Infección vías respiratorias altas

Question 1

Tiempo aproximado de resolución de amigdalitis aguda

Answer 1

3-7 días

Question 2

% de faringitis causada por EBHGA

Answer 2

15%

Question 3

Estándar de oro para confirmar diagnóstico de Faringitis estreptocócica aguda

Answer 3

Cultivo farígeno

Question 4

Indicaciones para realizar cultivo faríngeo

Answer 4

Faringoamigdalitis recurrentes

Question 5

Antibiótico de elección

Answer 5

1. Penicilina
   DOSIS ÚNICA:
   <27kg Benzatínica 600,000 UI IM DU
   >27kg 1,200,000 UI IM DU

o

Combinada 3 dosis + 1 dosis benzatínica
<20 kg 400,000 UI + 600,000 UI
>20 kg 800,000 UI + 1,200,000 UI

2. Amoxicilina/Clav 10 días (50mgkgdía)
   Opc: Cefalexima, Cefadroxilo, Claritro, Clina, Azitro (5 días)

Question 6

Antibiótico de elección (en caso de alergia penicilinas)

Answer 6

1. Eritromicina 10 días o Cefalosporina 10 días

Azitro/Claritro o Clindamicina

Question 7

Tiempo de inicio de tratamiento de erradicación

Answer 7

9 días del inicio de enfermedad aguda

Penicilina benzatínica 1,200,000 cada 21 días por 3 meses

Question 8

Complicaciones no superlativas de la faringitis por EBHGA

Answer 8

Glomerulonefritis y fiebre reumática

Question 9

Principal sospecha en un paciente con síntomas que persisten durante 5-7 días y presenta esplenomegalia

Answer 9

Mononucleosis infecciosa

Question 10

Centro modificado >3 se debe de iniciar manejo empírico cierto o falso

Answer 10

Cierto

Question 11

Complicación de faringoamigdalitis que se manifiesta por mala evolución, fiebre, odinofagia, trismus.

Answer 11

Absceso periamigdalino

Question 12

Complicación caracterizada por tromboflebitis de la vena yugular interna por infección faringoamifdalar

Answer 12

Síndrome de Lemiere

Question 13

Indicaciones para amigdalectomía

Answer 13

Obstructivas: Apnea del sueño
Infecciosas: Diagnóstico definitivo y confiable con episodios 7/año, 5/año en dos años o 3/año en 3 años

Question 14

Principales agentes de OMA

Answer 14

1. Streptococos pneumoniae
2. Haemophilus Influenza
3. Moraxella Catharralis

Question 15

Cepa de S. pneumonia en OMA más resistente

Answer 15

19 A

Question 16

Clasificación cronológica de la Otitis media

Answer 16

Aguda <3 semanas
Subaguda 3sem-<3 meses
Crónica >3 meses

Question 17

Complicación de OMA caracterizada por edema retroauricular que se diagnostica solo por imagen

Answer 17

Mastoiditis aguda con periosititis u osteítis

Question 18

Segunda complicación más frecuente en OMA

Answer 18

Parálisis facial

Question 19

Complicaciones de OMA

Answer 19

Laberintitis
Meningitis
Absceso cerebral

Question 20

Tratamiento de elección OMA

Answer 20

Amox/Clav 90mgkgdía

Question 21

Diagnóstico probable n paiciente con síntomas respiratorios de 14 días e evolución con descarga retronasal, mal estado general y fiebre

Answer 21

Rinosinusitis

Question 22

Estándar de oro para rinosinusitis aguda bacteriana

Answer 22

Cultivo de secreción senos paranasales por punción

Question 23

Indicaciones para realizar TAC en probable rinosinusitis aguda

Answer 23

Datos inespecíficos o escasos
Sintomas nasales unilaterales
Recurrencia o persistencia de proceso infeccioso
Sospecha de complicación

Question 24

Tratamiento primera linea para Rinosinusitis aguda

Answer 24

Amoxi/Clav 80-90mgkgdía 10-14 días

Question 25

Tratamiento alternativo para Rinosinusitis aguda

Answer 25

• Cefuroxima, cefpodoxime o cefdinir

- Claritromicina, azitromicina

Question 26

Tratamiento adyuvante en rinosinusitis aguda

Answer 26

1-lavados nasales

2-Esteroide tópico (evidencia limitada)

Question 27

Indicación de aspiración seno maxilar vía transvasan (dx y tx)

Answer 27

Tratamiento empírico falla
Dolor facial intenso
Sospecha de complicaciones
Inmunocompromiso