Infecciones De Vias Urinarias 1 Flashcards
Menciona 3 generalidades de las infecciones de las vías urinarias.
1- Causa de morbilidad muy comun.
2- Búsqueda del antibiótico ideal.
3- Identificar infecciones complicadas.
¿Que es una infección de vías urinarias?
Es una respuesta inflamatoria del urotelio a la invasión bacteriana que se asocia a bacteriuria y piuria.
¿Que es bacteriuria?
Bacterias en la orina, sin contaminacion, sintomática o asintomatica.
Menciona los nombres de las infecciones de las vías urinarias por localizacion.
1- Pielonefritis aguda.
2- Pielonefritis cronica.
3- Cistitis.
4- Uretritis.
¿Que patología nos puede dar piuria sin bacteriuria?
Tuberculosis genitourinaria.
¿Cual es el síndrome clínico de una pielonefritis aguda?
Fiebre, escalofrios y dolor lumbar + piuria y bacteriuria.
Características principales de la pielonefritis cronica.
No se asocia a infecciones.
Presencia de cicatriz (renal).
¿Que es la cistitis y que tipos hay?
Es la inflamación de la vejiga.
1- Cistitis bacteriana.
2- Citoscopica.
3- Bacteriológica o histologica.
¿Que es la uretritis y cuales son sus manifestaciones clínicas principales?
Es la inflamación de la uretra.
Sus manifestaciones clínicas son: Dolor uretral + descarga purulenta.
¿Como se encuentran las estructuras anatómicas en una infección de vías urinarias no complicada?
Vía urinaria estructural y anatómicamente normales.
Menciona las causas de una infección de vías urinarias complicada.
Pielonefritis y/o alteración anatomofuncional.
Cistitis en hombres de 65 años, niños.
¿Las infecciones de vías urinarias crónicas existen?
No existen
¿Cuáles son las infecciones recurrentes?
1- Reinfeccion: IVU recurrente por nuevo agente.
2- Persistencia bacteriana: IVU recurrente por mismo agente. Foco dentro de VU (repeticiones)
Recaida: 2 semanas
3- Nosocomial
¿Para que se utilizan los antibióticos profilácticos?
Se utilizan como prevención, son muy utilizados en procedimientos urologicos.
¿Que función tiene un antibiótico supresor?
Foco de infección persistente.
Disminuye la cantidad de bacterias.
¿Como se clasifican las infecciones de las vías urinarias?
1- Infecciones aisladas.
2- Infecciones no resueltas.
¿Cuales son las infecciones aisladas?
Primo-infeccion
6 meses
25 a 30% Mujeres 30 a 40 años
25% Recurrencia en los próximos años
Susceptible de tx médico domiciliario.
¿Cuales son las causas de las infecciones no resueltas?
Terapia inicial inadecuada.
- No se obtienen cultivos durante el tratamiento.
- Considerar conteos 10^5 como negativos.
Causas
- Resistencia bacteriana a Ab.
- Bacteriuria por 2 diferentes especies.
- Reinfección rápida por nueva especie resistente.
- Azoemia
- Necrosis papilar por abuso AINES
- “Masa Crítica Bacteriana” (coraliformes)
- Sx. Munchausen.
Resistencia antimicrobiana
¿A que fármacos son resientes los plasmidos?
1- Tetraciclina.
2- Penicilina.
3- Sulfas.
Resistencia antimicrobiana.
1- Penicilina, Tetraciclina y Sulfas = plásmidos.
2- Tx médico previo a 3 meses.
3- Utilización adecuada de Antibióticos en forma empírica.
¿Que porcentaje de las infecciones de vías urinarias desarrollan resistencia?
5%
