INFECÇÃO DE SITIO CIRURGICO Flashcards
INFECÇÃO DE SITIO CIRURGICO: OCORRRE NOS PRIMEIROS 30 DIAS APÓS O PROCEDIMENTO CIRURGICO ( SENDO O 1 ° DIA A DATA DO PROCEDIMENTO)
ENVOLVE APENAS PELE E TECIDO SUBCUTANEO E APRESENTA PELO MENOS UM DOS SEGUINTES CRITERIOS:
-DRENAGEM PURULENTA DA INCISÃO SUPERFICIAL
- CULTURA POSITIVA É DELIBERADAMENTE ABERTA PELO CURIRGIAO NA VIGENCIA DE PELO MENOS 1 DOS SINAIS DE INFLAMAÇÃO
-DIAGNOSTICO DE INFECÇÃO SUPERFICIAL PELO CIRURGIAO OU POR OUTRO MEDIO ASSISTENTE
*NAO SERÃO CONSIDERADOS OS RESULTADOS DE CULTURA POSITIVAS QUANDO COLETADAS ATRAVES DE SWABS
NO CASO DE CIRURGIA OFTALMOLOGICA, A CONJUTIVITE SERA DEFINIDA COMO INFECÇÃO DE SITIO CIRURGICO INSICIONAL SUPERFICIAL
NAO SAO DEFINIDOS COMO INFECÇÃO DE SITIO CIRURGICO SUPERFICIAL O ABCESSO DO PONTO E AS INFECÇÕES DE EPISIOTOMIA OU DE CIRCUNCISÃO DE NEONATOS
INFECÇÃO DE SITIO CIRURGICO PROFUNDA
OCORRE NOS PRIMEIROS 30 DIAS APOS A CIRURGIA. SENDO O PRIMEIRO DIA A DATA DO PROCEDIMENTO, OU ATE 90 DIAS, SE HOUVER COLOCAÇÃO DE IMPLANTES, ENVOLVE TECIDOS MOLES PROFUNDOS A INCISAO EX: FASCIA E MUSCULOS E APRESENTE PELO MENOS 1 DOS SEGUINTES CRITERIOS
-DRENAGEM PURULENTA DA INCISÃO PROFUNDA MAS NAO ORIGINADA DE ORGAO/CAVIDADE
-DEISCENCIA ESPONTANEA PROFUNDA OU INCISÃO ABERTA PELO CIRURGIAO E CULTURA POSITIVA OU NAO REALIZADA, QUANDO O PACIENTE APRESENTAR, PELO MENOS, 1 DOS SEGUINTES SINAIS E SINTOMAS: FEBRE >38, DOR OU TUMEFAÇÃO LOCALIZADA
-ABECESSO OU OUTRA EVIDENCIA DE INFECÇÃO ENVOLVENDO TECIDOS PROFUNDOS, DETECTADO DURANTE EXAME CLINICO, ANATOMOPATOLOGICO OU DE IMAGEM
-DIAGNOSTICO DE INFECÇÃO INCISIONAL PROFUNDA FEITO PELO CIRURGIAO OU POR OUTRO MEDICO ASSISTENTE
INFECÇÃO DE SITIO CIRURGICO DE ORGAOS E CAVIDADES:
OCORRE NOS PRIMEIROS 30 DIAS APOS A CIRURGIA OU ATE 90DIAS, SE HOUVER COLOCAÇÃO DE IMPLANTES, ENVOLVE QUALQUER ORGAO OU CAVIDADE QUE TENHA SIDO ABERTA OU MANIPULADA DURANTE A CIRURGIA E APRESENTA, PELO MENOS 1 DOS CRITERIOS ABAIXO:
CULTURA POSITIVA DE SECREÇÃO OU DE TECIDO ORGAOS/CAVIDADE, OBTIDO ASSEPTICAMENTE
PRESENÇA DE ABCESSO OU OUTRA EVIDENCIA DE INCEÇÃO ENVOLVENDO OS PLANSO PROFUNDOS DA FERIDA IDENTIFICADA EM REOPERAÇÃO, EXAME CLINICO, ANATOMOPATOLOGICO OU DE IMAGEM.
ALEM DOS CRITERIOS, ESSE TIPO DE INFECÇÃO PRECISA ATENDER, PELO MENOS 1 DOS CRITERIOS DEFINIDORES DE INFECÇÃO EM UM SITIO ESPECIFICO.
NAO SERÃO CONSIDERADOS OS RESULTADOS DE CULTURA POSITIVA QUANDO COLETADAS ATRAVES DE SWAB
TODA INFECÇÃO DO TRATO URINARIO APOS CIRURGIA UROLOGICA SERA CONSIDERADA INFECÇÃO DE SITIO CIRURGICO DE ORGAO OU CAVIDADADE.
ADEMAIS, NAO SE DEVE CONSIDERAR QUE A ELIMINAÇÃO DE SECREÇÃO PURULENTA ATRAVES DE DRENOS, SEJA NECESSARIAMENTE INFECÇÃO DE SITIO CIRURGICO DE ORGAO OU CAVIDADE
OSTEOMIELITES DO ESTERNO APOS CIRURGIA CARDIACA OU ENDOFTALMITES SAO CONSIDERADAS INFECÇÕES DE ORGAO/CAVIDADE
O CHECK LIST PARA INSERÇÃO DE CVC DEVE CONTER
HIGIENIZAÇÃO DAS MAOS
REALIZAR ANTISSEPSIA DA PELE COM CLOREXIDINA ALCOOLICA >0,5% OU PVPI 10%
ESPERAR O ANTISSEPTICO SECAR ESPONTANEAMENTE ANTES DE PROCEDER A PUNÇAÕ
UTILIZAR BARREIRA MAXIMA COM: LUVAS, AVENTAL ESTERIL, GORRO, MASCARA E OCULOS DE PROTEÇÃO
UTILIZAÇÃO CAMPO ESTERIL EXPANDIDO QUE CUBRA TODO O CORPO DO PACIENTE( DA CABEÇA AOS PES)
REALIZAR CURATIVO OCLUSIVO ESTERIL
ANTIBIOTICOPROFILAXIA
RECOMENDA-SE REPETIR AS DOSES EM CIRURGIAS PROLONGADAS E AJUSTAR DOSE PARA PACIENTES OBESOS
DEVE-SE ADMINISTRAR EM TE 60 MINUYOS ANTES DA INCISÃO E DESCONTINUAR EM ATE 24H
SOBRE INSERÇÃO DE DRENOS
A INCISIÇÃO DEVE SER PREFERENCIALMENTE DIFERENTE DA IONCISÃO CIRURGICA, E É RECOMENDADO O SISTEMA FECHADO
SOBRE O CONTROLE DA GLICEMIA
DEVE-SE MANTERM <180 MG/DL
