infarto agudo do miocárdio (iam) Flashcards
Qual é a principal causa do Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)?
A) Infecção viral no miocárdio
B) Obstrução coronariana por ruptura de placa aterosclerótica
C) Hipotensão crônica
D) Hipervolemia
Letra B, o IAM é causado principalmente pela obstrução coronariana, geralmente por ruptura de placa aterosclerótica instável, seguida da formação de trombo
Qual das opções a seguir NÃO é um fator de risco para o IAM?
A) Diabetes
B) Estresse
C) Hipotireoidismo
D) Sedentarismo
Letra C, o hipotireoidismo não é citado como fator de risco no material, já diabetes, estresse e sedentarismo são
Qual a função da morfina no tratamento pré-hospitalar do IAM?
A) Reduz o infarto diretamente
B) Estimula a contratilidade cardíaca
C) Reduz dor, ansiedade e frequência cardíaca
D) Diminui a pressão arterial bruscamente
Letra C, a morfina é utilizada para analgesia, reduzindo também a ansiedade e a frequência cardíaca
O uso de oxigênio no IAM é indicado apenas se:
A) A pressão arterial estiver elevada
B) A frequência cardíaca estiver baixa
C) A saturação de O estiver <94%
D) Houver dor intensa
Letra C, o oxigênio só deve ser administrado se a saturação de oxigênio estiver abaixo de
94%, pois o uso excessivo pode aumentar a área do infarto
Qual derivação do ECG mostra elevação do segmento ST em IAM com supra de ST em
homens?
A) AVR e AVL
B) V1 e V2 >0,2mV
C) D2 e D3 >0,05mV
D) V3 e V4 >0,1mV
Letra B, nos homens, o critério é elevação de ST >0,2mV em V1 e V2, em pelo menos duas
derivações contíguas
Qual dos exames abaixo é essencial para o diagnóstico inicial do IAM?
A) Radiografia de tórax
B) Hemograma completo
C) Eletrocardiograma (ECG)
D) Ultrassonografia cardíaca
Letra C, o ECG é essencial no diagnóstico do IAM, permitindo avaliar isquemia, lesão e
necrose
A presença de onda Q patológica no ECG indica:
A) Isquemia
B) Lesão miocárdica
C) Necrose
D) Infecção cardíaca
Letra C, a onda Q patológica é um sinal de necrose miocárdica
Qual é a ação do AAS (ácido acetilsalicílico) no IAM?
A) Anti-inflamatório
B) Vasodilatador coronariano
C) Antiagregante plaquetário
D) Redutor da frequência cardíaca
Letra C, o AAS (ácido acetilsalicílico) age como antiagregante plaquetário, reduzindo a
formação de trombos
Quais são contraindicações ao uso do AAS?
A) Diabetes e hipertensão
B) Alergia, sangramento GI recente e PA muito diferente entre os braços
C) Dispneia e palidez
D) Idade avançada e sedentarismo
Letra B, as contraindicações ao AAS incluem alergia, sangramento gastrointestinal recente e diferença significativa de pressão entre os braços
Qual dos sintomas abaixo é TÍPICO do IAM?
A) Dor lombar
B) Dor precordial em queimação, com irradiação para braço
C) Tosse com secreção
D) Cefaleia súbita
Letra B, a dor precordial com irradiação é um dos sinais clássicos do IAM
O tempo ideal para administração de trombolíticos após chegada ao hospital é de:
A) 10 minutos
B) 30 minutos
C) 60 minutos
D) 90 minutos
Letra B, os trombolíticos devem ser administrados preferencialmente até 30 minutos após a chegada ao hospital
Qual o objetivo principal do tratamento da zona de penumbra?
A) Induzir necrose celular
B) Promover inflamação
C) Reverter a área isquêmica e de lesão antes que evolua para necrose
D) Estimular a hipertrofia do miocárdio
Letra C, o objetivo é salvar a área de penumbra antes que haja necrose irreversível
Qual é o componente do MONA que reduz pré e pós-carga?
A) Morfina
B) Oxigênio
C) Nitrato
D) AAS
Letra C, o nitrato tem ação vasodilatadora, reduzindo a pré e a pós-carga
A monitorização da saturação é uma medida de:
A) Suporte básico de vida (BLS)
B) Diagnóstico por imagem
C) Suporte avançado
D) Tratamento hospitalar
Letra A, faz parte das medidas iniciais de suporte básico (BLS), junto com a avaliação de vias aéreas, ECG, etc
Qual é a alternativa correta sobre a fisiopatologia do IAM?
A) O miocárdio é irrigado por cavidades cardíacas
B) O espasmo coronariano nunca causa IAM
C) A principal causa é o trombo sobre placa vulnerável
D) O IAM só ocorre com placas calcificadas
Letra C, o mecanismo mais comum é o trombo sobre uma placa aterosclerótica instável (vulnerável)
Qual das seguintes é uma complicação frequente do IAM?
A) Asma
B) Edema agudo de pulmão
C) Pancreatite
D) Glaucoma
Letra B, o edema agudo de pulmão é uma das complicações graves do IAM, junto com arritmias e choque cardiogênico
Qual o tempo ideal para realização de angioplastia com balão após a chegada ao hospital?
A) Até 30 minutos
B) Até 60 minutos
C) Até 90 minutos
D) Até 120 minutos
Letra C, a angioplastia deve ser feita preferencialmente até 90 minutos do tempo porta-balão
O termo time is muscle’ significa:
A) Tempo é essencial para o relaxamento muscular
B) Cada minuto sem atendimento aumenta o dano cardíaco
C) O infarto fortalece o coração
D) Os músculos bombeiam mais sangue com o tempo
Letra B, cada minuto sem tratamento aumenta a necrose do tecido cardíaco, daí o termo ‘tempo é músculo’
Qual das alternativas abaixo é uma medida de suporte básico no IAM?
A) Intubação orotraqueal imediata
B) Lavagem gástrica
C) Avaliação das vias aéreas e ECG precoce
D) Aplicação de antibióticos
Letra C, avaliação de vias aéreas, ECG e sinais vitais fazem parte do suporte básico (BLS)
A troponina e CK-MB são úteis porque:
A) Detectam lesões hepáticas
B) Indicam função pulmonar
C) São biomarcadores de necrose miocárdica
D) Avaliam risco de hipertensão
Letra C, são biomarcadores que confirmam necrose das células cardíacas, úteis no diagnóstico de IAM
