Infecciones de tejidos blandos Flashcards
Principales agentes etiológicos de las infecciones en tejido blando
- s. aureus
-s. pyogenes
-enterobacterias
-anaerobios
1era línea de tto MSSA
Oxacilina
¿Cuándo se deben tomar cultivos de las lesiones?
Sólo si hay sospecha de patógenos inusuales, si no hay mejoría con tto empírico y si hay secreciones purulentas
Tto del ímpetigo
Mupirocina / ácido fusídico
“vesículas que se rompen y dan lugar a úlceras circulares, eritematosas, con costras”
Ectima
Tto del ectima
Antimicrobiano oral
Generalmente s.aureus aislado de ectima/impetigo es MSSA, por lo tanto se recomienda usar
Dicloxacilina o cefalexina
Si se confirma MRSA en contexto de ectima se recomienda usar
Doxiciclina, trimetropin-sulfa, clindamicina
¿cuando se usa eritromicina y macrólidos?
px alérgicos a beta lactámicos
Principal agente etiológico de la foliculitis
s. aureus
Forúnculo y anthrax
- Nódulo inflamatorio profundo que se extiende por el tejido subcutáneo
- Antrax: Foliculos fistulizados y comunicados
Tto de forúnculos
TMP-SMX o clindamicina como 1era elección
Cefalexina es alternativa pero si se sospecha MRSA cambiar a primera línea
Diferencias y similitudes entre erisipela y celulitis
Erisipela: Es delimitada
Celulitis: No es delimitada y es muy profunda
Ambas pueden producir fiebre, dolor, edema, enrojecimiento,
Tto de erisipela y celulitis
Clindamicina
Escala usada para evaluar el riesgo de fascitis necrotizante
L-rinek. >6 llamar a cx y aumentar espectro de AB (pip-tazo + vanco, meropenem + vanco)