INFEC CONGENITA

Question 1

Sífilis congênita :

Agente ?

Answer 1

Treponema palidum

Question 2

Sífilis congênita :

Quando transmite ?

Answer 2

Qualquer estágio da doença e qualquer momento da gestação . Mesmo que latente .

Question 3

Sífilis congênita : quando a transmissão ocorre mais ?

Answer 3

Na sífilis primária ( quanto mais aguda mais transmite )

Question 4

Sífilis congênita : qual o QC.

Answer 4

• rimorreia serosanguinolenta
• pênfigo palmo plantar
• condiloma plano
• dente de hutchinson

Question 5

Qual o achado mais comum da

Sífilis congênita ?

Answer 5

Osteocondrite com sinal do duplo contorno

Question 6

Qual o achado mais característico da sífilis congênita ?

Answer 6

Lesões pênfigo palmo plantar

Question 7

O que a periostite da sífilis gera na criança?

Answer 7

Paralisia de PARROT

Question 8

TRÍADE DA SÍFILIS TARDIA

Answer 8

• DENTE DE HUTCHINSON
• SURDEZ
• CERATITE INTERSTICIAL

Outras:
Tíbia em sabre

Question 9

COMO ESTARÁ O LIQUOR NA NEURO SÍFILIS NEONATAL?

Answer 9

VDRL POSITIVO

CELULARIDADE > 25

PROTEÍNA > 150 mg

Question 10

O que é tto adequado da mãe na sífilis ? (4)

Answer 10

• ter sido feito com penicilina benzatina
• ter sido iniciado 30 dias antes do parto
• não ter chance de ter reinfecção
• queda na titulação do vdrl em 2 vezes

Question 11

RN COM MAE COM TTO ADEQUADO O QUE FAZER ?

Answer 11

Solicitar VDRL:

Maior que o da mãe 2x:
rn infectado : tratar com procaina se licor normal ou cristalina se licor alterado

Menor que o da mãe : olhar pro Bb:

Rn normal no ex físico ? Então foi só exposta, não precisa tratar

Rn com exame físico alterado ? Fazer VDRL novamente
Vdrl reagente : é sífilis congênita devo tratar

Vdrl não reagente: pesquisar outras infecções

Question 12

Fluxograma de rn com mae não tratada:

Answer 12

• exames normais : dose única de bemzatina 50.000 im
• exames alterados :
  Liquor alterado : cristalina por 10 dias

Liquor NAo alterado : cristalina ou procaina

Question 13

Toxoplasmose quando transmite ?

Answer 13

Apenas na infecção aguda durante a gestação

Question 14

Qual o agente da toxoplasmose ?

Answer 14

Toxoplasma gondi

Question 15

Qual o QC da toxoplasmose ?

Answer 15

Tríade de sabin:

• calcificação difusa
• hidrocefalia
• coriorretinite grave

Question 16

Como fazer o Dg de toxoplasmose ?

Answer 16

Solicitar sorologia igM e igG

IGM NEGATIVO IGG POSITIVO : sem risco

IGG POSITIVO IGG POSITIVO : não sei quando pegou : fazer avidez

Alto teste de avidez : antigo : sem risco
Baixo teste de avidez : recente : tratar com pas

Question 17

Como rastrear toxoplasmose no feto ? E quando ?

Answer 17

A partir da 18 semana com :

Usg que mostra aumento do perímetro cefálico

Pcr do licor em amniocentese que mostra proteína aumentada

Question 18

Como tratar a toxoplasmose na gestante ?

Answer 18

Na gestante contaminada : espiramicina

E investigar feto :
Contaminado : iniciar PAS

Question 19

QUANDO TRATAR O RN DE TOXOPLASMOSE ?

Answer 19

Sempre !!! Mesmo que assintomático

Question 20

Como tratar o RN COM TOXO ?

Answer 20

Com pas por 12 meses

Se grave : proteína acima de 1 grama ou corioretinite grave : CORTICOIDE POR 2 semanas

Question 21

PORQUE OCORRE A ICTERICIA FISIOLOGICA?

Answer 21

• AUMENTO DA PRODUÇÃO DE BI
• DIMINUIÇÃO DA CAPTAÇÃO
• AUMENTO DA CIRCULAÇÃO ETNEROHEPATICA

Question 22

QUANDO A ICTERICIA É FISIOLOGICA?

Answer 22

SE OCORRE APÓS O 2º A 3º DIA DE NASCIMENTO

Question 23

QUANDO A ICTERICIA É PATOLÓGICA?

Answer 23

• SURGIMENTO PRECOCE: ANTES DE 24 HORAS
• ZONA 3 DE KRAMMER (UMBIGO)
• ALTOS NIVEIS DE BI (> 12)
• PERSISTENTE > 7 DIAS
• PRESENÇA D EOUTRAS ALTERAÇÕES

Question 24

AUMENTO DA BI POR DIA: QUANTO É FISIOLÓGICO QUANDO É PATOLÓGICO?

Answer 24

• SE AUMENTA ATÉ 3MG POR DIA: É FISIOLÓGICO

- SE AUMENTA > 5 MG POR DIA: É PATOLÓGICO

Question 25

A ICTERÍCIA NEONATAL SE DÁ DEVIDO AO AUMENTO DE QUAL BILIRRUBINA?

