Induction, maintien et antibiothérapie Flashcards
Quels sont les effets indésirables du propofol ?
- Hypotension (secondaire à une vasodilatation)
* PAS de tachycardie réflexe car diminution du baroréflexe - Dépression cardio-respiratoire
* Inotrope - (coeur)
* Dim FR et VT (respi) - Pas d’activité anti-nociceptive
Quels sont les avantages (aspects positifs) liés à l’utilisation du propofol ?
- Pas d’accumulation chez les patients avec pb hépatique et rénal (élimination extra-hépatique)
- pas d’accumulation si doses répétées
- Dim la consommation cérébrale en O2, la pression intracrânienne et la perfusion (indiqué si trauma-crânien)
Comment doit-on donner la dose de propofol, quelle est la durée de l’effet et que peut-il arriver si l’administration ne se fait pas correctement ?
- Administration du 1/4 de la dose en bolus et vérifier l’effet (injection lente à effet).
- La durée de l’effet est de 10-15 minutes étant donné qu’il est redistribué et éliminé rapidement.
- Si l’injection est trop rapide, l’animal peut être en apnée/hypoventilation.
Sur quel type de récepteur agit le propofol et quel est l’effet ?
Lie le récepteur GABAa soit le principale site d’action du neurotransmetteur inhibiteur GABA (dépression du SNC).
Quel est l’effet attendu de l’isoflurane utilisé pour le maintien ?
Dépression du SNC
Quels sont les effets adverses liés au maintien à l’isoflurane ?
- DÉPRESSION RESPIRATOIRE (effet principal)
- Hypotension (causée par une vasodilatation)
* Pas de tachycardie réflexe car dim du baroréflexe - Dépression cardiaque (car inotrope -)
- Pas d’activité antinociceptive (bloque la perception de la douleur)
- Augmentation de la pression intra-cranienne (causée par une augmentation du débit sanguin cérébral)
Quel est l’antibiotique utilisé ? et a quelle famille appartient-il ?
Cefazoline
Céphalosporine de première génération (B-lactamine)
Quand doit-on administrer l’antibiotique et comment ?
- 30 minutes avant le début de la chirurgie
- Administration lente sur 5 min pour éviter l’hypotension
