ausencia de Tos+1
3<14 o igual +1
Adenopatias Cervical +1
Exudado Amigdalino +1
>45 -1

Cumplir con 4-5 se da antibiotico

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12
Q

Cuales son los sintomas de una faringitis?

A

FIEBRE
SECRECIONES
ADENOPATIAS CERVICALES
ODINOFAGIA
EXPECTORACIONES
TOS (Viral)

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13
Q

Cual es el tx para una faringitis Viral

A

Naproxeno 250mg(Desinflamación), Estericide (Antiséptico) | Isonide.

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14
Q

Tx EMPIRICO para Faringitis Bacteriana (Gonorrea es el °1)

A

1°Amoxi/Ac. Clau 500mg/8h 4-5 d.

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15
Q

Estas son complicaciones de la Faringitis Bacteriana: 14 dias a 3 semanas o 1 año después

A
  • SxNefritico/Nefrotico son agudas
  • Fiebre reumática  Al año de infección. (Valvulopatia Reumatica ) Usar la 3°Bencil-Penicilina 1600UI (c/12h/c21 dias.
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16
Q

Estos son las bacterias que infectan frecuentemente el conducto auditivo y generan Otitis Externa

A

S. Aureus y P. Auroginosa

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17
Q

Tx para Otitis Externa

A

Neomicina/Poleximina 5 gotas c8h 7 dias
ptl 500mg c8h 5 dias

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18
Q

Dx de Otitis externa (CC)

A

Otalgia, Prurito, Oído tapado, Otorrea, Dolor Mandibular

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19
Q

Estos son las etiologias en Otitis Media

A

1°S. Neumonie,
H influeza y M. Catarrhalis

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20
Q

Cuales son las CC de una Otitis Media?

A

Otalgia y ¡FIEBRE!, Irritabilidad, Otorrea y anorexia Hipoacusia.
* EF: Membrana timpánica inmóvil, eritematosa, abiltada/retraída [Puede perforarse].

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21
Q

Cuales es el tx para adultos y pediatricos(P) de Otitis Media

A

1° Amox 90mg/kg dosis cd 12 h por 7 dias

P= Ceftriaxona 50mg/kg/IM.

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22
Q

Tx para Otitis Cronica Supurativa ¿Tiene o no Otomastitis?

A

No= 1°Ciproflox 0.3% + Dexa 0.1% 5 gotas c/12h/10 d + Secar el canal auditivo.

Si=2° Ceftazimida 150mg/kg/IV c8h+ Clindamicina 40mg/kg/IV c/6h.

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23
Q

Son las bacterias que infectan al las meninges, por lo cual, dan Meningitis

A

1°S. Pneumonie
2°Niceria Meningitis

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24
Q

Estos son FR a contraer MENINTIS

A

Neumonía, Alcoholismo y cirrosis, DM y Globulemia y TCV, Rinorrea de LCR.

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25
Q

Es la triada de una MENINGITIS BACTERIA

A

Triada de Rigidez Nucal, Fiebre y Cefalea (Alteración de la conciencia)

Signo Meningio de Kernig y Brunsisky +.

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26
Q

Dx primario y secundario para Meningitis

A

1°Hacer TAC

2°Punción Lumbar

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27
Q

Que encontraremos en el aspirado de LCR:

A

Bacterial:
HB (Leucos y Neutrófilos +) Glucosa Baja[<40mg]
Proteínas +++

28
Q

Es el tratamiento por excelencia para Meningitis Bacteriana:

¿Qué medicamentos Usar a parte de antibioticos?

A

Dexametasona 10mg IV x 15-20 min antes de la primera dosis de tx c/6 hrs x 4 dias

Vancomicina + Cefalosporina de 3° generación y/o Meropenem, por espacio de 14 días +

29
Q

Un absceso cerebral es todo aquel que está encapsulado en alguna parte del cerebro, mayormente tras una cronicidad o mal tratamiento a ua infección facial (Otitis media, Sinusitis,TCE incisión dental…etc) ¿Cuales son las causas en px inmunocomprometidos?