Answer 25

DA BILIRRUBINA INDIRETA

Question 26

DOENÇAS QUE GERAM A ICTERÍCIA PATOLOGICA: | - AQUELAS QUE SURGEM PRECOCEMENTE

Answer 26

DEVIDO ANEMIA HEMOLITICA! QUE OCORRE DEVIDO Á: - INCOMPATIIBILIDADE ABO - INCOMPATIBILIDADE RH - ESFEROCITOSE - DEFICIENCIA DE G6PD

Question 27

O QUE ESTÁ PRESENTE NA DEFICIENCIA DE G6PD?

Answer 27

PRESENÇA DE CORPÚSCULO DE HEIZ

Question 28

DOENÇAS QUE GERAM A ICTERÍCIA PATOLÓGICA: | - AQUELAS QUE SURGEM TARDIAMENTE OU QUE É PERSISTENTE

Answer 28

SE DEVIDO AUMENTO DE BI: 1) ICTERÍCIA DO LEITE MATERNO 2) ICTERÍCIA DO ALEITAMENTO MATERNO SE DEVIDO AUMENTO DE BD: 1) ATRESIA DE VIAS BILIARES 2) HEPATITE IDIOPÁTICA

Question 29

CARACTERISTICAS DA ATRESIA DE VIAS BILIARES

Answer 29

PACIENTE NASCE SEM SINTOMAS E DEPOIS INICIA COM ICTERÍCIA E COLESTASE

Question 30

NA ATRESIA DE VIAS BILIARES QUAL BILIRRUBINA ESTARÁ AUMENTADA?

Answer 30

A BILIRRUBINA DIRETA

Question 31

COMO TRATAR A ATRESIA DE VIAS BILIARES?

Answer 31

CIRURGIA DE KASAI! ( PORTOENTEROSTOMIA ATÉ 8 SEMANAS )

Question 32

INDICAÇÕES DE FOTOTERAPIA?

Answer 32

- QUADRO COM CURVA - BI ACIMA DE 17 - ICTERÍCIA PRECOCE ANTES DAS 24 HORAS

Question 33

CITOMEGALOVÍRUS | QUAL O AGENTE?

Answer 33

- CITOMEGALOVÍRUS, DA FAMILIA DO HERPES VIRUS

Question 34

CMV: QUANDO TRANSMITE?

Answer 34

- NA INFECÇÃO AGUDA - NA REIFECÇÃO - NA REATIVAÇÃO

Question 35

CMV: QUAL O QC? (3)

Answer 35

- MICROCEFALIA - CALCIFICAÇÃO PERIVENTRICULAR(QUE CIRCUNDA O VENTRICULO) - PETÉQUIAS DE BLUBERY

Question 36

CMV: QUAL UM CONCEITO IMPORTANTE SOBRE SUA SEQUELA?

Answer 36

O CMV É A PRINCIPAL CAUSA DE SURDEZ NEUROSENSORIAL NÃO HEREDITARIA EM CRINANÇAS!!!!!

Question 37

COMO FAZER O DG DE CMV?

Answer 37

ISOLAMENTO VIRAL NA SALIVA OU URINA DA CRIANÇA NAS PRIMEIRAS 3 SEMANAS DE VIDA

Question 38

QUANDI TRATAR A CMV ? COMO TRATAR A CMVCONGENITA? E PRA QUE?

Answer 38

- TRATO APENAS OS MAIS GRAVES | - COM GANCICLOVIR IV POR 6 SEMANAS, TRATO PARA EVITAR A SURDEZ!

Question 39

RUBEOLA: QUAL O VÍRUS?

Answer 39

VIRUS DA RUBEOLA

Question 40

RUEOLA QUAL O QC?

Answer 40

TRÍADE: - SURDEZ - PROBLEMAS CARDIACOS - CATARATA EM SAL E PIMENTA

Question 41

QUAIS CARDIOPATIAS CONGÊNITAS RPESENTES NA RUBEOLA?

Answer 41

1- PERSISTENCIA DO CANAL ARTERIAL | 2- ESTENOSE DA ARTERIA PULMONAR

Question 42

QUANDO TRANSMITE O VIRUS DA RUBEOLA?

Answer 42

= TOXOPLASMOSE, APENAS NA INFECÇÃO AGUDA. SÓ SE TEM RUBEOLA UMA VEZ

Question 43

VARICELA CONGENITA: QUANDO QUE TRANSMITE ?

Answer 43

EM QUALQUER MOMENTO DA GESTAÇÃO, PORÉEEEM SÓ GERA A SÍNDROME DA VARICELA CONGENITA CASO MÃE TENHA PEGO NAS PRIMEIRAS 20 SEMANAS

Question 44

QUAL O QC DA VARICELA CONGENITA?

Answer 44

- HIPOPLASIA DOS MEMBROS - LESÕES CICATRICIAIS - LESÃO NEUROLÓGICA

Question 45

QUAIS DOENÇAS CONGENITAS GERAM CALCIFICAÇÃO CRANIANA?

Answer 45

- CMV - TOXOPLASMOSE - ZICA - CORIOMENINGITE LINFOCITÁRIA

Question 46

ICTERÍCIA FISIOLÓGICA E FÓRUMLA INFANTIL: O PICO DA ICTERÍCIA SERÁ.................. O VALOR SERÁ.......................... A QUEDA SERÁ...........

Answer 46

O VALOR DE BI SERÁ MENOR | O PICO E A QUEDA SERÃO MAIS RÁPIDOS