A

Tosmoclasuses, Candida o Aspergilus

30
Q

son los sintomas cardinales de un abseso cerebral

A

FIEBRE
CONVULCIONES
DEFICIT NEUROLOGICO
CEFALEA
-AP: curso una enfermedad mal tratada

Por LOBULOS
LF: Perdida del habla
LT: Habla, Disfacia o cuadramtopsisa
Cerebelo: Nistagmo y ataxias.

31
Q

Es el GOLD STANDAR de un Absceso cerebral

A

RM

32
Q

Cuales son los tx segun su etilogia primaria?

A
  1. Tratamiento Anticonvulsivos + Antibiótico.
    * ¿Inmunocompetentes? Ceftrex, + Metronidazol.
    * TCE: Ceftazidima + vancomicina o Meropenem
    * Resección craneal.
33
Q

La NAH es una infeccion de daño al parenquima pulmonar, se adquiere 72h antes del hospital o 7 dias despues de el hospital.
cuales son las bacterias más importantes?

A

S, Mycoplasma y Chamydophila
1° S. Pneumonae

34
Q

Ante los sintomas de una NAC (Fiebre, disnea, tos, dolor toracico y taquipnea) que tipo de Sx encuentras en una RX?

A

Sx Condensatorio
* MM disminudios
* Fremito alto
*Percución Matidez
*VV Apagados (Disminuidos)

35
Q

aparte de una hipoxemia (PO2 <92°) Cuales son los parámetros de CURP 65?

A

C onfunción
U remia >19mg/dl
R FR>30rpm
B TA: <90/60
6 edad mayor –>
5 (Geriatricos)

36
Q

Dependiendo de los puntos que debemos hacer con un px al tenerle?

A

0-1 –> Tx + a casa
2 Vigilancia y Urgencias
3 o más , mandar a UCI

37
Q

Tx primario segun so gravedad:
#Todo px >65 años con comorbilidades debe ser tratado con 2°
Ambulatorio
Hospitalizado
UCI

A

1° Amoxi 1g c/8h 5d
2° Amoxi/Ac Clavulanato 1.2g/IV c/8h
3°: 2° + Azitromicina 500mg ic 24h 7d

38
Q

Primer Tx contra SARS-COV2

A

Paxlovid (Nirmatrelvir 300 mg + Ritonavir 100 mg), 2 veces al día por 5 días.

39
Q

Tx en caso de requerimiento de O2 para SARS-COV2

A

Dexametasona 6 mg IV o IM cada 24 horas por 10 días

40
Q

Dx para SARS-COV 2

A

TC Tórax + PCR +
Vidrio Deslustrado Multifocales, Basal, Periférico. adelgazamiento vascular, padrón empedrado

41
Q

el daño estructural que puede causar el S. Aurus es por act la cascada de coagulación y formar un trombo que se infecta –> Formando una vegetación, esta enfermedad se llama?

A

ENDOCARDITIS

42
Q

Son Sintomas cararacteristicos de una ENDOCARDITIS

A

Fiebre+
Soplo cardiaco
Ruptura de cuerdas
Disnea de esfuerzo
#Dodulos de Hosler

43
Q

Son los Dx más importantes para una ENDOCARDITIS

A

Hemocultivo (LWV)
Ecografia

44
Q

Estos son los criterios de Duke M/m

A

Definitivo:
[2M1m | 1M-3m] | 5m[ ]
Posible:
1M-1m , 3m

45
Q

Una vez optenido ´para endocarditis, menciona e tx EMPIRICO

A

Ampicilina 1/2g iv d 4-6 dosis x 4 semanas.

+
Oxacilina o Cloxacilina 12g iv d en 4-6 dosis.

46
Q

Estas son profilaxis para endocarditis

A

Amoxi 2g vo 1h
Ampi 2g iv 1h
Cefalexina 2g vo 1h

47
Q

este tipo de infecciones es mayormente por virus, le da a personas jovenes entre 25-40 años, presentan un dolor intenso de pecho que se irrada a las extremidades, #Si se inclina el dolor cesa- qué enfermedad es?

A

Pericarditis

48
Q

hallazgos encontrados en pruebas de laboratorio: Enzimas cardiacas y EKG

A

Troponinas +++
ST elevado
Lesión Precordial (V1-v6)

48
Q

Tx para una Pericarditis

A

Ntx: Reposo + AAS 1g c 8h 2semanas, 200mf después de 4 semnas | Colchicina.

49
Q

Un px de Hepatitis B es tratado unicamente cuando los marcadores de HBsAg + y HBeAg+ | ADN.VHB+
que significa que es latente y fibrotico, cual es la medida de tx para el Hepatitis B

A

1°: Tenfovir 300/600 mg /d por 1 año

2°PEG IFN-a 180mcg 1/s por 1 año

50
Q

Ante una infección de VHC + cual es la regla para dar tx y cuantas semanas se debe dar tratamiento (Recuerda 1-3 y 4-6)

A

Solo se dá tx a todo px con ARN VHC + de 6 meses (Cronico).

Sofosbuvir/velpatasvir x 8-12 semanas

51
Q

A que familia pertenece cada tipo de Virus de Hepatitis
solo VHB es de ADN, los demas son ARN

A

A= picornavirus *
B=Orthohepanavirus
C=Flaviviridae
D= NPI :(
E=Calcividirae

52
Q

se presenta varón de 20-40 años con fiebre y dolor en Hipocondrio-SD de 2 semanas de evolución ,1°HB^ (Leucos) y PH^(AST y FA) + Prueba serologica + para Ameibiasis se le hace una USG hepático y se confirma absceso hepatico de lóbulo derecho…

Indica los tx Medico y Qx…

A

Metronidazol 1.5g/vo c12 h por 10 dias.
Furoato de diloxanida 500mg/vo c8 h por 10 dias.
Tinidazol 60mg/kg/d por 10 dias (Max 2g diarios)

Drenaje Percutáneo + para Ameibas
–>se tiene pensado si no hay mejoría por Metronidazol

53
Q

se presenta varón de 50-70 años con fiebre y dolor en Hipocondrio-SD de 2 semanas de evolución e Ictericia ,1°HB^ (Leucos) y PH^(AST y FA) + Prueba serologica + para Bacteria Piogenes (Enterobacterias y Staf Aureus de obstrucción Cistico y litos) 2°TAC se confirman MULTIPLES ABSCESOS en Lóbulo Derecho

Indica los medicamentos correspondientes…

A

Metronidazol + B Lactamico o Cefalosporina 3gene. o Fluoroquinolonas. Tratamiento de 4-6 semanas.

Metro 500mg cd 6 h
ceftrex 2 gr IV c/24 hrs
Ciproflox 400 mg IV c/12 hrs
Tazobactam 3.375 gr IV c/4-6 hrs

drenaje qx

54
Q

Se presenta px femenina de 70 años con ant de tabaquismo y triada de charcot + (Ictericia, fiebre y dolor abdominal CSD) a la EF: Signo de Murphy+ 1° PCR+ elevada, GTT >90° FA^ AST^. 2°Se le hace una USG y se encuentra diversos litos en la via biliar + engrosamiento >4mm.

¿Cuáles es el dx, tx y nombre del criterio para la enfermedad?

A

DX: Colecistitis Aguda por Enterobacterias. Utilizando criterios de Tokio y Triada de Charcot

tx1°Piperacilina-tazobactam
Ceftrex | Metronidazol | Imipenem

TxQx2° –> Drenaje biliar

55
Q

Px masculino de 8 años tras fractura expuesta de hace 3 semanas, se recupera con medidas pertienentes, 2 semanas despues presenta fiebre, dolor del hueso fracturado, fiebre, eritema y edema, hay retraso de la cicatrización. sus labs dan para leucos ^ Netrofilos^

cual es el dx tras la Historia Clinica y hallazgos de lab. Cual es la etiologia de la infección y que tratamiento sugiere sea mejor?

A

Ostiomielitis
S. Aureus
el tx es por 4-6 semanas
(Se inicia con Metilcilina )
Oxalacina 2g iv c 6h +
Rifampicina 300mg vo cd12h
Levofloxacino 500mg vo cd 12 h

hay resistencia a metilcilina?
2° Vancomicina 15mg/kg iv 12h +
Rifampicina y Levofloxacino.

56
Q

Son etiologias de Artritis Septica por rangos de edad.
#Las más frecuentes son Streps B-Hemoliticos y S. Aureus

A
57
Q

Son Factores de Riesgo de Ostiomielitis

A
58
Q

Son Sintomas de Artristis Septica

A
59
Q

Px Pediatrico 2 semanas de nacido es traido al hospital tras presentar: fiebre, dolor articular y falta de movimiento se le hace una 1°HB y lecuos +, 2°Ecografia de control y se ve alterado el cartilago de la pierna izquierda, entre fémur y rotula.
Cuál es el dx y tx para esta enfermedad?

A

Artritis Séptica - se hospotaliza al px

Tx: por 3 semanas
ambos son IV
Metilcilina 15mg/kg/12h +
ceftrex 100mg/kg/d.

60
Q

Px masculino de 30 años, dolor articular de la rodilla de 2 semanas de evolución, presenta: fiebre, dolor articular y falta de movimiento se le hace una 1°HB y lecuos +, 2°Ecografia de control y se ve alterado el cartilago de la pierna izquierda, entre fémur y rotula.
Cuál es el dx y tx para esta enfermedad?

A

Artritis Septica
Tx 3 semanas (Primera semana IV, luego VO)

Oxacimina 200mg/kg/6h
o
clindamicina 40mg/kg/8h

61
Q

Es una entidad viral que afecta mayormente a niños, su agente genera vesiculas que se trnasforman en pustulas, revientan y generan una costra color miel, tienen mayor aparición en la cara y tronco del cuerpo, se dicemina hasta las extremidades…
¿cuál es el agente causal, cual es el dx y el tx?

A

S. Aureus, Pyogenes. y los B-Hemoliticos.

IMPETIGO

Tx: Mupirocina
(al 2%) aplicada 3 veces
al día x 5-7 días. Revalorar
mejoría en 3-5 días.

Zonas pequeñas? –> Retapamulina tópica (al 1%)
aplicada dos veces al día.

Antibiotico Sistemico Oral:
Dicloxacilina. 500 mg c/6 hrs
(estándar o >40 kg), <40 kg: 25-50
mg/kg/día, fraccionados cada 6
horas por 5-7 días.

62
Q

Px masculino de 3 años de edad es visto con lesiones máculo-papulares de inicio en la cabeza diseminándose cefalocaudalmente , presencia de fiebre y adenopatias regionales.

¿cuál es el agente causal, cual es el dx y el tx?

A

RubiVirus T
Rubeola
Tx sintomático o vacunación

63
Q

Px Femenina de 20 años con Fiebre, tos seca, fotofobia y astenia, acompañada de rinitis y conjuntivitis… en la exploracion se encuentra en la MUCOSA BUCAL las MANCHAS DE KOPLIK “Sal”.

¿cuál es el agente causal, cual es el dx y el tx?

A

Paramyxoviridae,

Sarampeon

Sintomatico y Vacunación

64
Q

Px femenina de 6 años tras acudir a guarderia presenta fiebre, dolor y maculas en la piel… Su antecedente menciona haber pasado una FARINGITIS El exantema es eritematodo difuso parecido a una
“quemadura solar”

¿cuál es el agente causal, cual es el dx y el tx?

A

Streps B-Hemoliticos
S. Aureus

Fiebre Escarlatina

amoxicilina 1g

Infecto (2 decks)

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